Синдром на хипермобилност

Най- Синдром на хипермобилност (HMS) се характеризира с прекомерна гъвкавост на ставите, която се причинява от вродена слабост на съединителната тъкан. Малко се знае за причината за заболяването. Качеството на живот е особено ограничено от хроничната болка в ставите.

Какво е синдром на хипермобилност?

В Синдром на хипермобилност това е слабост на съединителната тъкан, което води до необичайна свръхмобилност на ставите. Заболяването се характеризира с пренатягане на ставите. Разликата между нормалната мобилност и хипермобилността е течност. Синдромът е свързан с оплаквания в мускулно-скелетната система, но те трябва да бъдат разграничени от ревматични заболявания.

ХМС трябва да се разглежда отделно от други заболявания, които са свързани с хипермобилност на ставите, като синдром на Марфан, ревматоиден артрит, остеогенезис имперфекта или синдром на Елерс-Данлос. По отношение на синдрома на Ehlers-Danlos обаче има дискусии дали синдромът на хипермобилност е лек вариант на това заболяване. Въпреки доброкачествения ход оплакванията силно влошават качеството на живот. Тъй като заболяването се среща много рядко, има много малък опит с неговите причини и последици.

каузи

Много малко се знае за причините за синдрома на хипермобилността. През 1986 г. е включен в Международната нозология на наследствените заболявания на съединителната тъкан. В литературата има противоречиви твърдения. Твърди се, че е автозомно доминантно наследствено заболяване. Засегнатият ген обаче не се споменава. Други публикации не предполагат наследствено заболяване.

Също така не е ясно до каква степен синдромът може да се разграничи от други заболявания. Някои изследователи подозират връзки със синдрома на Елер-Данлос, като HMS е лек вариант на това заболяване. При този синдром е известно автозомно доминантно наследяване.

Симптоми, заболявания и признаци

Основният симптом на синдрома на хипермобилността е свръхмобилността на ставите до тяхната хиперекстензия. При малките деца тази хипермобилност все още е физиологична, тъй като съединителната тъкан все още не е напълно развита на тази възраст. По време на пубертета ставите завършват пълноценно, а обхватът им на движение обикновено намалява. Това обаче не е така при синдрома на хипермобилността.

Напротив, мобилността дори се увеличава. Синдромът се определя според така наречения Beighton Score. Оценката на Бейтън е точкова система, която описва степента на хиперекстензия. Има момент, когато свръх разтегливостта на лакът е по-голяма от 10 градуса, палецът докосва предмишницата, основната става на малкия пръст може да се разтегне до 90 градуса, хипереразширяемостта на колянната става е по-голяма от 10 градуса и дланите на ръцете са изпънати Коленете на пода. Ако има четири или повече точки, има синдром на хипермобилност.

Генерализираната хипермобилност има само патологична стойност, ако е придружена от хронична болка, артралгия, ревматизъм на меките тъкани на повече от три места, неврологични и психологически проблеми и други симптоми. Симптомите могат или не могат да се появят. Като цяло клиничната картина е много променлива. Някои деца са трудно да се научат да ходят.

При други хора първите симптоми не се появяват чак до пубертета. Честият симптом е прогресивното прогресиране на заболяването. Продължителността на живота обикновено е нормална с изключение на редките случаи, при които се отбелязва съдово засягане.

Диагноза и ход на заболяването

За да се диагностицира синдром на хипермобилност, трябва да се поставят диференциални диагнози, за да се разграничат от други заболявания. Тези състояния включват синдром на Марфан, ревматоиден артрит, фибромиалгия, нормални нарастващи болки и синдром на Ehlers-Danlos. Според някои определения обаче има някои припокривания със синдрома на Ehlers-Danlos.

Усложнения

Синдромът на хипермобилност силно ограничава и намалява качеството на живот. Засегнатият човек обикновено страда от силна болка, която засяга главно ставите. Това също води до ограничена подвижност, така че пациентът може да бъде зависим и от помощта на други хора в ежедневието. Подвижността на ставите намалява и води до тежки ограничения.

