Keratoconjunctivitis sicca

Keratoconjunctivitis sicca е обобщеният термин за сухи очи, независимо от възможните причини. Терминът също е синоним Синдром на сухото око използва. Симптомите засягат роговицата и конюнктивата, тъкан, наподобяваща лигавицата, която свързва очната ябълка с клепачите. Ако не се лекуват, сухите очи могат да доведат до вторично увреждане.

Какво е кератоконюнктивит sicca?

Най-честите симптоми и оплаквания, причинени от кератоконюнктивит sicca, са сухота, парене на очите и често усещането, че върху роговицата има чужди предмети - усещане, подобно на конюнктивит.
© joshya - stock.adobe.com

Keratoconjunctivitis sicca е техническият термин за това синдром на сухото окобез да се вземат предвид различните причини за появата на синдрома. Терминът кератоконюнктивит sicca вече означава, че са засегнати роговицата и конюнктивата. Конюнктивата се образува от тъкан, наподобяваща лигавицата, която свързва очната ябълка с клепачите.

Правилното, редовно овлажняване на роговицата гарантира - в най-истинския смисъл на думата - гладко движение на очната ябълка, ясна оптика без ивици и изкривявания, както и снабдяване и изхвърляне на роговицата. Освен когато очите са затворени, течната течност доставя роговицата с кислород и някои хранителни вещества и предлага защита срещу бактериални възпаления.

В допълнение, слъзната течност гарантира, че мъртвите клетки на роговицата или малките чужди тела се измиват. Ако не се лекуват, сухите очи водят до допълнителни проблеми и заболявания. По принцип синдромът може да бъде причинен от недостатъчно производство на слъзна течност или промяна в състава на слъзната течност.

каузи

Има много различни причини, които могат да доведат до кератоконюнктивит sicca и изискват различни лечения за борба с причината. Временните сухи очи могат да бъдат причинени от необичайни условия на околната среда, като например комбинацията от силни ветрове с изключително сух въздух или климатизация с интегрирано изсушаване на въздуха, защото слъзният филм изсъхва много бързо.

Някои заболявания могат да намалят производството на серозна сълза и по този начин да предизвикат симптомите на сухота в очите. Производството на слъзна течност зависи, наред с други неща, от баланса на хормоните и витамините. Липса на тестостерон при възрастни мъже или липса на витамин А може да допринесе за сухота на очите.

Най-честата причина обаче е качествена промяна в слъзната течност. Често се наблюдава увреждане на аксесоарните мейбомиеви жлези в клепачите, които обикновено отделят мастна субстанция, която покрива слъзния филм под формата на тънък външен липиден слой и го предпазва от бързо дехидратация. Патологично намаленото производство на мейбомиевите жлези води до много бързо изпаряване на слъзния филм поради липсата на липиден слой.

Директните заболявания и възпалението на слъзните жлези или запушването на изводите и придружаващите жлези също могат да доведат до недостатъчно производство или променен състав на сълзната течност.

Симптоми, заболявания и признаци

Най-честите симптоми и оплаквания, причинени от кератоконюнктивит sicca, са сухота, парене на очите и често усещането, че върху роговицата има чужди предмети - усещане, подобно на конюнктивит. Външните признаци са зачервени и уморени очи и обикновено има свръхчувствителност към ярка светлина и течение.

В някои случаи се появяват воднисти очи, което в началото може да звучи абсурдно. Вътрешният слой на слъзния филм, който е дебел само 18 микрометра, се състои от тънък слой слуз, който гарантира, че слъзният филм се прилепва към очната ябълка. Ако се наруши функцията на съпътстващите сълзи на жлезите, които секретират лигавичния филм, слъзният филм не може да се прилепи достатъчно към очната ябълка. Сълзната течност изтича от окото и се появяват симптомите на воднисти очи, въпреки че роговицата е суха.

