клизма

В a клизма течност преминава през ануса в червата. Предимно това е вода. Това също може да се смесва с различни добавки като трапезна сол или глицерин. Показанията за клизма могат да имат диагностичен или терапевтичен характер.

Какво е клизма?

За един вход могат да се използват различни устройства с различен капацитет. Добре известни устройства за извършване на клизма са иригатори, клизма помпи или крушови спринцовки. Съдържанието на течност е между 50 и 800мл. Най-честата форма на приложение е клизма.

Обемът за промиване тук е максимум 200мл. Има специални помпи за клизма за самостоятелна употреба. С тях течността може да се всмуква и инжектира в ануса с помощта на интегрирана топка помпа. Напоителите се използват за пасивни клизми. За да направите това, в ануса се поставя тръба, която е свързана с контейнер с течност. Контейнерът с течност е окачен, така че водата да може да потече през ануса в червата.

Има много медицински показания за клизма. Енеми и клизми също се използват за подготовка за анален полов акт или могат да бъдат част от сексуални практики в областта на клиничната еротика или BDSM.

Функция, ефект и цели

Най-често клизма се използва като слабително средство. Това се случва например при упорит запек, чревна непроходимост, за прочистване на дебелото черво преди излекуване на гладно, преди операции или преди раждане. Лаксативната клизма обикновено се извършва с помощта на клизма, което води до бързо изпражнение.

Ефектът от клизма може да се засили с различни техники. Понижаването на температурата на течността за клизма до около 32 ° C има стимулиращ ефект върху червата, както и поставянето на по-дълга чревна тръба. При деца или кърмачета просто вкарването на клиничен термометър в ануса има слабително действие. Към течността за изплакване могат да се добавят и различни средства, които в повечето случаи са вода, което също води до подобрен ефект. Например зехтинът или млякото омекотяват изпражненията, трапезната сол или сорбитолът увеличават осмотичния ефект.

В определени случаи е необходимо да се прилагат лекарства, които обикновено се прилагат перорално на тялото чрез клизма. Това може да бъде, ако пациентът остро не е в състояние да приема лекарството орално. Аналното приложение е подходящо и за деца. Приемането на лекарства чрез клизма също има различни предимства. От една страна, ефектът на първия пропуск се намалява. Всеки перорално приложен агент първо преминава през черния дроб, преди да попадне в кръвта, а по-късно се озовава в целевия орган. Ефектът на първо преминаване описва превръщането на лекарственото вещество в черния дроб. Ако лекарството се прилага анално, част от активната съставка преминава през чревната лигавица на ректума директно в кръвообращението и по този начин достига до целевия орган по-бързо и в първоначалната си форма.

Също така лекарства, които имат лош вкус или са чувствителни към киселини и които биха разрушили стомашната киселина, могат да се прилагат с помощта на клизма. В случай на така наречената чернодробна енцефалопатия, тоест мозъчно увреждане, причинено от чернодробна цироза, често се извършва лактулозна клизма. Причината за увреждането на мозъка е амонякът в кръвта, който увреденият черен дроб вече не може да разгради. Предполага се, че лактулозата, съдържаща се в течността за изплакване, свързва този амоняк, за да може след това да се екскретира по-лесно.

Resonium клизма, от друга страна, се извършва при остра или хронична бъбречна недостатъчност. Повредените бъбреци вече не могат да отделят достатъчно калий. Резоний е лекарство, което се използва за обмен на калиеви йони на натриеви йони. Използва се с помощта на една клизма. Той трябва да остане в ануса на пациента в продължение на между четири и десет часа за оптимален ефект. Ако това не е възможно, заявлението трябва да се повтори.

Енемите могат да се използват и за намаляване на треската. Това беше често срещана процедура, но очевидно излезе от мода. За антипиретичната клизма хладка вода се смесва с щипка сол и се изплаква в червата. Количеството течност трябва да бъде до 100 мл за кърмачета, до 250 мл за малки деца и между 500 и 600 мл за по-големи деца и възрастни. Тази техника може да понижи треската с около една степен.

Клизма може да се използва не само за терапевтични, но и за диагностични цели. За да направите това, към течността за изплакване се добавя контрастен агент. След това той достига дебелото черво на пациента през ануса и се разпределя там. Това е последвано от друго изплакване за изпразване на червата и отстраняване на излишното контрастно вещество. Червата се разтяга чрез въздушна инсуфлация, т.е. издухването на въздух.

При следващото рентгеново изследване на дебелото черво вече може да се покаже на рентгена. Енеми се дават и за диагностициране на фекална инконтиненция. Измерва се количеството течност, което може да се напълни, докато излезе през мускула на ануса. В следващ експеримент 500 ml течност се напълват в ректума и се измерва времето, за което пациентът може съзнателно да задържи веществото, преди да се появи дефекация.

Рискове, странични ефекти и опасности

Ако има чревна непроходимост или остро коремно заболяване, клизма не трябва да се извършва или трябва да се извършва само при подробна инструкция на лекар. Препоръчва се предпазливост и при вродени малформации в областта на ануса, хемороиди, бременност и хронични възпалителни заболявания на червата като болест на Крон или улцерозен колит.

Прекалено високата или прекалено ниската температура на течността за изплакване може да причини образуване на цикатрии или спазми в червата. Ако напоителните устройства се използват неправилно, съществува риск от нараняване на чревната стена или ануса.

От съществено значение е да се гарантира, че промивната течност е безвредна. Прекалено високото съдържание на алкохол или киселина дразни чревната лигавица. Чаят от лайка, който по-рано често се използва за клизми при възпалителни заболявания на червата, не се препоръчва като течност за изплакване. Астматиците или страдащите от алергия са изложени на риск от анафилактичен шок. В най-лошия случай това може да бъде фатално. Енемите, които се извършват твърде често, също могат да увредят чревната флора.

Типични и често срещани заболявания на червата

• Болест на Крон (хронично възпаление на червата)
• Възпаление на червата (ентерит)
• Чревни полипи
• Чревни колики
• Дивертикул в червата (дивертикулоза)