В резултат на това нормалните ежедневни занимания или спортни занимания вече не са лесно осъществими за пациента. Ставите също могат да бъдат хиперразширени. Болката може да се появи и под формата на болка в покой и по този начин да доведе до нарушения на съня. Синдромът на свръхмобилност обикновено не води до намаляване на продължителността на живота, но синдромът прогресира с течение на времето и води до все по-тежки симптоми.

В резултат на постоянната болка не е рядкост пациентът да изпитва депресия и други психични разстройства. Не е възможно каузално да се лекува синдрома на хипермобилността. Поради тази причина се назначава само симптоматично лечение. Това не води до допълнителни усложнения или оплаквания. Не може обаче да се предвиди дали лечението ще доведе и до положителен ход на заболяването.

Кога трябва да отидете на лекар?

Трябва да се консултирате с лекар веднага щом има някакъв дискомфорт или болка в скелетната система. Ако има промени в подвижността и отклонения в обхвата на движение, лекар трябва да проучи по-внимателно физическите условия. Ако ставите са преместваеми или пренатягащи се, често има заболявания, които имат пълзящ ход на заболяването. Затова трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Ако засегнатото лице не се справя добре или има усещане за загуба на сила, трябва да се консултирате с лекар. С ревматични оплаквания болестта вече е в напреднал стадий. Затова в тези случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако физическите дейности вече не могат да се извършват както обикновено, ако има вътрешно неспокойствие или ако засегнатото лице често се чувства изтощено, е препоръчително изясняване на оплакванията.

Ако се чувствате зле, чувствате неразположение или имате психологически проблеми, силно се препоръчва посещение при контролен преглед при лекар. Ако симптомите продължават няколко седмици или месеци, има причина за безпокойство. Ако те се увеличат по интензивност или степен, съответното лице се нуждае от медицинска помощ и медицинска помощ. Ако децата имат необичайни проблеми с ученето да се движат, препоръчително е да обсъдите наблюденията с лекар. Ако ви се откаже да бягате или продължавате да се ограничавате, трябва да видите лекар.

Лекари и терапевти във вашия район

Терапия и лечение

Причинна терапия на синдрома на хипермобилността не е възможна. Четири групи оплаквания обаче трябва да се разглеждат индивидуално. Те включват:

• ортопедичните проблеми
• лечението на болката
• ефектите върху нервната система
• кръвоносният съд се променя

Ортопедичните проблеми трябва да се лекуват по различен начин, отколкото при класическите ревматични заболявания. Нежеланието е с хирургически За да се практикуват хирургични процедури, тъй като стягането на лигаментите често е неуспешно и се появява нарушено образуване на белези. Всъщност упражненията за изграждане на мускули са контрапродуктивни. Фокусът е върху изграждането на стабилност на дълбочината. Трябва да се избягва контакт със спортни и често повтарящи се дейности. За това трябва да се провеждат нежни форми на обучение, без да се прекалява.

Ако нервните щипки се появяват по-често поради мускулно напрежение, използването на възглавници за шията или шийни брекети има смисъл. Трябва да се наблюдава и системата на кръвоносните съдове, за да може бързо да реагира на първите признаци на предстоящи нарушения на кръвообращението в мозъка. Тъй като болката влияе най-много върху качеството на живот, основният акцент трябва да бъде насочен към терапията на болката.

Болковата терапия се състои от беседа терапия, техники за релаксация и прием на слаби опиати като тилидин, трамадол и кодеин. В случай на депресия е полезна и комбинация с антидепресанти за облекчаване на болката. Поведенческата терапия трябва да насърчава поведения, които улесняват справянето с болестта и разработват стратегии за минимизиране на последиците от нея.

Променливостта на заболяването налага да се разработят индивидуални стратегии за справяне с проблемите. Адресирането на синдрома на хипермобилността е процес през целия живот.

