Като Синдром на Шийхан (HVL некроза) означава липса на ACTH. Тя се задейства от медикаменти или промяна в предната хипофизна жлеза и сега е лесно лечима.
Какво е синдром на Шийхан?
Синдромът на Шийхан винаги изисква лечение от лекар. Само чрез ранно откриване и лечение на симптомите могат да бъдат ограничени или напълно предотвратени по-нататъшни усложнения.© designua - stock.adobe.com
Синдромът на Шийхан е функционална недостатъчност на предната хипофизна жлеза, която обикновено се появява след раждането. Причината е висока кръвна загуба и произтичащата от това клетъчна смърт.
Други състояния на шок, като изгаряния, също могат да доведат до HVL некроза. Синдромът може да бъде ясно диагностициран въз основа на различни симптоми. Лечението е възможно и благодарение на съвременните медицински техники.
Често предната хипофизна жлеза се възстановява сама. Синдромът на Шийън обикновено не може да бъде предотвратен. Въпреки това, хемофиликите могат да предприемат подходящи предпазни мерки, за да избегнат прекомерната загуба на кръв и свързания с нея шок.
каузи
Синдромът на Шийън се причинява от висока загуба на кръв с хиповолемичен шок. Това води до по-малко кървене и малко по-късно до исхемична некроза на предната хипофизна жлеза. Точната причина за шока може да варира в широки граници.
Синдромът обикновено се появява в резултат на раждане, тъй като там загубата на кръв е особено голяма. Травмите, които водят до висока загуба на кръв, също водят до некроза. Това могат да бъдат изгаряния, тежки порязвания и подобни неща. Острото заболяване обаче обикновено е резултат от раждането.
Кървенето директно в предната хипофизна жлеза също може да предизвика синдром на Шийхан. Тя може да бъде резултат от нараняване на главата и често дори не се забелязва от засегнатите. Само когато се появят главоболие и хормонални проблеми, засегнатите могат да се намесят. Хирургията е ефективен начин за премахване на кървенето и облекчаване на дискомфорта.
Симптоми, заболявания и признаци
Синдромът Шийън се появява предимно след сложно раждане на дете с висока кръвозагуба от майката. Появяват се следните симптоми: След неуспеха на предния дял на хипофизата няма проникване на мляко (агалакторея), тъй като вече няма отделяне на пролактин.
Други симптоми са липса на менструация (вторична аменорея), дължаща се на загубата на хормоните фоликулостимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон (LH), неактивна щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм), ненормално повишено отделяне на урина (полиурия) и необичайно засилена жажда (полидипсия), склонност към ниска кръвна захар (хипогликемия) поради загуба на хормон на растежа и липса на адренокортикотропин (хормон, който също е отговорен за растежа).
Възможно е да се появи и вторичен косопад на тялото, липса на сексуално желание (загуба на либидо), бледност на кожата (хипопигментация) поради липсата на меланоцит-стимулиращ хормон и в редки случаи кратък растеж по време на растеж. При синдрома на Шийън предният дял на хипофизата е частично или напълно ограничен в своята функция, поради което много от необходимите хормони не могат да бъдат произведени.
Преди поставянето на диагнозата пациентите често са апатични, безразлични и ограничени в условията на живот. В редки случаи синдромът на Шийхан може да доведе и до вторична надбъбречна недостатъчност.
Диагноза и курс
Докато синдромът на Шийън е сериозно състояние, може да бъде трудно да се диагностицира. Често се случва години по-късно, но може да се направи и след доставката. Ясен знак е загуба на вторична коса на тялото.
Липсата на сексуално желание и бледност на кожата също могат да бъдат симптоми. По същия начин липсата на проникване на мляко. Обикновено това е първият симптом, който се задейства от загубата на освобождаване на пролактин. Загубата на хормоните FSH и LH, които са свързани с некрозата на предната хипофизна жлеза, води до липса на менструация. Неактивната щитовидна жлеза също е често срещан симптом. Тенденцията към хипогликемия също може да бъде индикация.
Най-ясният признак обаче е дискомфортът в областта на очите. Ако след раждането възникнат зрителни нарушения, се подозира синдром на Шийън.Причината за това е хода на зрителния нерв, който се намира в непосредствена близост до хипофизната жлеза. Нарушенията на мобилността на очите също са известни симптоми.
Точната диагноза се поставя от лекар. Това ще проведе кръвни изследвания, ще разбере за предишната медицинска история и ще изключи други заболявания като причина. Тогава диагнозата може да бъде поставена сравнително бързо.
Ходът на синдрома на Шийхан може да бъде много различен. В някои случаи повредената зона ще се възстанови самостоятелно. В други случаи дефицитът може да доведе до сериозни нарушения и дори до кома. Следователно ранното лечение е от съществено значение.
Усложнения
Усложненията и оплакванията от синдрома на Шийхан зависят много от неговата тежест, така че обикновено не може да се предвиди общ курс. Засегнатите страдат основно от липса на изтичане на мляко, ако пациентката е била бременна. Това може да доведе до нарушения в растежа при детето, а липсата на изтичане на мляко може да бъде заменена с други продукти.
Менструацията също се повлиява негативно поради синдрома на Шийхан, така че кървенето може да спре напълно. Засегнатите продължават да страдат от значителна недостатъчна щитовидна жлеза, която има отрицателно въздействие върху здравето. Появяват се косопад и сексуална отвращение. Сексуалните разстройства могат да имат много негативен ефект върху отношенията с партньора и евентуално да доведат до социални оплаквания.
