В Трудова буря възниква хиперактивен труд, което съответства на твърде силни или твърде кратки контракции. Това явление може да доведе до разкъсване на матката и да изложи плода на риск. Ако не се започне разреза, е необходимо спешно лечение с цел намаляване на контракциите.
Какво е трудова буря?
От Трудова буря е хиперактивна трудова дейност. Контракциите се появяват или с амплитуда над 50 mmHg, или с нормална амплитуда само на кратки интервали. В този случай това означава повече от 5 контракции за десет минути. Базалният тон е в нормални граници и за двата симптома. Трудовата буря е усложнение, което идва с рискове.
Например, матката може да се разкъса като част от външния вид. Може да възникне и недостиг на кислород за нероденото дете. Следователно акушерството трябва да реагира бързо на контракционна буря. Причината за явлението е, наред с други неща, неправилни дозировки на определени лекарства. Неправилно положение или формата на ембриона също трябва да се считат за причини за трудова буря.
каузи
Ако има несъответствие между нероденото дете и таза на майката, това може да причини трудова буря. Това твърдение се отнася преди всичко за макросомален плод, който има относително високо тегло при раждане. Дори плод с нормално тегло и размери може да причини контракциите на изключително дребна жена с тесен таз.
Също толкова често ненормална стойка или позиция на нероденото дете е причина за трудова буря. Цервикалната дистокия също понякога е възможна причина. Понякога трудовата буря се причинява от твърде висока доза окситоцин. Това вещество се произвежда и в организма. Така че, ако съдържанието на ендогенен окситоцин е твърде високо, това също може да доведе до буря на труда. Нивото на ендогенния окситоцин се повишава, особено при многоплодна бременност, тъй като матката е силно разтегната. По същия начин, амниотомиите понякога водят до необичайно високи нива на оксозтозин.
Симптоми, заболявания и признаци
Бъдещата майка изпитва контракциите в контракционната кула или твърде бързо последователно, или необичайно силна. По правило тя се оплаква и от силна болка. Когато лентовият канал в матката се издига като част от родовата буря и достига до пъпа, най-честата нежност е нежност в долния сегмент на матката. Ако това се случи, матката може да се спука. Постоянната болка по време на паузата по време на раждане също показва перфорация на матката.
Разкъсването на матката не е единствената опасност. Нероденото дете също може да бъде застрашено в трудова буря. Като част от това явление се увеличава вътрематочното налягане. Това може да застраши доставката на кислород към плода. Поради това сърдечната честота на плода трябва постоянно да се следи от акушерство, използвайки кардиотокография. Ако сърдечната честота показва ненормални стойности, обикновено се започва кръвен микро тест.
Диагноза и ход на заболяването
Обикновено палпирането на матката е достатъчно, за да подозирате контракционна буря. Матката на бременната жена е ненормално твърда и неподвижна. Токограмата потвърждава диагнозата, като показва твърде чести или твърде силни контракции. Понякога от токограмата може да се види и постоянно свиване. Чрез палпиране на шийката на матката, позиционните аномалии могат да бъдат изключени като причина за трудовата буря.
Кардиотокографията на нероденото дете и кръвната микрография са важни допълнителни тестове за гарантиране целостта на плода. Ходът на трудова буря обикновено е благоприятен в наши дни и понякога се определя от скоростта на реакция и опита на акушерките и лекуващия лекар.
Усложнения
Контракционната буря обикновено не води до големи усложнения. Въпреки това могат да се появят болка и други странични ефекти. Бъдещата майка обикновено се чувства много неразположена, съчетана с изпотяване и сърдечно-съдови проблеми. Типичната болка при натиск може да накара пациента да се схваща и вече не може да адекватно да поддържа трудовата дейност.
Съществува и риск, че каналът на Bandl в матката ще се повиши. Ако това се случи, може да се получи разкъсване на матката, което е свързано с животозастрашаващи усложнения. Възможна е и пълна перфорация на матката. Детето също е изложено на риск в трудова буря. Ако вътреутробното налягане се повиши твърде много, това може да повлияе на доставката на кислород за детето.
Недостигът на въздух може да доведе до физически и психически последващи повреди. В най-лошия случай детето умира в резултат на трудова буря. При лечение на трудова буря рисковете идват от предписаните лекарства. Обикновено се прилагат партитусисти, което може да доведе до проблеми с кръвообращението.
Ако трябва да се направи разрез, това винаги е свързано с рискове. В хода на цезаровото сечение например могат да се наранят кръвоносните съдове и мускулите или детето. След операция често остават белези, които от време на време са свързани с нарушения на заздравяването на рани и болки в белезите.
