Отравяне с риба Ciguatera

В Отравяне с риба Ciguatera това е пасивно отравяне с риба, което се среща най-често по целия свят. Появява се по-специално чрез риба от Тихия океан, Индийския океан или Карибите.

Какво е отравяне с риба ciguatera?

Отравянето с риба Ciguatera се дължи на токсичните вещества maitotoxin и ciguatoxin. Това са невротоксини, които влизат в организма чрез консумация на риба.
© ChiccoDodiFC - stock.adobe.com

Отравянето с риба Ciguatera е едно от пасивните отравяния. Това означава, че симптомите на отравяне са причинени косвено от рибите.

Тези животни съдържат нервните токсини маитотоксин и цигуатоксин, които влизат в животното по хранителната верига. Консумираната риба сама по себе си е нетоксична. Симптомите на отравяне могат да бъдат причинени у потребителя само когато той поглъща определени токсични вещества чрез храната. Този вид отравяне с риба следователно включва и добре познатото отравяне с мускулното месо на японския деликатесен фугу.

По този начин отравянето с риба Ciguatera очевидно се различава от активното отравяне с риба, което обикновено се причинява от ужилване на отровна риба, като морския камък или жилото. Симптомите на отравяне с риба ciguatera могат да продължат в продължение на много седмици, но те не са животозастрашаващи за здравия възрастен.

каузи

Отравянето с риба Ciguatera се дължи на токсичните вещества maitotoxin и ciguatoxin. Това са невротоксини, които влизат в организма чрез консумация на риба. Тъй като са разтворими в мазнини, те могат лесно да се абсорбират от тялото.

Освен това, те са устойчиви на топлина, така че да не бъдат унищожени чрез варене и пържене на рибата. Рибите, които съдържат тези отрови, по своята същност са неотровни. Причините за неговата токсичност могат да бъдат намерени в началото на нейната хранителна верига. Многобройни микроорганизми, които също се наричат ​​динофлагелати, живеят на кораловите рифове. Те съдържат изброените невротоксини и служат като храна за рибата.

Животните ги поглъщат и сами не усещат нищо от отравянето. Токсичните ефекти за човешкия организъм се развиват върху чинията за вечеря, причинявайки отравяне с риба ciguatera.

Симптоми, заболявания и признаци

Симптомите и оплакванията от отравяне с риба Ciguatera обикновено са много характерни и често насочват директно към болестта. Засегнатите страдат предимно от обилно изпотяване и продължават да страдат от изтръпване или нарушения на чувствителността. Не е необичайно изгарянето му на езика или дори в цялата устна кухина, така че вече не е възможно приемането на храна или течности без допълнително задушаване.

Засегнатите също страдат от треска или втрисане и се чувстват замаяни. Отравянето с риба Ciguatera често води до дискомфорт в стомаха или червата, така че много хора също страдат от диария и гадене. Ако отравянето с риба Ciguatera все още не се лекува, мускулите ще се свият и болката ще бъде много силна.

Правилното възприемане на температурите също е значително ограничено от това отравяне. По принцип засегнатите също страдат от чувство на слабост и изглеждат уморени или изтощени. Отравянето с риба Ciguatera обаче може да се лекува сравнително добре, така че обикновено няма намаляване на продължителността на живота. Освен това кофеинът или алкохолът могат да изострят симптомите на отравяне с риба Ciguatera.

Диагноза и курс

Както при други отравяния, надеждната диагноза отравяне с риба Ciguatera често е предизвикателство.Той обикновено може да се диагностицира с помощта на класически симптоми като обръщане на усещането за топлина и студ, гадене и повръщане.

Важно е също да се запише историята на пациента. За целта лекарят пита съответния човек коя риба е била консумирана и къде се е състояла консумацията. Отговорната отрова обикновено може да бъде открита само с огромни усилия в специални лаборатории.

В повечето случаи заболяването показва благоприятен ход и добра прогноза. Не се очакват последващи щети и степента на оцеляване е 99%. Симптомите на отравяне с риба ciguatera обаче могат да продължат много седмици.

