От Порив за дефекация се задейства от механорецептори в стената на червата, които регистрират нарастващото напрежение, тъй като нивото на ректума се повишава. Рецепторите изпращат информацията през гръбначния мозък до централната нервна система, където тя преминава в съзнание. Хемороидите често причиняват постоянен порив за дефекация.
Какъв е поривът за дефекация?
Чрез физиологичния процес на дефекация човешкият ректум се изпразва и по този начин изхвърля непереносими хранителни остатъци.Чревната дейност след хранене транспортира чревното съдържание с движещи се движения на масата, така наречената чревна перисталтика, към ректума. Когато храносмиланото чревно съдържание навлиза в ректума, механорецепторите в чревните стени регистрират повишено напрежение в чревната стена. Механорецепторите или рецепторите за разтягане са сензорни клетки с чувство на допир, които могат да бъдат открити във всяка повърхност на кожата и лигавиците и съответстват на първата инстанция за възприемане на натиск и допир.
Веднага след като рецепторите в чревната стена регистрират повишаването на налягането, те го превръщат в биоелектрично възбуждане и го изпращат към мозъка по аферентните нервни пътища, където информацията се пренася в съзнанието. Когато това се е случило, човекът възприема така нареченото желание за дефекация.
В зависимост от периода от време, през който изпражненията се потискат, ректумът се адаптира към повече или по-малко голям обем на пълнене. Веднага след като движението на червата вече не може да бъде потиснато, има наложително желание за дефекация.
Контролът над дефекацията се научава и не съществува от раждането. Веднага щом рецепторите за разтягане на малки деца съобщават за разтягане, червата се изпразва и по този начин съкращава времето, необходимо за уриниране, за да се изправи до няколко секунди.
Функция и задача
Чрез физиологичния процес на дефекация човешкият ректум се изпразва и по този начин изхвърля непереносими хранителни остатъци. Възрастният човек обикновено има контрол върху движенията си в червата, което се описва с термина континенция.
За дефекация се извършва пропулсивно движение на масата в червата, което се отнася главно до далечните устни чревни отдели. Тези движения се появяват след хранене и се наричат гастроколичен рефлекс.
Анусът затваря ректума, в който храносмилателното чревно съдържание влиза чрез движение на червата. Механорецепторите регистрират повишаване на напрежението в стените, когато смиланото чревно съдържание навлиза в ректума и се възбужда от това разширяване. Те превръщат стимулите в пропорционален потенциал за действие, който изпращат в задните канали на гръбначния мозък чрез висцеросенсивни аферентни нервни пътища, така наречените Nervi splanchnici pelvici. Сигналите пътуват от гръбначния мозък до соматосензорната кора на мозъка.
С напълването на ректума вътрешният ани сфинктер се разширява в рефлекторна реакция. Фактът, че хората все още могат да предотвратят неволната дефекация, се дължи на доброволно инервирания мускул на сфинктера ani externus. Този мускул остава свит дори след първото желание за дефекация, като по този начин поддържа континенцията.
Цялостта на описаната ситуация се възприема от хората като подтик за дефекация. В зависимост от това колко дълго се потиска желанието за дефекация, вътрешният сфинктер на ануса се свива и ректумът се адаптира към нарастващия обем на пълнене в ректума. Само при поражение и двете мускули на ануса се отпускат. Мускулът puborectalis също не се свива. Corpus cavernosum recti набъбва едновременно. Ректосигмоидът се свива рефлекторно и подпомага изпразването на чревното съдържание от устните чревни сегменти. Когато ректумът е пълен, анусът се отваря автоматично, веднага след като засегнатият човек се сви.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за запек и чревни проблемиБолести и неразположения
Специална патологична форма на желанието за дефекация са тежки видове императивен порив за дефекация. Такива оплаквания могат да съпътстват чревни заболявания като улцерозен колит, които обикновено са симптоми на особено напреднали стадии на заболяването. Ако желанието за дефекация е крайно наложително, засегнатото лице често не може да държи изпражненията веднага след като започне желанието за дефекация. Не е възможно засегнатите да упорстват или смазват. Трябва да отидете до тоалетната веднага след започването на желанието за дефекация. Изключително наложителните движения на червата ограничават значително ежедневието на засегнатите, но за щастие те могат да бъдат лекувани.
По принцип движението на червата не трябва да се отлага твърде дълго след желанието за дефекация, тъй като това може да причини проблеми по време на дефекация. Обаче изпражненията също не трябва да се приближават преждевременно и да са причинени от екстремно притискане.
Някои хора изпитват нужда да продължат дори след облекчаване на себе си. В такива случаи лекото натискане може да изтласка допълнително разграденото стомашно съдържание. Ако обаче в ректума няма достатъчно изпражнения, автоматичното отваряне на ануса за дефекация може вече да не се задейства. В такъв случай ходенето до тоалетната трябва да бъде спряно рано.
Без дефекация не трябва да отнеме повече от няколко минути. Ако желанието за дефекация продължава, въпреки че дефекацията вече не е възможна поради обема на запълване на ректума, тези оплаквания често са патологични. В повечето случаи постоянното желание за дефекация е свързано с хемороиди, които често карат пациента да продължи да се напряга. Тази процедура обаче често води до допълнително уголемяване на хемороидите. Проблемите с регулирането на изпражненията и преувеличените притискащи движения по време на дефекация са сред най-честите причини за увеличен хемороид. Следователно явлението трябва да се лекува с медикаменти и да се обсъди с лекар.