Артроза на коляното

Множество хора ще страдат от един през целия си живот с напредване на възрастта Артроза на коляното, Това е прогресиращ процес, при който ставният хрущял зад коленната чаша се уврежда и впоследствие се разгражда. Нарушенията, причинени от това, могат да бъдат значителни, особено ако курсът не е подходящ за възрастта.

Какво е артроза на коленната чаша?

Първите симптоми, които биха могли да показват остеоартрит на коленната чаша, често се проявяват като шлайфане на шумове при ходене по стълби.Същото явление може да се появи и при изправяне след дълго седене.
© diluck - stock.adobe.com

В Артроза на коляното засяга признаци на износване на хрущяла зад коленната чаша. В допълнение към процеса на стареене, това развитие може да се ускори по различни причини. Хрущялът става все по-груб и напукан. Постоянно необходимото снабдяване с хранителни вещества в хрущялната тъкан, за да се гарантира здравата функционалност на колянната става е нарушена.

Производственият процес на организма за производство на синовиална течност намалява толкова много, че хрущялният слой зад коленната чаша става по-тесен и чуплив. Еластичността на хрущялната тъкан все повече се губи. Това води до болка за засегнатия човек, която се увеличава с времето. Колянната става става все по-твърда, което в крайна сметка означава, че ежедневната мобилност без болка вече не е възможна.

Тъй като хрущялната тъкан не се снабдява с кръв, възможностите за терапия се считат за ограничени. Следователно е още по-важно максимално да се намалят или премахнат съществуващите рискови фактори.

каузи

Причините за артрозата на коленната чашка (Ретропателарна артроза) може да бъде различен. Наследственото намаляване на качеството на хрущяла може да бъде спусъкът за износване на хрущяла зад коленната чаша. Поради естеството на ситуацията, страничните каишки на коленната чаша може да са твърде къси и да причинят лека промяна в позицията на коленната чаша (патела).

Прекомерното износване в колянната става (феморопателарна става) също може да бъде причинено от тежки товари, като тежко носене, често коляно (облицоване), наднормено тегло или вродени деформации на краката. Това създава прекалено голям натиск върху коляното на костта на бедрото, което насърчава износването на хрущялната повърхност. Артрозата на коляното може да бъде причинена и от наследствена малформация на коленната чаша.

Счупване на коленната чашка или латерализация на пателара също може да бъде отговорно за развитието на заболяването. Това се отнася до неизправност на коленната чаша във връзка с нарушена употреба на плъзгача. Грешки при лечението при наранявания на менискус или кръстосан лигамент могат да доведат до дефицит на необходимата стабилизационна функция по отношение на колянната става.

Това може да причини остеоартрит в тази засегната област в дългосрочен план. В крайна сметка остеоартрит на коленната чаша може да се появи и в резултат на възпаление на колянната става.

Симптоми, заболявания и признаци

Първите симптоми, които биха могли да показват остеоартрит на коленната чаша, често се проявяват като шлайфане на шумове при ходене по стълбище. Същото явление може да се появи и при изправяне след дълго седене. Ако по време на това движение се появи допълнителна болка, вероятната причина е артрозата на коляното.

Друг признак на остеоартрит е увеличаване на усещането за болка с допълнителни натоварвания (болка при натоварване). Ако има особена чувствителност при мокро и студено време, това също показва наличието на артроза на коляното. Повишената поява на болка в началото на движения или натоварвания също е симптоматична.

След известно време болката ще намалее отново. Този типичен ход на остеоартрит също се нарича начална болка. С течение на времето болката се усилва и ограниченията в движението се увеличават. В крайна сметка колянната става се втвърдява.

Диагноза и ход на заболяването

В началото на диагнозата се включва задълбочен физически преглед и обширно разпитване на пациента, за да се установи евентуална медицинска анамнеза. Освен всичко друго, се обръща внимание на затлъстяването и евентуалните несъответствия на краката. Освен това се оценява движението на патела, особено по отношение на възможно изместване в плъзгащия лагер.

Образните процедури като ултразвукови изследвания и рентгенови лъчи помагат да се изясни по-нататък. В отделни случаи може да се наложи магнитно-резонансно изображение. Може да се направи и лабораторен тест, за да се изключат възможни бактериални инфекции или ревматични причини. Ако се открие артроза на колянната става, терапията трябва да започне незабавно поради прогресиращия курс.

След първоначалните симптоми ограниченията на болката и движението се увеличават непроверено. Без терапия засегнатото лице ще трябва да се справи с лични и професионални фатални ефекти. В много случаи хирургията е единственият вариант без подходящо лечение.