Цигуатоксините са сред най-мощните и опасни невротоксини. Токсините не могат да бъдат разпознати въз основа на техния вкус, мирис или текстура, нито могат да бъдат унищожени от физически процеси като нагряване или замръзване. За леки случаи на отравяне при хора са достатъчни 0,1 микрограма токсин на килограм риба. Това само по себе си вече може да бъде разбрано като усложнение при избягването на такова отравяне.

Усложнения

При леки случаи на отравяне, гадене, диария и повръщане се появяват няколко часа след консумацията. При чувствителни хора обаче симптомите могат да се появят много по-рано и много по-тежко. Освен това могат да се очакват допълнителни усложнения при особено чувствителни хора.

Например, често има силно усещане за парене в устната лигавица и рязък спад на телесната температура във връзка с неспецифичното усещане за слабост. В случай на тежко отравяне са възможни и усложнения под формата на дългосрочни щети. При някои пациенти неуточненото усещане за слабост продължава месеци наред.

Освен това засегнатите са по-малко физически издръжливи и страдат от постоянна умора. Възможно е и постоянно увреждане на нервите, които предават тактилни и температурни стимули на мозъка. Според настоящото състояние на изследванията може да се предположи, че редовната консумация на алкохол и кофеин засилва хроничната цигуатера и повишава реакцията на организма към подновен контакт с невротоксина.

Кога трябва да отидете на лекар?

Няма антидот към токсините, които причиняват отравяне с риба Ciguatera. Независимо от това, ако се подозира това разстройство, трябва незабавно да се консултирате с лекар, така че страничните ефекти от отравянето да бъдат лекувани оптимално и усложненията да бъдат предотвратени.

Рискът възниква само след консумацията на тропическа риба, при което, за разлика от микробното замърсяване, няма значение дали рибата е била сварена правилно, тъй като отровата е устойчива на топлина. Всеки, който наблюдава симптоми като обилно изпотяване, замаяност, гадене и повръщане, диария, парене в устата или мускулни крампи след консумация на тропическа риба, трябва незабавно да се консултира с лекар.

Това важи и ако първоначално се наблюдава само леко разстроен стомах, но изведнъж усещането за температура е нарушено. След отравяне с риба Ciguatera често има промяна в възприемането на температурата. След това топлата вода се възприема като студена например и обратно. Най-късно в този момент трябва незабавно да се направи консултация с лекар.

Колко опасно е отравянето, също зависи от възрастта, теглото и общата конституция на пациента. Някои хора просто забелязват лек дискомфорт. Ако подозирате отравяне с риба Ciguatera, трябва да се консултирате с лекар като предпазна мярка. Може да се наложи спешен лекар в случай на сериозен прогрес.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Лечението при отравяне с риба Ciguatera е преди всичко за облекчаване на симптомите на отравянето. Тъй като заболяването е свързано с често повръщане и диария, трябва да се дават течности и електролити на засегнатия човек.

Функциониращ антидот обаче не съществува. Следователно причинителят на отровата не може да се бори, може да се проведе само симптоматично лечение. Освен симптоматичното лечение на това отравяне с риба е възможна остра терапия. Като част от това лечение, съответното лице получава инфузия със захарния алкохол манитол. Това насърчава отделянето на урина, така че организмът да отделя отровата по-интензивно.

Ако отравянето с риба Ciguatera стане животозастрашаващо, плазмените разширители могат да се дадат като инфузия на пациента. Тези разтвори увеличават обема на плазмата от кръвта. Ако отравянето с риба ciguatera е само в организма за кратко време, изпомпването на стомаха също има смисъл.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за отравяне с риба Ciguatera е благоприятна. Пасивното отравяне с риба трябва да се разграничава от активното отравяне с риба по отношение на неговия лечебен потенциал. Тъй като рибата няма токсичен ефект върху човешкия организъм в естествения й вид, обикновено няма сериозен риск за здравето на съответния човек.

Възрастни хора със здрава имунна система и никакви други заболявания страдат от симптоми на отравяне с риба Ciguatera в продължение на няколко седмици. През това време погълнатата отрова се извежда бавно от тялото и се отделя. След това обаче пациентът се счита за излекуван и трайно без симптоми.

