Вирус Coxsackie

Coxsackie вируси принадлежат към групата на човешките ентеровируси, които са основно грипоподобни настинки, вирусен менингит и болезнени Причинява възпаление на устата и гърлото. Поради кардиотропните си ефекти, миокардитът или перикардитът са чести странични ефекти на тази инфекция. Резервоарът на вируса е човекът, предаването се осъществява фекално-орално или чрез капчица или намазка.

Какво представлява вирусът Coxsackie?

Coxsackie вирусите са сферично голи РНК вируси, които принадлежат към групата на ентеровирусите от семейство Picornaviridae и са разделени на два щама (A и B). Подобно на всички човешки ентеровируси, те са относително устойчиви на околната среда, което прави разпространението им сравнително лесно.

Coxsackie вируси могат да бъдат намерени по целия свят и се предават фекално-орално, както и чрез капчица или намазка инфекция директно от човек на човек. Непряко предаване е възможно чрез замърсени предмети или замърсена храна.

Името се връща към мястото Coxsackie близо до Ню Йорк, където патологът и вирусолог Гилбърт Далдорф за първи път описва тези вируси през 1948 г.

Възникване, разпространение и свойства

Болните хора и носителите на микроби отделят вируса на Коксаки в изпражненията си, при което екскрецията може да продължи няколко седмици. Заразяването става директно от човек на човек или косвено чрез замърсени предмети, върху които вирусите могат да оцелеят за по-дълъг период от време. Заразяването е възможно и чрез замърсена вода и замърсена храна.

За хората със здрава имунна система обаче, тези вируси представляват само малък риск, тъй като с течение на времето се извърши силна адаптация към човешкия резервоар, което доведе до известен имунитет.

Инкубационният период е седем до 14 дни, но е възможен и латентен период от два до 35 дни. Здравите хора, които влизат в контакт с болни хора, могат да се заразят два до три дни преди болестта забележимо да избухне. Съществува и риск от инфекция през цялото времетраене на клиничните симптоми.

Вирусът на Coxsackie е широко разпространен по целия свят, но тези вируси са по-често срещани в страни със социално-икономически условия на живот, отколкото в силно развити индустриализирани страни. Основните причини са замърсената вода и лошата хигиена. В географски ширини с умерени климатични условия инфекциите с Коксаки се срещат предимно през лятото и есента. Най-ефективните варианти за профилактика са редовното миене на ръцете и ефикасните хигиенни мерки.

Болести и неразположения

Подобно на всички човешки ентеровируси, вирусите на Coxsackie причиняват главно инфекции без ясна връзка с определени заболявания, тъй като вирусите са в състояние да предизвикат широк спектър от симптоми, които могат да показват както Coxsackie A, така и Coxsackie B инфекции като симптоми са до голяма степен идентични и при двата вида инфекция.

При 60 процента от хората обаче инфекцията с Coxsackie протича безсимптомно, тъй като няма симптоми и вирусите се отделят незабелязано в изпражненията. Херпангина, възпаление на устната лигавица, се свързва с висока температура и общи грипоподобни симптоми.

Заболяванията на дихателните пътища се чувстват като кашлица, болки в гърлото и суха кашлица. Засегнатите региони в фаринкса са зачервени и имат светли оцветители. Когато те се спукат, малки кръгли язви с форма на червен ореол, които заздравяват в рамките на три до четири дни.

Така наречената болест на ръцете, краката и устата се забелязва чрез червени облицовани мехури по стъпалата и ръцете. Псевдопарализата, хремата и болезненият стоматит в областта на езика, небцето и венците също показват инфекция от тип А.

Подобно на еховирусите, вирусите на Коксаки също упражняват кардиотропни ефекти, които могат да причинят перикардит и миокардит. Друг страничен ефект е миалгия епидемия, която причинява болка в гърдите, плеврата и горната част на корема. Известна е още като болест на Борнхолм. Началото на заболяването възниква внезапно и се проявява като треска, втрисане, повръщане, гадене и диария. Може да се появи затруднено дишане, склонност към колапс и главоболие.

По-редки заболявания са панкреатит, възпаление на тестисите и конюнктивит. И двата вида вирус могат да причинят захарен диабет тип 1. Тежки системни заболявания като сърцебиене, син обрив, задух, перикардит и миокардит са възможни при новородени.

Патогенът се открива чрез изследване на изпражнения, вода за изплакване в гърлото, конюнктивален тампон (конюнктивален тампон) и ликвор. Трябва да се направи диференциална диагноза за няколко заболявания, които са свързани със симптоми, подобни на тези при инфекция с вируса на Coxsackie.Те включват арбовирусни инфекции, менингит след инфекция с други ентеровируси, възпаление на устната лигавица, жлезистата треска на Пфайфер, апендицит и панкреатит.

Други заболявания с подобни симптоми са ревматизъм, възпаление на жлъчния мехур, еховирусни заболявания, лумбаго, туберкулозен менингит, пневмония и различни сърдечни заболявания. В случай на болезнени симптоми, които продължават повече от два дни, трябва да се направи консултация с лекар, за да не се разпространи вирусна инфекция и да се изключат подобни заболявания.

Терапията се провежда с аналгетици и антипиретици. Ако болестта прогресира по-трудно, лекарят предписва препарати от гама глобин. Това са имуноглобулини (антитела), които са ефективни предимно срещу бактерии и вируси. Тези антитела са за предпочитане произведени от възстановяващи серуми. Тези кръвни серуми се получават от хора, току-що преживели инфекциозно заболяване и чиято кръв има необходимите антитела за успешно лечение. С това лечение се постига пасивна имунизация на пациента.

Поддържащата терапия може да се проведе с хомеопатичните лекарства Mercurius corrsivus, Acidum muriaticum и Rhus токсикодендрон. Тези свързани единични средства действат срещу обриви и болезнени мехури и зачервяване в гърлото и фаринкса.