Коронарна болест на сърцето

Коронарна болест на сърцето (ИБС), Хронични нарушения на кръвообращението на сърдечния мускул или Хронична исхемична болест на сърцето е сърдечно заболяване, причинено от втвърдяване на артериите и нарушения на кръвообращението в сърдечния мускул. В резултат на това сърцето е недостатъчно снабдено с кислород, така че важните функции на сърдечно-съдовата система вече не могат да се изпълняват. Погледнато в тази светлина, коронарната артериална болест може да доведе до ангина пекторис или сърдечен удар.

Какво е коронарна болест на сърцето?

Най- коронарна болест на сърцето, къс CHD, е сърдечно-съдово заболяване и е известно като исхемична. Като цяло става дума за стесняване на коронарните артерии, в резултат на което има недостиг на сърдечния мускул. Ако не се лекува, това неизбежно води до инфаркт при коронарна болест. Това е сериозно заболяване, което трябва да се разглежда като причина за смъртта в повечето случаи в Германия.

каузи

Причините за коронарна болест на сърцето принадлежи към артериосклерозата, вид калцификация на артериите. Вътрешните стени на съдовете са стеснени от натоварен с мазнини материал, в който по-късно се отлага животозастрашаващата вар. Поради стесняване на кръвоносните съдове, кръвта не може да циркулира и тъканните частици умират.

Това състояние е известно като артериосклероза, но може да се разпространи и във всички кръвоносни съдове. Когато това се случи и сърдечните съдове са засегнати, експертите говорят за коронарна болест на сърцето. Хората, които са тежки пушачи, също са изложени на голям риск от развитие на коронарна болест на сърцето. Това важи и за хората, които ядат високомазнини, страдат от високо кръвно налягане и са под постоянен стрес.

Други причини за коронарна болест на сърцето могат да се видят в картината на заболяването затлъстяване (наднормено тегло). При тези симптоми нивата на холестерол при пациентите не се повишават рядко и страдат от ефективно нарушаване на липидния метаболизъм. Коронарната болест на сърцето също може да бъде причинена от високи нива на захар, както се случва при захарен диабет.

Симптоми, заболявания и признаци

Коронарната артериална болест (ИБС) може да се прояви в различни симптоми. Важно е да знаете, че признаците могат да бъдат много неспецифични, особено ако болестта все още не е напреднала. Това означава, че симптом като бледност може да показва, например, дефицит на желязо, настинка, твърде малко сън, но също и коронарна болест на артерията.

Изясняването от семейния лекар или, ако е необходимо, от специалист, е важно в случай на постоянни или влошаващи се симптоми, особено ако симптомите са придружени от рискови фактори като затлъстяване, тютюнопушене, инфаркт или инсулт в семейството.

Ангина пекторис е типичен симптом на коронарна болест. Терминът се отнася до стягане в гърдите, което може, но не е необходимо, да се излъчва във врата и челюстта, ръцете и раменете. Има и безшумни курсове на ИБС. Тази стегнатост често се свързва с тревожност, изпотяване или спад на кръвното налягане, известен като хипотония.

Бързият пулс (медицински термин: тахикардия) и задух (задух) са класически признаци. При жените симптомите често са по-малко специфични. Дискомфорт в горната част на корема, бледност или гадене също могат да показват ангина пекторис. Ето защо, в случай на съмнение, винаги е препоръчително посещение при лекаря, за да се изключи заболяването на коронарната артерия и нейните понякога опасни усложнения или да се лекува с подходящи мерки.

Ход на заболяването

Курсът на a коронарна болест на сърцето винаги е хроничен, тъй като напредналата артериосклероза води до бавно прогресиращо влошаване на клиничната картина. В същото време в повечето случаи се пее и качеството на живот на засегнатите пациенти. Първите признаци на коронарна болест на сърцето не са толкова лесни за разпознаване, защото болестта прогресира коварно.

Явно само недостиг на въздух по време на натоварване, което се получава поради недостатъчното снабдяване с кръв на сърцето. Пациентите изпитват усещане за стесняване в областта на сърцето, експертите говорят за ангина пекторис в този случай.

Усложнения

ИБС може да причини сериозни усложнения. Един от ранните ефекти е сърдечната нестабилност, която е свързана с ненормални сърдечни ритми. Острият инфаркт на миокарда е особено сериозно усложнение на ИБС.Причината за това е стесняване на коронарните артерии в съдовата стена поради натрупването на плака.