Усложнения

В повечето случаи остеоартрит на коленната чаша се среща предимно при възрастни хора на пациента. Това може да доведе до различни ограничения и оплаквания и значително да намали качеството на живот на засегнатото лице. В повечето случаи при обикновени ежедневни дейности има затруднение или болка. По този начин изкачването на стълби е свързано с болка за съответния човек.

Те могат да възникнат при стрес или под формата на болка в покой. Болката в покой през нощта също може да доведе до проблеми със съня. Не е рядкост това да ограничава движението, така че пациентът може да бъде зависим от помощта на други хора в ежедневието. Освен това, остеоартритът на коленната чаша може да доведе до психологически оплаквания или депресия и по този начин да направи ежедневието много по-трудно за засегнатия човек.

Артрозата на коляното може да се лекува сравнително добре с помощта на кортизон. Това се инжектира директно в коляното на засегнатия. Симптомите обикновено отминават след лечението. Това може да се наложи да се повтори отново, ако болката се появи отново. Няма допълнителни усложнения. Артрозата на коляното обикновено също не намалява продължителността на живота.

Кога трябва да отидете на лекар?

Пациентите с остеоартрит на коленната чаша често изпитват това, което е известно като болка в предната част на коляното. Тази болка се появява главно по време на физическо натоварване, например при ставане или слизане по стълби. Често се забелязва хрупкане при движение, напомнящо на кафемелачка. В отделни случаи цялото коляно изглежда блокирано. Тогава засегнатият крак може да бъде преместен само в ограничена степен или изобщо да не бъде. Възпалителният остеоартрит на коленната чаша се проявява като забележимо прегряване и подуване в областта на коляното. Споменатите симптоми могат да варират по тежест в зависимост от стадия, в който е остеоартритът.

В първия етап има лека болка и случайни запушвания. На втория етап остеоартритът се засилва и съответният човек все повече се стресира по време на физически дейности. На третия етап засегнатият крак вече не може да се движи безболезнено. Коленната чаша се възпалява отново и отново, което може да доведе до нервна болка и функционални разстройства на крака. В последния етап артрозата на колянната кост засяга цялата става. Болката продължава и пациентът страда от множество съпътстващи симптоми, например спазми, износване на ставите и несъответствие. Това води до раздразнителност, промени в личността, депресивни настроения и други психични заболявания.

Терапия и лечение

Хрущялната маса, която не е снабдена с кръв, не може да се излекува след увреждане. Може да се постигне само забавяне в развитието на болестта и облекчаване на симптомите. Ако има болка, първо е възможно лечение с болкоуспокояващи. Те също имат противовъзпалителен ефект. Кортизонът също може да се инжектира директно в засегнатото коляно в случай на силна болка и изразени ограничения при движение.

Лечението не може да се постигне чрез това. Поради известните странични ефекти на кортизона трябва да се избягва продължителното лечение с тази активна съставка. По-подходящо е инжектиране на хиалуронова киселина в колянната става, за да се забави развитието на болестта и за облекчаване на симптомите. Също така е полезно да укрепите мускулите на бедрата, за да облекчите напрежението по време на движение. Ако разрушаването на хрущялната маса е напреднало твърде далеч, могат да се предприемат хирургични мерки в краен случай.

За да се определи точно клиничната картина, в допълнение към констатациите от методите за образна проверка се извършва и артроскопия. Повредената тъкан може да се отстрани и да се извърши изглаждане на хрущяла. В зависимост от констатациите може да се извърши имплантация на коленна чаша, цялостна колянна става или определени ставни части. Горният костен слой също може да се изстърже, за да се стимулира защитната функция на организма. Това създава кървене.

Това има за цел да предизвика засилена реакция на имунната система за възстановяване в засегнатата област. Ежедневното поведение, подходящо за остеоартрит, може да предотврати ненужно по-нататъшно увреждане на хрущяла. Промяната в диетата също е опция за холистична терапия на остеоартрит. Намаляването на телесното тегло в случай на затлъстяване също обещава намаляване на уврежданията.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за остеоартрит на коленната чаша е неблагоприятна. Това е хронично заболяване с прогресиращ курс. Ако не се използва допълнителна медицинска помощ, може да се очаква увеличаване на симптомите. Хрущялната тъкан не е снабдена с достатъчно кръв и в крайна сметка се отстранява непрекъснато. Това ограничава движението на коляното. Освен това физическата издръжливост на съответния човек намалява и качеството на живот намалява.

