Като дифузен езофагеален спазъм В специализираните кръгове се нарича предимно хронично разстройство на движението на хранопровода. В технически жаргон това разстройство се нарича „Нарушение на подвижността обозначен. Има многократни припадъци, подобни на мускулни контракции на хранопровода, които също могат да причинят болка в гръдната кост. Точните причини за дифузния спазъм на хранопровода не са ясни.
Какво е дифузен езофагеален спазъм?
Много хора с дифузен спазъм на хранопровода разчитат на специална диета, за да избегнат влошаване на симптомите на заболяването.© lom123 - stock.adobe.com
Дифузният спазъм на хранопровода внезапно води до силни и спазматични контракции на мускулите в хранопровода. Гладките мускули винаги са засегнати. Тези контракции обикновено се извършват в средната и долната част на хранопровода. Те нямат пропулсивен ефект върху храната и могат да причинят болка зад гърдата.
Това е ужилващо спазматично усещане. Тази болка може да се излъчва и в рамото и челюстта нагоре към ръцете, а понякога и в гърба. Тези оплаквания обикновено се появяват много внезапно. Може да се появи и затруднено преглъщане.
Проблемите обикновено са много внезапни и неочаквани и могат да бъдат предизвикани чрез преглъщане или да възникнат спонтанно.
каузи
Причините за дифузен езофагеален спазъм все още не са известни. Засяга най-вече възрастните хора, но младите хора също могат да страдат от това заболяване.
Дифузният спазъм на хранопровода обаче е свързан с някои основни заболявания. Засегнатите често страдат от едно от следните заболявания: захарен диабет, колагеноза, заболявания на централната и периферната нервна система, мускулни заболявания, амилоидози и алкохолизъм.
Едновременните контракции на гладките мускули на хранопровода са отговорни за симптомите. Тези мускулни контракции са свързани с нарушения на нервната регулация и отделянето на азотен оксид. Тези констатации обаче не са сигурни.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу киселини и подуване на коремаСимптоми, заболявания и признаци
Това заболяване е свързано с различни оплаквания, които обаче могат да се проявят под различни форми. Във всеки случай те имат много негативен ефект върху качеството на живот на пациента и го ограничават значително. По правило пациентите страдат от болка, която се появява непосредствено зад гръдната кост.
По-специално, поглъщането на храна и течности може да влоши тази болка, така че много пациенти умишлено консумират по-малко храна и течности. Това води до затруднения при преглъщането и освен това до дехидратация и различни симптоми на дефицит. В някои случаи заболяването може да доведе и до задух, така че издръжливостта на пациента спада и физическите натоварвания вече не могат да се извършват лесно.
Много хора с това състояние трябва да разчитат на специална диета, за да не влошат симптомите на състоянието. С ранна диагноза обаче заболяването обикновено прогресира положително и няма особени усложнения. Освен това заболяването може да има отрицателен ефект върху психологическото състояние на съответния човек и евентуално да доведе до депресия или други психологически разстройства. По правило продължителността на живота на засегнатото лице не се намалява.
диагноза
Дифузният спазъм на хранопровода може да бъде диагностициран чрез няколко метода. Първо, лекарят ще проведе подробна дискусия с пациента относно анамнезата, за да обсъди подробно всички оплаквания. Засегнатото лице трябва да опише подробно кои оплаквания се появяват, колко често се появяват, колко дълго траят и вече са съществували. Това много улеснява лекаря да реши кои допълнителни изследвания са полезни в настоящия случай.
Рентгеново изследване много често се използва за диагностициране на дифузен езофагеален спазъм. Използването на контрастно вещество е необходимо, за да се постигне полезен резултат. Пациентът поглъща парче хляб, напоено с барий. След това се наблюдава точният ход на парчето хляб през хранопровода.
По този начин могат да бъдат разпознати нерегулярни и подобни на коркови деформации на хранопровода. Подобен метод за изследване е така нареченият метод за поглъщане на каша, при който се приема каша, смесена с контрастно вещество.