Ако плаката се разкъса рязко, кръвта се коагулира локално, което кара плаките да се натрупват. След това не отнема много време, докато засегнатата коронарна артерия бъде затворена. Кислородният дефицит възниква в онези части, които преди това са били доставяни от този коронарен съд, които лекарите наричат ​​остра коронарна недостатъчност.

Остър сърдечен удар обикновено се забелязва чрез изпотяване, задух, гадене и усещане за страх от смъртта. В такъв случай трябва незабавно да се посети болница, която разполага с лаборатория за катетеризация на сърцето. Вентрикуларната фибрилация също е един от сериозните ефекти на ИБС. Това може да се види при около 80 процента от всички хора, които умират от сърдечен удар поради спиране на сърцето. Рискът от това усложнение е особено изразен в първите часове на инфаркта.

Последваща последица от коронарна болест е разкъсването на сърцето, при което миокардната стена се пробива. Това показва синина вътре в перикарда.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако се забележат симптоми като сърцебиене, задух и изпотяване, причината може да е коронарна болест на артерията. Медицински съвет е необходим, ако симптомите продължават повече от няколко дни или ако те се увеличават по интензивност. Ако има други симптоми и оплаквания, като болка в гърдите или гадене, най-добре е незабавно да се консултирате с вашия семеен лекар. Неспецифичните симптоми, които влошават благосъстоянието и качеството на живот, също трябва бързо да се изяснят.

Хората, които страдат от артериосклероза, са особено предразположени към развитие на коронарна артериална болест и трябва тези симптоми да се изследват бързо и да се лекуват, ако е необходимо. Същото се отнася и за пациенти с диабет и високо кръвно налягане. Нездравословният начин на живот е свързан с повишен риск от развитие на сърдечни заболявания, поради което пушачите, хората със затлъстяване и алкохолиците също трябва да потърсят медицинска помощ. Правилното лице за контакт е вашият семеен лекар или кардиолог. Ако болестта е достатъчно напреднала, може да се наложи лечение в специализирана клиника по сърце.

Лечение и терапия

Можеш Коронарна болест на сърцето Терапия с лекарства или операция. Това основно решават лекарите, след като курсът и състоянието на болестта са ясно установени.

Тежестта на коронарната болест на сърцето играе основната роля. Под форма на лекарствена терапия се използват лекарства като клопидогрел, бета блокери, АСЕ инхибитори, статини и, разбира се, ацетилсалицилова киселина, които имат единствената цел да намалят нивата на холестерола. Съществуваща ангина пекторис се третира с нитроглицеринов спрей.

Хирургическата терапия има за цел да подобри притока на кръв към сърдечния мускул. Обикновено лекарите използват байпас за това. Коронарна ангиопластика с последващо използване на коронарен стент също може да се извърши като терапия. Този медицински имплант е особено подходящ за разширяване на малки стеснения на съдовете.

По този много специален начин ефикасно се предотвратява очакваното ново запушване на кръвоносните съдове. Тези стентове се предлагат не само като поддържащи стентове, но и като коронарни стентове, които отделят активни съставки, които могат допълнително да намалят или дори да предотвратят запушването на кръвоносните съдове.

Прогноза и прогноза

На практика е доказано, че байпасите (присадките), направени от артериален материал, са по-стабилни от байпасите, направени от вените. Над 90% от присадките от артерии все още са напълно изкривени 10 години след операцията. За разлика от тях, байпасите от вените на краката са само 70% безплатни през същия период.

Тъй като причината за коронарната болест на сърцето, артериосклерозата, не може да бъде излекувана, пациентът трябва да адаптира начина си на живот. Рисковите фактори трябва да бъдат сведени до минимум, за да има добра прогноза за бъдещето и да не застрашава успеха на операцията. Това разбира се включва редовни медицински прегледи на състоянието.

Освен това трябва да обърнете внимание на телесното си тегло, защото наднорменото тегло би имало отрицателен ефект. Консумацията на никотин и алкохол трябва да бъде спряна, ако е възможно. Намаляването на стреса има положителен ефект. За целта има смисъл да се запознаете с различни методи за управление на стреса. Редовните упражнения и спортът насърчават добра кардио ситуация. Здравноосигурителните компании предлагат и специални курсове като групи за сърдечни упражнения, които си струва да посетите. Мазнините трябва да се избягват при приготвяне на храна. Тук пациентът може да се ориентира добре към средиземноморската кухня. По принцип пациентите трябва да обръщат голямо внимание на собствените си телесни сигнали и, ако се съмнявате, да се консултират със своя кардиолог или семеен лекар.