Диагноза и ход на заболяването

Първата стъпка в диагностицирането на кератоконюнктивит sicca е анамнезата и първоначалната дискусия с пациента. Ако възникне първоначално подозрение, офталмологът може да изследва количеството и състава на слъзната течност, след като огледа повърхността на окото с помощта на лампа с цепка. С така наречения тест на Ширмер, сълзената течност, получена в рамките на 5 минути, може да бъде абсорбирана и определена със специална хартиена лента.

Съставът на слъзния филм се измерва индиректно, като се използва отвореното време на разкъсване. Това е времето между мигане на око и разкъсване на слъзния филм. По-нататъшните прегледи могат да се отнасят за състоянието на хормона, ревматоидните фактори и други параметри. Докато няма сериозно увреждане на роговицата и конюнктивата, синдромът на сухото око се регресира веднага след отстраняване на причината. Ако не се лекува, кератоконюнктивит sicca може да доведе до сериозни увреждания и заболявания на роговицата.

Усложнения

Поради keratoconjunctivitis sicca засегнатите страдат главно от много сухи очи. Това може да има отрицателно въздействие върху качеството на живот на съответното лице. Ако няма лечение и симптомите продължават, е възможно необратимо последващо увреждане. В повечето случаи има и усещане за парене в очите.

Очите на пациента са зачервени и уморени. Освен това keratoconjunctivitis sicca също може да доведе до конюнктивит, който определено трябва да се лекува от лекар. Има и силна чувствителност към светлина. Ежедневието на съответния човек се затруднява от тези оплаквания и нормалната работа или дейности вече не могат да се извършват лесно.

Лечението на кератоконюнктивит sicca обикновено е каузално и зависи от основното заболяване. Няма особени усложнения и болестта обикновено прогресира положително. Продължителността на живота също не се намалява или ограничава от кератоконюнктивит sicca. С помощта на капки за очи или други терапии симптомите на това заболяване могат да бъдат облекчени.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако засегнатото лице страда от трайно усещане за сухота в областта на очите, препоръчително е посещение при лекар. Парещите и сърбящи очи показват съществуващи нередности, които трябва да бъдат прегледани от лекар. Ако почувствате чуждо тяло в очите си или ако обичайното ви зрение е нарушено, трябва да се консултирате с лекар. Необходими са проверки, за да се изясни причината.

Ако чувствате свръхчувствителност към нормални влияния на светлината или при дневна светлина, трябва да се консултирате с лекар. Чувствителността на очите показва нарушение, което трябва да се изследва и лекува. Зачервените, лесно уморени или воднисти очи също трябва да бъдат прегледани от лекар. Ако съществуващите оплаквания водят до сърбеж или отворени рани, съответното лице се нуждае от стерилна грижа за рани. В противен случай патогените могат да проникнат в организма и да допринесат за развитието на други заболявания.

В случай на главоболие, вътрешно неспокойствие, намалено благополучие или ограничения при изпълнение на ежедневните задачи, препоръчително е да се консултирате с лекар. Ако в допълнение към физическите оплаквания се появят ненормално поведение, промени в настроението или потиснат външен вид, трябва да се поиска помощ от лекар. Поради увреждането има повишена уязвимост към развитие на психично заболяване.

Терапия и лечение

В допълнение към борбата със симптомите, целта на лечението на сухи очи е преди всичко премахване на причината. Ако производството на слъзна течност е твърде малко, могат да се използват различни капки за очи като заместител на сълзите за облекчаване на симптомите. Ако става въпрос за хиперерепоративна форма на сухота, т.е. проблемът с прекомерната скорост на изпаряване, капки за очи, съдържащи липиди, могат да помогнат.