Усложнения
Заболяването може да причини различни симптоми и усложнения на хранопровода. В повечето случаи те се проявяват под формата на затруднения при преглъщане, така че нормалният прием на храна и течности обикновено вече не е възможен за пациента. Качеството на живота е изключително намалено и ежедневието се затруднява за пациента.
Не е рядкост това да доведе до поднормено тегло или дехидратация, като двата симптома представляват много нездравословно състояние за пациента. Освен това може да се развие остър задух и пациентът изпитва силна болка. Диагнозата на заболяването обикновено се поставя без усложнения и сравнително бързо, така че лечението може да започне рано.
Самото лечение също обикновено протича без усложнения, при които се използват различни лекарства. В някои случаи дългосрочната употреба може да предизвика пристрастяващо поведение. За пациента обаче диетата също се променя, така че трябва да се избягват мазни храни или алкохол. При проблеми с психичното здраве се използват антидепресанти за лечение на ефектите на обезболяващи. Заболяването обикновено не намалява продължителността на живота.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако зад гърдите има болка, затруднено преглъщане и други признаци на дифузен езофагеален спазъм, се препоръчва лекар. Ако симптомите вече са довели до дехидратация или поднормено тегло, това трябва да се изясни незабавно. Препоръчва се бърз преглед от семейния лекар, особено в случай на задух и силна болка.
Ако курсът е тежък - ако засегнатото лице вече не може да диша правилно или се забелязват признаци на пневмония - роднините трябва да се свържат с спешната медицинска служба. След лечението е посочен внимателен преглед от отговорния лекар.
В зависимост от тежестта на заболяването може да се използва и физиотерапевтична подкрепа за възстановяване на предишното качество на живот. Дифузният спазъм на хранопровода често се свързва със захарен диабет, колагеноза, мускулни и нервни разстройства, амилоидоза и алкохолизъм. В случай на предишни заболявания, признаците на нарушение на движението на хранопровода трябва да бъдат изяснени незабавно. Възрастните и тежко болни хора трябва да имат дифузен спазъм на хранопровода и други заболявания, изключени като част от годишните прегледи.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
По правило дифузният спазъм на хранопровода се лекува с чисто лекарствени лекарства. Тук се поставят под въпрос лекарства като киселинни блокери, мускулни релаксатори и психотропни лекарства. Мускулно релаксиращите препарати в частност обикновено имат много добър ефект. Чрез отпускане на мускулите в хранопровода се избягват спазматичните и болезнени припадъци. Употребата на антидепресанти също може да има положителен ефект върху възприемането на болката и да осигури общо отпускане.
Понякога обаче има и причини за дифузния спазъм на хранопровода, които не изискват лекарствено лечение. Оплакванията могат напр. възникват от консумацията на алкохол и неправилни хранителни навици. Тогава помага да се направи без задействащите вещества и да се структурира ежедневното хранене по различен начин.
Тук съзнателното хранене е много полезно. Отделете достатъчно време за всяко хранене; поглъщането на храната бързо насърчава проблеми в хранопровода. По същия начин всяка хапка трябва да се дъвче добре преди поглъщането на храната. Това опростява транспортирането в стомаха за хранопровода, но добре дъвчената храна също е по-лесна за храносмилането.
Релаксационните упражнения като йога, медитация или автогенно обучение могат да бъдат много полезни и да подобрят симптомите на дифузен езофагеален спазъм.
Ако всички опити за терапия не помогнат, операцията може да се извърши в краен случай. Обаче операцията се извършва много рядко при дифузен спазъм на хранопровода. Хирургичната процедура, която участва, се нарича миотомия. Езофагеалната мускулатура е разцепена, но долната област на мускулатурата е пощадена. В противен случай съществува риск от рефлуксна болест.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за дифузен езофагеален спазъм се определя от основното заболяване и неговата тежест. В голям брой случаи има голям шанс за излекуване. За много пациенти релаксиращите техники са достатъчни за постигане на дългосрочно облекчаване на симптомите. Особено с тригери като стрес или емоционално напрежение, упражненията за балансиране и тренировки могат да се използват за отпускане на цялата мускулатура.