В много случаи кожата на пациента е много бледа. Ако синдромът на Шийън се появи в детството, това често води до къс ръст. По правило синдромът на Шийън може да се лекува сравнително лесно с прилагането на хормони. Няма особени усложнения и в повечето случаи болестта прогресира положително. Продължителността на живота на засегнатите също обикновено не се влияе отрицателно от синдрома.
Кога трябва да отидете на лекар?
Синдромът на Шийхан винаги изисква лечение от лекар. Само чрез ранно откриване и лечение на симптомите могат да бъдат ограничени или напълно предотвратени по-нататъшни усложнения. Колкото по-рано се разпознае синдром на Шийхан, толкова по-добър е по-нататъшният ход на това заболяване. Трябва да се консултирате с лекар, ако засегнатото лице страда от значителна недостатъчна щитовидна жлеза. Това обикновено се проявява чрез различни оплаквания и симптоми и винаги трябва да се лекува от лекар. Постоянната хипогликемия или много бавен растеж при деца също могат да показват заболяването и също трябва да бъдат прегледани от лекар.
Недостатъчността или други симптоми на бъбреците също често са показателни за синдрома на Шийхан и трябва да се изследват, ако се появят за дълъг период от време и не отшумят сами. Самолечението не може да се прояви обикновено при синдрома на Шийхан. Синдромът на Шийхан може да бъде разпознат от общопрактикуващ лекар. По-нататъшното лечение обаче зависи от точните симптоми и след това се провежда от специалист.
Лечение и курс
След като диагнозата е ясно поставена с помощта на кръвен тест, синдромът на Шийън може да се лекува ефективно. Важен стълб на терапията е снабдяването с липсващите хормони. Това става чрез добавяне на различни препарати.
Освен това трябва да се лекуват вече възникнали усложнения, които понякога могат да отнемат много време. Хормоналните промени също могат да причинят психологически проблеми, които затрудняват лечението. След това е необходимо пациентът да бъде насочен към психиатър. В повечето случаи обаче е достатъчно да се доставят липсващите хормони, за да се възстанови нормалното състояние.
Синдромът на Шийхан също може да се справи с хирургично лечение. Неврохирургията може да донесе облекчение, особено ако хипофизната жлеза е ранена. Операцията се извършва през носа и е много обещаваща.
предотвратяване
Тъй като синдромът на Шийън обикновено е резултат от внезапна загуба на кръв, е трудно да се предотврати. Възможно е обаче да се следи отблизо раждането и по-специално функцията на предната хипофизна жлеза, за да се предотврати некрозата от самото начало. В случай на авария това, разбира се, не е възможно.
Ако обаче първите симптоми се открият рано, синдромът може да бъде диагностициран преди тъканта напълно да умре. Тогава често е възможно да се възстанови функцията чрез терапия. И накрая, ако паднете на главата си, трябва да видите лекар. С помощта на магнитен резонанс нараняванията на хипофизата могат да бъдат открити на ранен етап и след това да бъдат лекувани. Това поне предотвратява вторичните заболявания.
Aftercare
При синдрома на Шийън пациентът обикновено разполага само с много ограничени и много малко преки последващи мерки. Следователно засегнатото лице трябва в идеалния случай да се консултира с лекар при първите симптоми и признаци на заболяването, за да се предотврати появата на други оплаквания и усложнения. Колкото по-рано се консултира с лекар, толкова по-добре ще бъде по-нататъшното протичане на заболяването.
Тъй като синдромът на Шийън е генетично състояние, той обикновено не може да бъде напълно излекуван. Ето защо, ако засегнатото лице иска да има дете, трябва да му бъде извършен генетичен преглед и съвет, за да се предотврати повторното поява на синдрома при децата.
В повечето случаи хората със синдром на Шийън са зависими от приема на различни лекарства, което може да ограничи симптомите. Винаги е важно да го приемате редовно и да използвате правилната доза, за да облекчите симптомите. Първо се консултирайте с лекар, ако нещо не е ясно или ако имате някакви въпроси. Самата болест не ограничава продължителността на живота на пациента.
Можете да направите това сами
За лечение на синдрома на Шийхан се използват специални препарати, които заместват липсващите хормони. В контекста на самопомощта става дума и за отчитане на последващите усложнения. Това често са психологически оплаквания, които са тясно свързани със самата терапия и които натоварват тежко пациента.
Насочената терапия с психиатър помага на засегнатите да се справят със своето положение. Тя може да се завлече за дълъг период от време и повишава самочувствието на пациента. В същото време засегнатите трябва да наблюдават собствените си тела, така че да могат да разпознаят всички промени в началото. По този начин могат да бъдат избегнати сериозни аварии или падания.
Такива ситуации могат да бъдат избегнати, като редовно приемате предписаните хормони. Тази лекарствена терапия може лесно да бъде интегрирана в ежедневните задължения. Това гарантира нормалните функции на тялото и засегнатите могат да водят нормален живот. Добрият контакт с лекаря също е от полза, тъй като пациентите трябва да уговорят час в случай на вече известни затруднения или новопоявили се проблеми. По този начин могат да се избегнат по-лоши последици на ранен етап.