В същото време обаче трябва да се направи опит да се активира функцията на мейбомиевите жлези, така че защитата на слъзния филм да бъде възстановена от естествен липиден слой. Съществуват и по-обширни възможности за лечение, насочени към премахване на причинителните фактори.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за очни инфекции

Прогноза и прогноза

Прогноза за кератоконюнктивит sicca е възможна само след като се установи причината за симптомите. Сухотата на очите може да се развие по различни причини. Лечението с лекарства често се използва при възпаление. Те обикновено водят до облекчаване на съществуващите симптоми в рамките на няколко дни или седмици. През повечето време прилагането на лекарствата документира свободата от симптоми след кратко време. При тези пациенти не могат да се очакват последващи нарушения. В течение на живота, обаче, обновяване на възпалението може да възникне по всяко време с еднакво благоприятна прогноза.

Ако има хронично основно заболяване, вероятността от излекуване се влошава. Някои пациенти изпитват оплаквания през целия живот. Ще получите дългосрочна терапия, при която се лекува сухотата на окото. Необходими са редовни проверки, за да можем да реагираме възможно най-бързо в случай на аномалии или злополучни промени.

Ако функцията на мейбомиевите жлези е трайно увредена, на засегнатото лице се дава и неблагоприятна прогноза. Отново се използва продължаваща терапия, така че симптомите да могат да бъдат регулирани. Някои пациенти нямат перспектива за лечение. Независимо от това, методът на лечение може значително да подобри симптомите. Ако предписаното лекарство бъде прекратено, в този случай може да се очаква незабавен рецидив на нередностите.

предотвратяване

Пряката превенция за избягване на кератоконюнктивит sicca едва ли е възможна поради множеството възможни причини. Условията на живот, които благоприятстват синдрома на сухото око, обаче могат да бъдат избегнати. Преди всичко е препоръчително да се реагира на първите признаци като парене на очите и усещане за чужди предмети в окото, за да се облекчат симптомите незабавно. Ако симптомите продължават, трябва незабавно да се консултирате с офталмолог, тъй като не е изключено сухите очи да крият сериозни заболявания.

Aftercare

В повечето случаи възможностите за последващи грижи за кератоконюнктивит sicca са много ограничени. Тук засегнатите зависят преди всичко от ранната диагноза на заболяването, така че да могат да бъдат предотвратени по-нататъшни усложнения и оплаквания. Колкото по-рано се свърже лекар, толкова по-добре е по-нататъшният курс.

По правило самолечението не може да се случи при кератоконюнктивит sicca. Повечето пациенти са зависими от различни лекарства за това състояние. Във всеки случай пациентът трябва да гарантира, че се приемат редовно и че дозировката е правилна, за да се облекчат трайно симптомите.

Ако нещо не е ясно или имате някакви въпроси, винаги първо трябва да се консултирате с лекар, за да не възникнат допълнителни усложнения. В ежедневието помощта и подкрепата от собственото семейство също имат положителен ефект върху хода на кератоконюнктивит sicca и могат също да предотвратят или облекчат депресията или други психологически разстройства. В някои случаи заболяването води до намалена продължителност на живота на засегнатите.

Можете да направите това сами

За да подпомогнат качеството на живот и успеха на лечението на кератоконюнктивит sicca, пациентите работят в тясно сътрудничество с лекуващия лекар и следват инструкциите за приемане на лекарства и други подходи за лечение. При терапията е важно да се идентифицират основните причини за заболяването и да се премахнат или намалят. В резултат на това симптомите обикновено отшумяват и качеството на живот на засегнатите се увеличава.

Пациентите приемат предписаните от лекар препарати, предписани от лекар, които заместват сълзената течност и облекчават сухотата на окото. В допълнение, пациентите се опитват да намерят онези фактори в ежедневието си, които допринасят за съществуването на кератоконюнктивит sicca. В зависимост от дейностите и професията, това са различни причини в отделни случаи, идентифицирането и намаляването на които обаче често представлява съществена стъпка в генезиса.

Пациентите намаляват времето, което прекарват пред екрани като компютри или телевизори. Симптомите на сухите очи често се намаляват дори при по-висока влажност на въздуха. Въпреки това, някои пациенти страдат и от определени алергии, които насърчават сухите очи и които трябва да бъдат диагностицирани.