Най- пъпна връв свързва майката и детето по време на бременност в утробата. Плодът е свързан с кръвообращението на майката чрез плацентата. След раждането тя губи своето значение.
Какво представлява пъпната връв?
Най- пъпна връв е тъканна тръба, която създава връзка между плацентата на майката и корема на детето. Тяхното развитие е тясно свързано с развитието на плацентата.
Оплодената яйцеклетка вече се състои от няколко клетки и продължава да се развива в матката. Външната обвивка на яйцеклетката расте заедно с лигавицата на матката и така образува плацентата. Това е комбинация от майчини и ембрионални клетки. Той не само влияе на снабдяването на плода, но и влияе на организма на майката.
Вътрешността им образува кухини, които са пълни с кръв. От тях кръвоносните съдове се развиват до четвъртата седмица от бременността, от които се образуват кръвоносните съдове за пъпната връв. В края на четвъртата седмица от бременността ембрионът се е развил дотук, че сърцето му започва да бие.
В този момент пъпната връв поема своята функция, която се състои в осигуряване на доставката на хранителни вещества и кислород. Той е отговорен и за изхвърлянето на метаболитни отпадни продукти, като въглероден диоксид.
Анатомия и структура
Когато детето се роди, пъпната връв е дълга 50 до 60 сантиметра и дебелина 1,5 до два сантиметра. Състои се от желатинова съединителна тъкан, която е навита в спирала.
Шнурът се състои от колагени, няколко фибробласти и голямо количество хиалурони, свързващи водата (желе на Wharton). Той е гъвкав, за да може да придружава детето в неговите движения и да не го наранява.
По време на бременността детето също започва да хваща пъпната връв, да си играе с нея, да я огъва и понякога да я дъвче, така че да е изложено на голям стрес. Съставът им предпазва вътрешните кръвоносни съдове от свиване и по този начин от прекъсване на доставките.
Функция и задачи
В началото пъпната връв се състои от четири кръвоносни съда, два от които са пъпни артерии и две са пъпни вени. Дясната пъпна вена отстъпва в четвъртата седмица от бременността.
Артериите носят бедна на кислород и хранителни вещества, но богата на въглероден диоксид кръв към плацентата, вените носят кислород и хранителни вещества на детето. Обменът се извършва в плацентата, без да се припокрива кръвообращението на майката и детето.
След раждането и първия дъх на детето, пъпната връв губи своята функция и след като е прерязана, функционалността си. Поради това е възможно детето да бъде снабдено едновременно с пъпната връв и със собственото си дишане.
Ако детето диша редовно, то става бяло и накуцващо. В този момент той може да бъде отцепен без усложнения. На две места, на няколко сантиметра от стомаха на детето и на няколко сантиметра от плацентата, към всяко място е прикрепена пъпна скоба.
Тогава се прерязва. Детето няма нервни клетки в тази част на пъпната връв, така че прерязването му също не е болезнено. Парчето, което остава на стомаха на детето, се почиства и превързва. Изсъхва в рамките на няколко дни и в крайна сметка отпада. В този момент върху стомаха след това се образува пъпът.
Болести и неразположения
Ако бъде открита само една пъпна артерия, това се нарича сингулярна пъпна артерия. Това се случва при приблизително един процент от всички бременности. Ако бъде открит, рискът от малформация на хромозомите или органите се увеличава с 30 до 60 процента.
Пъпната връв, която е твърде къса, също може да показва малформации. Може да се случи, че плодът не може да се движи достатъчно в резултат на нарушение в централната нервна система. Това също може да показва, че мускулите не са тренирани достатъчно добре.
Ако пъпната връв е твърде дълга, рискът от пъпната връв да се заплита е по-голям. Ако детето се движи твърде много, пъпната връв може или да свие онова, което е известно като фалшив възел, или може да образува действителен възел.
За последното честотата е от един до два процента от бременността. И в двата случая това обикновено не е свързано с негативни последици за детето, дори ако кръвообращението може да бъде временно нарушено. Тъканта, от която е направена пъпната връв, обикновено предотвратява тежки последици.
Пъпната връв представлява по-голяма опасност. Така той може да се увие около отделни части от тялото на детето. Това може да бъде опасно, особено когато е около врата. Такова заплитане се случва при раждането при 20 до 30 процента от децата.
Ако пъпната връв е притисната така, че да се наруши притока на кръв, детето трябва да се роди възможно най-бързо или чрез доставка на щипци, или чрез цезарово сечение.
Инцидентът с пъпната връв е специален случай. Тук пъпната връв попада в родилния канал пред тялото на детето. И тук раждането трябва да стане бързо.
Ако пъпната връв се счупи (омфалоцеле), органите на детето като червата или черния дроб стърчат от корема. Те обаче продължават да се развиват извън корема. Това вече може да се види на ултразвука и може да се коригира с операция веднага след раждането.