В зависимост от тежестта на отравянето, лечебният път на пациента се съкращава или удължава. Тъй като често се появяват оплаквания като изтощение, умора и намалена работа, пациентът трябва да се грижи достатъчно за себе си. За оптимално изцеление е важно да не се консумират други вредни вещества. Тялото е заето с справянето с отравянето на рибата и не трябва да се сблъсква с допълнителни предизвикателства.

Не са документирани физически последствия или трайни увреждания при отравяне с риба Ciguatera. Оцеляването на засегнатото лице не е изложено на риск, въпреки оплакванията. Най-добре добрата прогноза може да се влоши от развитието на психично заболяване като тревожно разстройство поради преживяванията.

Aftercare

Един от сравнително често срещаните видове отравяния с риба е отравяне с риба ciguatera. Това пасивно отравяне възниква за предпочитане във ваканция чрез консумация на нетоксична риба. Симптомите на отравяне са причинени от токсини в храната на рибата.

Тъй като отравянето с риба Ciguatera обикновено не води до трайни последващи вреди, последващите грижи сами по себе си са остарели. Въпреки това, той все още се препоръчва, тъй като свързаните усложнения могат да продължат няколко седмици или дори месеци. В това отношение отравянето с риба ciguatera трябва да се приема сериозно, дори ако няма опасност за живота и крайниците.

Не бива обаче да се бърка с друго пасивно отравяне с риба: фаталното отравяне от японската бухнала риба Фугу. Симптомите, засягащи храносмилателния тракт, ще приключат след няколко дни. Въпреки това, при определени съществуващи условия, постоянните съпътстващи симптоми на отравяне с риба Ciguatera могат да доведат до последващи мерки.

Фактори като тежестта на отравянето с риба ciguatera и възрастта на засегнатото лице са определящи за възможните последващи мерки. Ако е необходимо, техните предишни заболявания също са от значение, ако те са обект на специално наблюдение.

При пациенти с кръвно налягане например спадът на кръвното налягане или състезателното сърце в продължение на седмици може да доведе до необходимостта от допълнителни мерки за лечение. Съпътстващите симптоми като постоянна замаяност, мускулни болки или спазми може да изискват последващи мерки. Целта на лечението е да се намалят по-дълготрайните последствия от отравянето с риба Ciguatera. Те могат да увредят способността за работа. В тежки случаи те намаляват благосъстоянието с месеци.

предотвратяване

Отравянето с риба Ciguatera може да бъде предотвратено само в ограничена степен, тъй като консумираната риба сама по себе си не принадлежи към отровните видове или се дължи на манипулация с храна. В допълнение, отровата е устойчива на топлина, поради което готвенето или пърженето не предпазва от отравяне. Ако се знае, че други хора са отровени, рибата от замърсения регион не трябва да се консумира. В допълнение, вероятността от отравяне с риба Ciguatera се увеличава, ако тежки бури или бури бушуват преди рибата да бъде уловена.

Можете да направите това сами

Тъй като отравянето с риба Ciguatera се причинява от консумацията на нетоксична риба и нервните токсини / невротоксини, които я причиняват, цигуатоксин и маитотоксин, не могат да бъдат унищожени чрез нагряване или друг метод на приготвяне, директната превенция не е възможна, освен ако рибата не стане цяла изтрити от менюто. Ако обаче в региона станат известни случаи на отравяне със сигуатера, препоръчително е да се въздържате от регионално уловена риба.

Ако в допълнение към неспецифични симптоми като повръщане и диария, изгаряне в устата и изтръпване се появяват не само в устата, но и в лицето, ръцете и краката, тези специфични симптоми могат да показват отравяне на Ciguatera след рибено хранене. След разпознаване на симптомите, най-важната мярка за самопомощ е самостоятелно повръщане. Ако дотогава не всички токсини са били абсорбирани от храносмилателния тракт, останалото количество се отделя по естествен път и ефектите от отравянето са леко намалени.

Важно е да приемате достатъчно течности и електролити по време на острата фаза на диария, която обикновено отшумява след ден или два, за да се избегне вторично увреждане на здравето. За подпомагане елиминирането на токсините от организма чрез бъбреците консумацията на диуретични храни или подправки може да бъде полезна и евентуално да съкрати продължителността на по-дълготрайните симптоми.