Ако консумацията на алкохол е отговорна за дифузния спазъм на хранопровода, прогнозата също е благоприятна. С прекратяването на консумацията няма симптом. Ако има зависимост към алкохола, това трябва да се лекува, за да се постигне възстановяване. Ако поведението на хранене е неправилно, пациентът е обучен да дъвче целенасочено. Това води до облекчаване или до спонтанно изцеление на болестта.
Ако симптомите не са свободни от описаните опции, се дава лекарство. Те освобождават съществуващите спазми и облекчават съществуващите болки. Веднага след като основното заболяване се излекува, лекарствата вече не са необходими, тъй като пациентът се е възстановил.
В най-лошия случай се правят хирургични корекции, които в крайна сметка водят до оптимален акт на преглъщане. Последващите щети рядко продължават. Дифузният спазъм на хранопровода може да се повтори по всяко време. Прогнозата остава оптимистична, ако се върне. Здравословните хранителни навици и добрият процес на дъвчене намаляват честотата на рецидивите.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу киселини и подуване на коремапредотвратяване
Няма директен начин да се предотврати дифузен езофагеален спазъм. Психологическите разстройства могат да бъдат спусък, както и неправилен прием на храна. Ето защо е важно да се осигури вътрешен баланс и да се планира съзнателно храненето.
Важно е достатъчно дъвчене и достатъчно време за хранене. Поглъщането на големи парчета храна не е добре за мускулите на хранопровода. Въпреки тези предпазни мерки, дифузен спазъм на хранопровода може да се появи при всеки.
Aftercare
При това заболяване засегнатото лице обикновено разполага с много малко или дори никакви последващи мерки. Засегнатото лице зависи преди всичко от ранното откриване на болестта. Това е единственият начин да се избегнат допълнителни усложнения и оплаквания и ако не се лекува, симптомите ще се влошат.
Колкото по-рано се разпознае болестта, толкова по-добър е по-нататъшният курс. Затова ранната диагноза е от първостепенно значение. Заболяването обикновено се лекува чрез прием на лекарства. Във всеки случай засегнатото лице трябва да гарантира, че се приемат редовно и правилно, и да продължи да спазва правилната дозировка.
Ако имате някакви въпроси или не са ясни, винаги първо трябва да се консултирате с лекар, за да няма допълнителни оплаквания. Освен това здравословният начин на живот със здравословна диета може да има положителен ефект върху по-нататъшния курс. Засегнатото лице трябва да избягва мазни или много сладки храни и да яде леки храни. Различните терапии също могат да допринесат за релаксация, за да се облекчат симптомите на заболяването. По-нататъшни последващи мерки обикновено не са необходими.
Можете да направите това сами
Характерно за дифузния езофагеален спазъм е, че силните и спонтанно възникващи контракции на гладките мускули на хранопровода не са насочени. Това означава, че те не преместват никаква храна, която може да е в хранопровода. Причината за спонтанните и често болезнени контракции обикновено не е очевидна. Това са контракции с вълна на свиване, които възникват независимо от насочената подвижност при преглъщане.
Тъй като етиологията на контракциите, които възникват, обикновено не е известна, но хранителните навици, прекомерната консумация на алкохол и психологическите фактори също често са обвинени, засегнатите могат да постигнат подобрения, като адаптират поведението си в ежедневието и чрез мерки за самопомощ - също във връзка с всяко лечение с наркотици.
Преди всичко, поведението на хранене и - ако е приложимо - поведението на консумация на алкохол трябва да бъде критично преразгледано и коригирано, ако е необходимо. Това включва и проверка на ежедневното меню. Консумираната храна трябва да бъде възможно най-лесна за храносмилане, да съдържа естествени компоненти като зеленчуци и плодове и да съдържа само няколко трудно смилаеми компоненти, като продукти с високо съдържание на мазнини от животински произход.
Тъй като е много вероятно психиката също да играе не незначителна роля в развитието на дифузен езофагеален спазъм, редовната употреба на техники за релаксация като йога, автогенно обучение и медитация като мерки за самопомощ може да помогне за преодоляване на болестта.