При едно лечение се използват различни мерки за забавяне на прогресията на болестта. Болката се облекчава с прилагането на лекарства и чрез целенасочено обучение може да се обучава промяна в общите последователности на движение. Оздравяването обаче не се постига по този начин. В напреднал стадий на заболяването и след като всички други възможности за терапия са изчерпани, е необходима операция. Колянната става се обменя и се заменя с имплант. Операцията е свързана с различни рискове и странични ефекти. Освен това пътят за изцеление и възстановяване отнема няколко месеца.

Интервенциите са особено трудни за пациенти в напреднала възраст или когато засегнатото лице е в лошо здраве. Въпреки че чрез тази процедура се постига намаляване на симптомите, може да се очаква по-ниска обща устойчивост. Професионалните или спортните дейности може да се наложи да бъдат преструктурирани. Без имплант засегнатото лице зависи от помощни средства за ходене или инвалидна количка.

предотвратяване

За да се предотврати артрозата на коляното, може да се направи много с оглед на причините. В случай на перманентно претоварване поради честото колене, като например с керемиди, се препоръчва защита с подложки за коляното. Носенето на тежки товари, подобно на много атлетични движения, може да се научи да се избягва излишният натиск върху коляното.

Укрепването на мускулите на бедрата за намаляване на ефекта от претоварването също е полезно. Наднорменото тегло също е тежест, която може да се избегне. Освен това, балансираната диета, богата на жизненоважни вещества във връзка с упражняване на нежни видове спорт, създава благоприятна рамка за предотвратяване на артроза на коленната кост.

Aftercare

Артрозата на коляното не е лечима според съвременните научни познания. Той е хроничен; може да се очаква увеличение на оплакванията, ако признаците не се наблюдават. Следователно грижите за проследяване не могат да целят предотвратяване на рецидиви. Вместо това под формата на дългосрочно лечение се цели да се избегнат усложнения и да се засили ежедневието на пациента.

Лекуващият лекар организира редовни прегледи със своя пациент в зависимост от тежестта на оплакването. Текущото състояние се записва в тях. Методите за изобразяване като рентгенови снимки и ултразвукови изображения позволяват да се правят изводи за прогресията на остеоартрита. Облекчаването на признаците не е отговорност само на лекаря; по-скоро пациентът също трябва да стане активен.

Последното може да допринесе много за живота без симптоми. Доказано е, че укрепването на мускулите води до намаляване на симптомите. Ежедневните упражнения определено трябва да се правят у дома. Физиотерапевтът първоначално може да предложи подходящи тренировки.

Колоезденето се счита за разумно, защото ставата се движи без голям стрес. Но ежедневният професионален живот също трябва да се отрази върху. Някои артрози на колянната става са резултат от пренапрежение при физически трудни задачи. Пациентите ще намерят облекчение от симптомите с подложки за коляното и правилни техники за повдигане и носене.

Можете да направите това сами

Ако се диагностицира артроза на колянната чаша, е полезно да проверите ежедневието и, ако е необходимо, да го реорганизирате. Повдигането и преместването на тежки товари например може да бъде една от онези задачи, които в идеалния случай могат да бъдат възложени на външни изпълнители или организирани по друг начин. Това е особено вярно, когато стълбите трябва да бъдат преодолени. Работата, която трябва да се извърши в изправено или коленичило положение, също трябва да бъде делегирана на други хора, ако е възможно. Допълнителното тегло и допълнителният натиск върху засегнатата коленна чаша не само води до болка, но също така може да ускори износването и по този начин да влоши общата ситуация. Като правило: След като се появи болка, трябва да се внимава за почивка.

Остеоартритът е фундаментално непоправим, тъй като увреждането на хрущяла вече е настъпило, но този хрущял не се лекува и не се регенерира. Прогресията на заболяването обаче може да бъде спряна или забавена. Засегнатият човек може да допринесе много за поддържане на хрущялната маса чрез целенасочено хранене, често чрез промяна на хранителните навици, съществуващи от години. Основното е да избягвате напълно определени храни, например тлъсто червено месо и като цяло излишък от месо. Когато използвате масла, трябва да преминете към студено пресовани масла като зехтин. Готовите ястия трябва да се избягват по принцип.

От друга страна, трябва да се предпочитат други храни: Просото насърчава регенерацията на хрущяла, много зеленчуци и плодове също са полезни. Във всеки случай пациентът трябва да осигури здравословен и балансиран баланс, за да избегне едностранна диета. Хранителните добавки могат да имат положителен ефект върху промяната.