Болка в петата имат много възможни причини. Ранното посещение при лекаря и свързаното с него ранно начало на лечението са важни за успешната терапия.
Какво представлява болката в петата?
Възможните причини за болка в петата са много разнообразни. В много случаи болката се причинява от увреждане на ахилесовото сухожилие.Болката в петата може да засегне различни области на петата на човека. В повечето случаи болката в петата се проявява по сравнително характерен начин: Съответната болка възниква предимно като така наречената стартираща болка. Стартиращата болка се характеризира с това, че приема най-силната си форма, когато кракът е подложен на натиск след по-дълги периоди на почивка; например, когато ставате сутрин.
По-специално спортистите понякога са засегнати от болка в петата. В зависимост от периода, за който болката в петата вече е била налице при засегнато лице, може да се направи разлика между остра и хронична болка в петата: Хроничната болка в петата е болка, която вече е очевидна от няколко месеца.
каузи
Възможните причини за болка в петата са много разнообразни. В много случаи болката се причинява от увреждане на ахилесовото сухожилие (крайното сухожилие на мускула на прасеца и най-силното човешко сухожилие). Например възпалението, но и претоварването или разкъсването на ахилесовото сухожилие може да доведе до болка в петата.
Други възможни причини за болка в петата са също възпалителните процеси в бурсата на петата. Така наречената фрактура на умората (фрактура, причинена от дългосрочно претоварване) на петата кост също може да бъде причина за болка в петата.
Болката в петата също може да бъде причинена от силно разпадане на подложката на мазнините в петата; костеливите структури на петата вече не са адекватно защитени от вибрации. Ако пациентът има това, което е известно като шпора на петата (т.е. трън, подобен на кости), това също може да причини болка в петата.
Дегенеративните процеси (често свързани с възрастта) на петата също могат да бъдат болезнени. В някои случаи болката в петата също е ранен симптом на хронични заболявания, като анкилозиращ спондилит (автоимунно заболяване, което може да доведе до изкривяване на гръбначния стълб с течение на времето).
Болести с този симптом
- Achillodynia
- анкилозиращ спондилит
- Петата шпора
- Фрактура на умората
- подагра
- Ахилесовото сухожилие се разкъсва
- ревматизъм
- Тарзален тунелен синдром
- Ахилесов тендонит
- Спинална кривина
- бурсит
- Нарушения на кръвообращението
Диагноза и курс
За да диагностицира причините за болката в петата, лекарят обикновено първо пита за медицинската история на пациента. Тази медицинска история включва например предишни заболявания или наранявания с възможно въздействие върху структурите на петата.
По време на последващ физикален преглед за болка в петата често се оценяват фактори като стойка, подвижност на ставите, рефлекси, мускулна сила или походка. За да може да се визуализират вътрешните структури на петата в случай на болка в петата, при необходимост се извършват диагностични процедури като ултразвук или рентгенови лъчи.
Ходът на болката в петата зависи главно от причината за болката. Ако причините за болката в петата могат да бъдат отстранени медицински или чрез силите на самолечение на тялото, болката обикновено също отшумява. Ако болката в петата се основава на дългосрочни заболявания, протичането на болката обикновено е свързано с хода на основното заболяване.
Усложнения
Ако се появи болка в петата, може да има ограничения в ежедневната мобилност, които водят до силно намаляване на личния обхват на движение. Начинът, по който вървите, също може да се промени. По-нататък това води до загуба на равновесие и повишен риск от падания и аварии.
Известно е също, че болката в петата е една от най-честите причини за проблеми със задни крака, които често представляват особено терапевтично предизвикателство. Освен това има съобщения за оплаквания от ограничена дорсифлексия на стъпалото. Особено когато това е намалено до по-малко от 10 градуса.
Ако има плантарен фасциит (сухожилната плочка на подметката на стъпалото е възпалена) поради прекомерно напрежение, болката в петата е резултат от напрежение и натиск. Ако това възпаление не бъде лекувано своевременно, то може да стане хронично. Ако болката в петата се дължи на петата шпора, съседната мека тъкан може да се възпали.
Ако лечението се проведе с отворена отсечка, извършена хирургично, болката може да продължи след това, да се повтори след кратък период на свобода от симптоми (рецидив на болка) или да се разпространи в метатарзуса. Освен това съществуват нормалните хирургични рискове като инфекции, болезнени белези или венозна тромбоза. Емболите и нараняванията на нервите също са много редки, но като цяло не могат да бъдат изключени. Фактът, че има прекомерна или недостатъчна корекция или в крайна сметка липса на прикрепване на ахилесовото сухожилие след реконструкцията, не може да се изключи като усложнение, но е изключително рядко.
Кога трябва да отидете на лекар?
Лекарите наричат болката в петата попури на различни форми на болка в петата. В допълнение към малпозициите на стъпалата, те включват проблеми с костите и нервите, както и шпорите на петата и дефектите на ахилесовото сухожилие или бурса. Колкото и разнообразни са причините за болката в петата, как засегнатите се справят с нея. Някои го гледат като тривиалност в началото, други вече се страхуват от операция. Нито е най-доброто отношение към болката в петата. Посещението на лекар, от друга страна, е отлична идея.
