Носните кръвоизливи са едно от най-често срещаните ежедневни заболявания в нашето общество. Често енергично издухване на носа или лек удар е достатъчно, за да се спукат фините кръвоносни съдове на носната лигавица на човека. В някои случаи това се случва все повече и повече без видима причина, така че такава хронични кръвотечения от носа може да се говори.
Какво е хронично кървене от носа?
Подобно на нарушеното съсирване на кръвта, високото кръвно налягане също може да бъде възможна причина за хронични кръвотечения.Хроничното кървене от носа, което се нарича епистаксис в медицинския жаргон, може да се прояви като симптоматично следствие от различни основни заболявания и поради това поради голямо разнообразие от фактори и с различна честота и интензивност. Човешката носна лигавица е изключително добре снабдена с кръв и се прокарва от най-добрите капилярни системи, които могат да се спукат поради различни фактори и да причинят повече или по-малко масивно кървене в носа.
В случай на чувствителна лигавица, лекото разклащане или издухване на носа ви често е достатъчно, за да предизвика този вид кървене спорадично. Ако става дума за хронично кръвотечение от носа, това обикновено се случва внезапно и без пряко разпознаваема причина, но с повтаряща се регулярност. В този случай основната причина трябва да се изясни от лекар.
каузи
По правило хроничният вариант на кръвотечение от носа е резултат от друго заболяване. В много случаи има съдово заболяване или нарушение на кръвосъсирването, което от своя страна може да бъде причинено от метаболитни заболявания или от продължителна употреба на различни лекарства.
Подобно на нарушеното съсирване на кръвта, високото кръвно налягане също може да бъде възможна причина за хронични кръвотечения. Често обаче има и локално основно заболяване: Всяко нарушение в назофаринкса в резултат на настинка може да доведе до набъбване на носната лигавица и по този начин индиректно да предизвика хронично кървене в носа. Алергиите от цветен прашец или животни също насърчават прекомерното подуване на носната лигавица и следователно могат да бъдат причина за повтарящи се кръвоизливи.
Доброкачествените или злокачествените носни тумори също са възможни причини за хронични кръвоизливи от носа: Ако израстъците във вътрешността на носа растат прекомерно, те могат трайно да наранят лигавицата и да насърчат силно кървене. Вродените или случайни малформации на носната преграда често предизвикват хронично кървене в носа; изпъкналите шпори или хрущяли могат сериозно да наранят лигавицата и по този начин непоправимо да я повредят.
Друг фактор, който често е причина за хронични кръвоизливи от носа, е консумацията на определени лекарства или контакт с агресивни химикали, които обикновено причиняват пукнатини и дупки в чувствителната носна лигавица.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за кървене от носаБолести с този симптом
- Нарушение на кръвосъсирването
- студ
- Полипите
- Метаболитно разстройство
- сенна хрема
- Наркомания
- високо кръвно налягане
- Алергия за коса на домашни любимци
- Лекарствена алергия
Диагноза и ход на заболяването
Редовните хронични кръвотечения могат лесно да бъдат диагностицирани въз основа на ясните симптоми. За да започне подходяща терапия, лекуващият лекар първо определя основното заболяване, което причинява кървенето. Чрез определяне на стойностите на кръвта и с помощта на медицински процедури като ЯМР и КТ, може да се определи точно причината на организма.
Друг важен момент за поставяне на диагноза са съпътстващите симптоми, които се проявяват в комбинация с кръвотечението от носа и могат да дадат значителна информация за съответното основно заболяване. Засегнатите често се оплакват от зъбобол и болка във вътрешната и външната област на носа. Ако се появи гнойно изхвърляне от носа, това може да бъде първият признак на носен тумор. Често има и силно чувство на изтощение и повишено чувство на слабост.
Ако хроничното кървене от носа е придружено от други кръвоизливи в атипични части на тялото, това може да показва нарушение на кървенето. Ако се появи допълнителна треска, подозрението за друга хронична инфекция се засилва.