Прогноза и прогноза

Прогнозата на синдрома на хипермобилността се описва от лекарите като неблагоприятна. Въпреки че продължителността на живота не се съкращава от нарушенията, тя стига до тежки нарушения при изпълнение на ежедневните задължения. Хроничното заболяване се основава на генетичен дефект и затова се счита за неизлечимо. Учените и изследователите нямат законови правомощия да променят генетиката на човек. Поради тази причина медицинското лечение на заболяването е ограничено до лечението на съществуващите оплаквания.

Симптомите са индивидуални, но се фокусират върху мускулно-скелетната система на човека. В допълнение, те обикновено се увеличават с течение на живота. При голям брой пациенти ограниченията на заболяването развиват психологически последствия или заболявания. Тежестта на физическите дефицити се прехвърля на емоционално ниво и води до намаляване на благосъстоянието. Като цяло това затруднява възможните успехи в лечението и може също да изостри съществуващите симптоми. В много случаи пациентите са ежедневно зависими от помощта на други хора, тъй като не могат сами да се справят с ежедневието. Чувството за безпомощност може да предизвика неудовлетвореност, проблеми в поведението или промени в личността. В допълнение, засегнатото лице страда от силна болка. Активните съставки на аналгетичните препарати предизвикват пристрастяващо поведение и отключват други вторични заболявания.

предотвратяване

Няма начин да се предотврати синдром на хипермобилност, тъй като най-вероятно е вроден дефект на съединителната тъкан. Трябва обаче да се направи всичко, за да се избегнат вторични заболявания чрез широкия спектър от възможности за терапия. Това включва изграждане на дълбоката стабилност на ставите чрез нежни форми на обучение, наблюдение на кръвоносните съдове, за да се избегнат нарушения в кръвообращението или удари, предотвратяване на нервно запушване с помощта на шийна скоба и терапия на болка.

Aftercare

В повечето случаи на синдром на хипермобилност засегнатото лице има само няколко директни последващи мерки. Тъй като това също е вродено заболяване, то не може да бъде напълно излекувано, така че пациентът да е зависим от терапията през целия живот. Ако заинтересованото лице иска да има деца, може да се проведе и генетично консултиране.

Това ще помогне да се определи колко е вероятно децата да развият заболяването. Фокусът на синдрома на хипермобилността е ранното откриване и лечение, така че да няма допълнителни усложнения или оплаквания. По правило симптомите на синдрома на хипермобилността се лекуват с физиотерапия или терапия на болка.

Засегнатият човек може да прави много упражнения от тези терапии в собствения си дом и по този начин да ускори лечението. Помощта и подкрепата на вашето собствено семейство или приятели също е много важна при това заболяване и може преди всичко да предотврати депресия или други психологически разстройства. В някои случаи обаче е необходима професионална психологическа подкрепа. Продължителността на живота на засегнатото лице не се влияе отрицателно или по друг начин се намалява от синдрома на хипермобилността.

Можете да направите това сами

В случай на синдром на хипермобилност някои симптоми могат да бъдат ограничени и чрез самопомощ, така че не винаги трябва да се провежда медицинско лечение.

В случай на мускулно напрежение могат да се използват специални възглавници и други помощни средства, които да ги предотвратяват и лекуват. Упражненията за отпускане на мускулите и тялото могат да се използват и при синдром на хипермобилност, при което йога е особено подходяща за това. Въпреки това, трябва да се избягват напрегнати занимания или спортни занимания, за да не се претоварва тялото и мускулите. Преди всичко трябва да се избягват упражненията, които изграждат мускули. При този синдром трябва да се проведе и терапия на болката. Тази терапия обикновено се провежда според указанията на лекар. Лицето обаче трябва да избягва облекчаващи болката, когато е възможно, тъй като те могат да повредят стомаха, ако се приемат за дълъг период от време.

В случай на депресия и други психологически оплаквания, дължащи се на синдрома на хипермобилността, винаги трябва да се свързва психолог. Разговорите с роднини или приятели също могат да имат положителен ефект върху хода на заболяването. Засегнатите също зависят от редовни прегледи на кръвоносните съдове и кръвообращението, за да се предотвратят възможни усложнения и разстройства.