Болката в петата трябва да се лекува от специалист, за предпочитане ортопед. Когато изследва причината, той ще зададе точно правилните въпроси и експертно ще сканира стъпалото за болка при натиск и подуване. По този начин неправилно подредените крака, неправилно прилепнали обувки, едностранно натоварване, но също така и наднорменото тегло могат да бъдат изложени като възможни причини за болка в петата.
Много ортопедични хирурзи се оплакват, че пациентите им често идват при тях късно, когато болката в петата вече е прогресирала. Колкото по-дълго ще отнеме лечението на болката в петата. Този тест за търпение и ненужно дълъг период на страдание е пощаден всеки, който отиде на лекар веднага с болка в петата. Рядко се налага консултация с хирург в случай на болка в петата, особено ако посещението на лекаря се извършва рано. Стъпалото е сложна структура с взискателна задача. Здравата пета е важна част от неговата основа.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Терапевтичните мерки за болка в петата могат да приемат две различни форми: Докато причинно-следственото лечение се бори с причините за съответната болка, симптоматичната терапия се използва например за облекчаване на остра болка. Често и двете форми на терапия се комбинират при лечението на болка в петата.
Причината терапия за болка в петата винаги се основава на индивидуалната причина: Ако болката в петата се основава на петата шпора, лечението обикновено е консервативно (без хирургични процедури). Например влиянието на вибриращите вилици върху засегнатата пета може да доведе до калцифициране на отслабване на петата на шпорите и отклоняване на шпора.
Може да се извърши паралелно лечение на болка в петата на шпората, например чрез локални приложения за настинка, лечение на шокова вълна или лекарства за облекчаване на болката, които се инжектират локално (инжектират). Ако ахилесовото сухожилие е частично или напълно разкъсано като причина за болката в петата, изцелението може да бъде подкрепено от специална обувка, която леко повдига и обездвижва засегнатия крак.
В някои случаи може да е необходимо да се коригира причината чрез операция за лечение на болка в петата. Ако е налице основното заболяване, последователното лечение на това заболяване често също има положителен ефект върху причинената болка в петата.
Прогноза и прогноза
Сравнително трудно е да се направи перспектива или точна прогноза за болка в петата, тъй като първо трябва да се изясни причината за тази болка. Ако става въпрос за шпора на петата, можете да очаквате много неприятна болка при ходене или стоене. Ако има физическо или необичайно претоварване, се развива такава шпора на петата.
При стартиране и при други натоварвания се появява постоянна болка, която се възприема много интензивно от съответния човек. Ако тази клинична картина се остави нелекувана, петата ще се запази. Особено ако претоварването продължава, не се очаква подобрение. Петата шпори може да бъде напълно излекувана само с подходящо лечение и по-дълга почивка.
Ако обаче болката в петата е причинена от фрактура, медицинското лечение е от съществено значение. Ако фрактурата остане напълно нелекувана, съществува риск от тежко възпаление, което в най-лошия случай може дори да причини отравяне на кръвта. Разбира се, с подходящо лечение и грижи, фрактура може да бъде напълно излекувана в рамките на няколко седмици. Имобилизирането на съответния крак ускорява целия лечебен процес.
предотвратяване
Болката в петата в резултат на продължително заболяване може да бъде предотвратена главно чрез последователна терапия на основното заболяване. Болката в петата в резултат на физическо претоварване може например да предотврати загряване преди тренировка и индивидуално пригодена тренировъчна програма. Болката в петата в резултат на остри наранявания може да бъде предотвратена само в ограничена степен.
Можете да направите това сами
Различни мерки помагат за облекчаване на болката в петата и предотвратяване на по-нататъшна болка. Ако пациентите с болка в петата са с наднормено тегло, те трябва да намалят телесното си тегло. Тегло на тялото в нормални граници и здравословен метаболизъм е лесно на ставите. Доброто кръвообращение е важно. Здравословната и балансирана диета, въздържанието от никотин и редовната физическа активност насърчават кръвообращението и по този начин облекчават болката в петата.
Краката трябва да се грижат редовно. Това включва подходящи обувки в ежедневието и за спорт и през всеки сезон. Обувките и чорапите трябва да се сменят ежедневно. Дишащият текстил също се препоръчва. Калусите от мазоли могат да причинят болка в петата. Ако има калуси, те трябва да бъдат разтрити с подходящ файл или пемза. Подхранващ крем също е полезен. За да направите кожата по-еластична, е полезна хладка вана за крака с малко сол. Диабетиците никога не трябва сами да премахват мазолите, а по-скоро да се грижат професионално за краката.
Ходенето бос е здравословно и може да облекчи болката в петата, при условие че няма проблеми с краката или повишени рискове, например за диабетици. В спортни зали, басейни и сауни обаче не се препоръчва ходенето бос. Упражнението се препоръчва на пациенти с болки в петата. Специалните упражнения за крака помагат за укрепване на сводовете на стъпалото и разтягане на сухожилията и мускулите.