Усложнения
Хроничните кръвотечения от носа включват различни рискове поради загуба на кръв от една страна и увреждане на лигавицата от друга. При тежко кървене от носа, например, съществува риск от колапс на кръвообращението и трайни последващи увреждания поради възникващата анемия. Съществува и риск кръвта да проникне в дихателната тръба и да причини задух и дори повръщане.
При артериални кръвотечения от носа бързата загуба на кръв може да доведе до кървене на пациента до смърт. Симптомите като умора и умора, които се появяват в резултат на загуба на кръв, са по-малко тежки. Първите признаци са бледа кожа и тремор, като симптомите непрекъснато се увеличават и, ако не се лекуват, също могат да доведат до колапс на кръвообращението. В допълнение, хроничните кръвотечения от носа причиняват на организма липса на витамин В12, желязо и други минерали, което може да доведе до редица други усложнения. Характерна е пернициозната анемия, която се проявява в резултат на дефицит на витамин В12 и води до промени в лигавицата, парене на езика и други оплаквания.
Охлаждащите компреси и бързи носни кърпички, често използвани при хронични кръвотечения от носа, благоприятстват усложнения като хипоксия или синузит. Като цяло, назално поставените кърпи или превръзки благоприятстват нарушенията на циркулацията на лигавицата и по този начин могат да предизвикат синдром на токсичен шок в крайни случаи. Неподходящите мерки за лечение, като наклоняване на главата назад и пускане на кръвта обратно в носа, могат от своя страна да доведат до допълнителни симптоми.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако кървенето от носа няма ясно определена причина, като механичното въздействие на удар или изключително насилващо разтриване при издухване на носа ви и ако се случи няколко пъти без причина, се нарича хронично кървене от носа. Хроничното кървене от носа, което излиза от синьото, не е просто досадно. Хроничните кръвотечения от носа могат да имат причина, свързана с заболяване, и затова трябва винаги да се изясняват от лекар.
В допълнение към повишеното кръвно налягане, хроничните кръвотечения от носа могат да се дължат на заболяване на кръвоносните съдове или нарушение на кръвосъсирването. Тя може да бъде предизвикана и от някои метаболитни заболявания или лекарства, които са били приети. В случай на силна настинка с увреждания в назофаринкса има обосновано съмнение за връзката между кръвотечението от носа и подутата и раздразнена носна лигавица.
Алергията към цветен прашец или животински косми може да има подобен ефект. Разбира се, в случай на хронични кръвоизливи от носа трябва да се има предвид и растежа в носа, деформации и тумори. Лекуващият лекар трябва също да попита пациента си за - предимно професионално - боравене с агресивни химикали и всякаква употреба на наркотици.
За лечение на хронични кръвотечения в носа освен общопрактикуващия лекар може да се помисли специалист по интернист, уши, нос и гърло, алерголог или хирург. В случай на необичайно насилствено хронично кръвотечение от носа с висока кръвозагуба трябва да се повика спешен лекар като предпазна мярка.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Подобно на диагнозата, въпросните терапии и възможности за лечение също зависят от съответното причинно-следствено заболяване. Ако има само хронично подуване на носната лигавица, това може да се третира със специални спрейове, които съдържат главно деконгестанти. Ако основната причина е бактериална инфекция, пациентът може да бъде ефективно лекуван с антибиотик.
Медицинската процедура за нарушения на коагулацията и високото кръвно налягане е подобна: Тук се използват лекарствени терапии за лечение на засегнатото лице. В много случаи причината за хроничните кръвотечения от носа също може да бъде елиминирана хирургично. Ако носната преграда е извита или деформирана, стърчащият хрущял и шпорите могат да бъдат напълно отстранени с помощта на операция.