Кога трябва да отидете на лекар?
Във всички случаи контракционната буря е причина незабавно да отидете в болница с родилно отделение или спешен микробус да ви отведе там. Бурята на контракциите не само понякога е много болезнена и може да се наложи да бъде спряна или регулирана с лекарства. Това също е знак за началото на раждането, а също и за възможни усложнения.
Бурята на труда носи освен всичко друго риск от разкъсване на матката и е знак за по-сложно раждане. За това може да има различни причини, повечето от които са механично причинени от плода на утробата. Това включва например много големи деца, които са неправилно разположени в матката.
Поради факта, че бурята от раждането води до силни контракции на матката, съществува и риск за детето вътре.Например, може да има липса на кислород в резултат на синини или стеснения при детето.
Следователно бурята на контракциите се дължи на остро третираните обстоятелства. Веднага след като контракциите се чувстват като необичайно силни или дори почивките между тях се чувстват болезнени, следователно трябва спешно да се консултирате с лекар. Повече от пет контракции в рамките на десет минути са знак за контракционна буря.
Лечение и терапия
Бъдещата майка е инструктирана да диша спокойно по време на контракциите, така че доставката на кислород към плода да не се влоши допълнително. Използват се техники за релаксация. Топлата вана също може да започне отпускане. В спешен случай се дават и антиконвулсивни лекарства. Родилката се премества в положение на коляно-лакът, за да намали натиска върху шийката на матката.
Намаляването на стимулацията на шийката на матката води до намаляване на раждането. Ако анормалната стойка на плода причинява родилната буря, вагиналното раждане не е възможно. В този случай акушерството инициира доставка на разрез. Ако родилната буря има друга причина и вагинално раждане е възможно, гинекологът дава на бъдещата майка упойка в близост до гръбначния мозък, ако се съмнявате. Тази епидурална анестезия намалява болката при раждането.
Партусистите обикновено се дават като спешно лекарство, за да не се стигне до свиване на матката. По този начин се осигурява доставката на кислород към плода. Сърдечната честота на майката се увеличава значително като страничен ефект от лекарството, но обикновено се връща към нормалното си състояние след разграждането на лекарството. Приемането на лекарството е абсолютно необходимо, за да не застраши нероденото дете и да насърчи раждането.
предотвратяване
Бурята на труда може да бъде предотвратена само до известна степен, например, като се даде предпочитание на разрязването на разрез от самото начало, ако има несъразмерност между нероденото дете и таза на майката.
Aftercare
След трудова буря изцелението в пуерпериума има основен приоритет. Майката и детето трябва да се възстановят от драматичните събития в родилната зала. Близките медицински прегледи след раждането гарантират, че матката регресира добре и трудовата буря не оставя никакви щети върху женското тяло.
Добрата медицинска проследяваща грижа е най-добрата мярка за предотвратяване на трайни физически повреди. Ако лекуващите лекари не са успели да установят причините за радовата буря по време на раждането, гинекологът трябва да изясни тази точка след това. Психологическата обработка на раждането също силно се препоръчва.
За здравето на психиката е необходимо съответната жена да приеме и приеме драматичния ход на раждането. Освен консултация с лекуващия гинеколог може да се наложи посещение при психолог. Особено при следващи бременности е полезно, ако след раждането с трудова буря няма физически или емоционални последици.
Това е единственият начин да имате спокойна нова бременност. Интензивната подготовка за следващото раждане и избягването на причините за трудовата буря дават възможност за раждане без усложнения. Бременната жена спокойно може да очаква нова бременност и раждането.
Можете да направите това сами
В случай на остро свиване, засегнатата жена трябва да бъде лекувана от лекар възможно най-скоро. В противен случай хиперактивният труд може да бъде животозастрашаващ както за майката, така и за детето. Самите мерки за самопомощ обикновено не облекчават симптомите. Има обаче някои методи, които могат да помогнат на засегнатата жена да се справи по-добре със ситуацията.
Първо, пациентът трябва да се опита да запази максимално спокойствие. Това обикновено има и положителен ефект върху плода. Дишането спокойно и равномерно е особено полезно по време на трудова буря. Засегнатата жена може да използва определени дихателни техники. Използването на определени техники за релаксация като йога, автогенни тренировки или медитация също е полезно. Вземането на коляно-лакът също има облекчаващ ефект. Като алтернатива жената може да заеме позицията на моста. Това ще намали натиска върху шийката на матката, което ще намали раждането.
Топлата вана също може да има релаксиращ ефект, което помага на пациента да се успокои. По принцип засегнатият човек трябва да се движи възможно най-малко, докато бурята на контракциите не загуби своята интензивност.