предотвратяване

Как можете да поемете риска от a заболяване на коронарната артерия намаляване или предотвратяване? С помощта на следните точки рискът от инфаркт и други сърдечни заболявания може да бъде намален значително:

1. Трябва редовно да измервате кръвното си налягане. По-специално възрастните над 40-годишна възраст трябва да проверяват кръвното си налягане поне веднъж годишно. Прекалено високото кръвно налягане натоварва сърцето. Стойности под 130 до 80 се считат за добри.

2. Човек трябва да се храни здравословно. Съзнателната и здравословна диета намалява риска от инфаркт. На наситени мастни киселини, особено в животински продукти като масло, сметана, свинско и т.н. а. трябва да се избягва, тъй като те повишават нивото на холестерола в кръвта

3. Трябва да правите достатъчно упражнения. По-специално, леките спортове за издръжливост като скандинавско ходене, колоездене или плуване намаляват риска от сърдечни пристъпи.

4. Ако имате наднормено тегло, трябва да намалите това излишно тегло. Дори 10 килограма твърде много има отрицателно въздействие върху здравето ни, повишават се както кръвното налягане, така и нивата на липидите в кръвта.

5. Трябва да си дадете забрана за пушене. Само шест цигари на ден удвояват риска от сърдечен удар, така че стойте далеч от него!

6. Вие също трябва да избягвате стреса колкото е възможно повече. По принцип тялото може да издържи на стресови ситуации, но не трябва да прекалявате тук, тъй като това може да доведе до високо кръвно налягане.

Aftercare

С коронарната болест последващото лечение е почти толкова важно, колкото терапията. Пациентите се нуждаят от последователни последващи грижи, за да не се влошат максимално. Следователно, редовните проверки от лекуващите лекари са от съществено значение. В този контекст професионалните контакти са интернистът или кардиологът, но и семейният лекар. Най-близката клиника е правилният адрес за остри оплаквания.

Коронарната болест често има поведенчески причини. Те трябва да бъдат включени в практиката за последващи грижи, за да се предотвратят допълнителни кризи. Въздържането от никотин и твърде много алкохол е особено важно тук. Освен това пациентите трябва също да осигурят диета с ниско съдържание на мазнини с много плодове и зеленчуци, за да не се позволи на липидите в кръвта да се повишат до нездравословно ниво и да не застрашават здравето допълнително. Компетентният хранителен съвет предлага помощ.

Теглото и фитнесът също трябва да бъдат включени в последващата грижа. Намаляване на теглото и подобряване на фитнеса може да се постигне чрез целенасочена физическа активност. Леко дозираните тренировки за издръжливост или силови тренировки с не много голяма тежест често са полезни, но винаги трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар. Коронарните спортни групи с квалифицирани трениращи са специално съобразени с нуждите на сърдечните пациенти. Намаляването на стреса е друг важен фактор за последователните последващи грижи за засегнатите от коронарна болест.

Можете да направите това сами

В допълнение към лечението с лекарства, здравословният начин на живот допринася значително за поддържането на качеството на живот за дълго време, въпреки коронарната болест на сърцето.

Диетата трябва да бъде разнообразна и разнообразна, богата на фибри храна с много плодове, зеленчуци и пълнозърнести продукти е за предпочитане пред храни, богати на мазнини и въглехидрати. Ненаситените мастни киселини имат по-положителен ефект върху нивата на мазнините в кръвта, отколкото наситените мастни киселини, които се намират в пържени храни и месни продукти. Добрите примери за приготвянето на здравословни ястия са предоставени от средиземноморската кухня, в която животинските мазнини се заменят с растителни масла, а солта с подправки.

Важно е също да се намалят рисковите фактори: напълно избягването на никотина може значително да увеличи продължителността на живота, алкохолът трябва да се консумира само умерено. Физическите дейности помагат за намаляване на излишното тегло, подобряват издръжливостта и водят до положително отношение към живота. Спортовете за издръжливост като колоездене, джогинг или плуване са идеални, а бързото ходене също има положителен ефект върху сърцето и кръвообращението. Няколко кратки единици седмично са по-ефективни и по-нежни от дългите; интензивността трябва да бъде адаптирана към вашето собствено представяне. Ако се съмнявате, препоръчително е да разработите план за обучение заедно с лекуващия лекар.

Стресът и забързаният прилив вредят на сърцето, така че в ежедневието трябва да има достатъчно място за почивка и релакс. Поддържането на социални контакти също насърчава благосъстоянието.