Злокачествените тумори на носа се лекуват по подобен начин; В случай на доброкачествени тумори хирургичното отстраняване е възможно само ако тези възпрепятстват дишането. С този и свързаните с него методи за лечение, хроничните кръвотечения от носа обикновено могат да бъдат лекувани, преди да причинят сериозни последици за здравето на съответния човек. Ако не се лекува, високата загуба на кръв при пациента може да доведе до сериозни вторични заболявания; често възникват проблеми с кръвообращението и дори припадъци.
Прогноза и прогноза
По правило кървенето от носа в предната област на носа не е опасно. Кървенето може да бъде спряно бързо с конкретни мерки. Ако има алергична причина като сенна хрема, лечението може да продължи с години. Ако кървенето персистира за по-дълъг период от време, въпреки предприетите мерки, кървенето може да бъде инхибирано чрез заличаване на увредения кръвоносен съд или запушване на носа.
Кървенето в носа в задната част на носа е по-трудно да се локализира и контролира. Това може да бъде отстранено чрез клип или операция. Тези методи ще предотвратят по-нататъшното кървене от носа.
Ако обаче има сериозно вътрешно заболяване, кървенето може да се върне. Важно е да се направи ранна диагноза, направена от УНГ лекар, което може значително да повлияе на шанса за излекуване. Особено, когато предполагаемото кръвотечение от носа изобщо не е причинено от носа, а от други части на тялото, като например езофагеални варици.
Ако кървенето в носа остава нелекувано за дълго време, особено ако количеството на кръвта се увеличава значително, съществува риск от кръвоносна слабост или анемия (анемия). Това може да бъде животозастрашаващо. Започването на инфузия или кръвопреливане бързо може да предотврати сериозни последици.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за кървене от носапредотвратяване
Въпреки това, хроничното кръвотечение в носа обикновено може да бъде ефективно предотвратено предварително чрез различни превантивни мерки. Хората, които имат склонност към изсушаване на носните лигавици, трябва да обърнат внимание на подходящо влажния климат в помещението и адекватната вентилация, особено на работното място и в спалнята. В допълнение, носните душове са допълнителен начин за овлажняване на лигавиците и по този начин стимулиране на регенерацията, което е особено препоръчително през отоплителния сезон в студения сезон.
Като алтернатива на това аптеките предлагат широка гама спрейове и мехлеми без рецепта, които имат подобен подхранващ ефект върху лигавиците. Подходящият начин на живот, достатъчната физическа активност и балансираната диета също са от съществено значение за здравето на носните лигавици.
Можете да направите това сами
Различни мерки облекчават хроничните кръвотечения от носа. Помощ е достатъчно влажният въздух в стаята. Например върху нагревателя може да се окачи влажна кърпа или да се постави вътрешен фонтан.
Препоръчва се назален душ, подхранващи спрейове, назални мехлеми или носни масла. Инхалациите с използване на солни разтвори също са полезни. По този начин чувствителната носна лигавица се грижи и поддържа еластична. Нарушенията в носа, причинени от настинка или предишно кървене от носа, се разтварят леко. Носът не започва да кърви отново. За лечение в остри случаи има и специални щифтове за носа, които успокояват лигавицата на носа и затварят малки рани.
Ако кръвта идва от носа, засегнатите трябва да седнат наведени и да оставят кръвта да се оттича. След това трябва леко да стиснете носа си за поне десет минути, докато дишате през устата си. Полезни са и студените компреси, които се поставят на шията. Те стесняват кръвоносните съдове и спомагат за спиране на кървенето. В допълнение, тампонадата може да спре по-нататъшната загуба на кръв. Трябва да се избягват хронични ноздри или бурно издухване на носа.
Важно е да пиете достатъчно течности (поне 1,5 до 2 литра на ден). Това гарантира, че лигавиците са навлажнени. Здравословната диета е от съществено значение и при хронични кръвотечения от носа. Например, витамин С укрепва малките кръвоносни съдове в носната лигавица.