Млечна ацидоза

Ако нивото на лактат в кръвта се повиши, в същото време се наблюдава намаляване на киселинно-алкалния баланс, т.нар. Млечна ацидоза, Недостигът на кислород, мускулната работа или дори състояния на шок, белодробна емболия и операции могат да предизвикат хиперацидност.

Какво е млечна ацидоза?

Като част от Млечна ацидоза концентрацията на млечна киселина в кръвта се увеличава. Стойността на pH след това пада под физиологичния диапазон, което също измества киселинните стойности. Подобна промяна може да има сериозни последици. В зависимост от причината, здравето и животът на засегнатия може дори да бъдат застрашени.

каузи

Хората с млечна ацидоза имат твърде много лактат (млечна киселина) в кръвта си; в резултат на това настъпва подкисляване. Причините са най-различни. От една страна, млечната ацидоза може да бъде предизвикана от медикаменти (например като част от лечение на захарен диабет); от друга страна, нарушената функция на бъбреците или чернодробната недостатъчност може да предизвика лактатна ацидоза. Сепсисът (отравяне на кръвта) също може да причини лактатна ацидоза.

Други причини са белодробната емболия, шок или операции, които също могат да предизвикат свръхкиселяване на организма. Млечната ацидоза може да се появи и при екстремни спортисти, ако тялото трябва да развие твърде много мускулна сила. Тази причина обаче не е сериозна; почивка е достатъчна, за да може стойностите отново да се „успокоят“.

Симптоми, заболявания и признаци

Лактатната ацидоза може да причини различни симптоми и заболявания. Типични признаци са повръщане, гадене, учестен пулс, коремна болка и учестено дишане, умора, тревожност, летаргия и слабост. В много случаи се среща и неправилна сърдечна честота.

Класически симптом е дишането на Куссмаул. Това дишане осигурява компенсацията в контекста на хиперацидност. "Kussmaul дишането" се характеризира с много дълбоко и редовно дишане, при което тялото е заето с издишването на излишната киселина. Понякога може да се появи задух, неспокойствие и треска. С напредването на заболяването са възможни объркване, нарушено съзнание или дори загуба на съзнание (кома).

Млечната ацидоза обаче може да има толкова тежки ефекти върху организма и неговите органи, че ацидозата също може да доведе до смърт. Особено ако пациентът не се лекува, съществува риск пациентът да рискува живота си и понякога да умре поради лактатна ацидоза.

Диагноза и ход на заболяването

Лекарят може да диагностицира лактатна ацидоза само с лабораторен тест. Лактатната ацидоза възниква, когато стойността на pH е под 7,36, докато в същото време концентрацията на лактат надвишава стойност над 5 mmol / l. Ако стойността на pH е ниска и концентрацията на лактат е в нормални граници, лекарят говори за метаболитна ацидоза. Не е възможна друга диагноза.

Курсът на лактатна ацидоза варира. Преди всичко причината, поради която се развива лактатна ацидоза, играе важна роля. Ако при екстремни спортисти се появи лактатна ацидоза, симптомите отшумяват, когато спортистът си почине. Ако обаче нарушенията на органите са отговорни за лактатната ацидоза, особено ако са засегнати черният дроб и бъбреците, съществува остър риск за живота на пациента.Пациентът може да изпадне в кома; понякога смъртта на пациента може да настъпи като част от тази причина.

Усложнения

Млечната ацидоза кара засегнатите да страдат от различни сериозни заболявания. В най-лошия случай тези оплаквания могат също да доведат до смъртта на пациента и затова трябва да се лекуват във всеки случай. Пациентите страдат от сърцебиене и гадене. Има и обща слабост и умора при пациента.

Млечната ацидоза също значително намалява издръжливостта на пациента. Може да настъпи сърдечен удар или внезапна сърдечна смърт. Безсъзнание или други нарушения на съзнанието също могат да възникнат и значително да намалят качеството на живот на пациента. Има и вътрешна неспокойност и силен задух. Ако не се лекува лактатна ацидоза, пациентът обикновено умира.

Млечната ацидоза обикновено се лекува с помощта на лекарства. Те могат да облекчат и намалят симптомите, така че засегнатите да се върнат към нормалното ежедневие. По правило няма особени усложнения. Успешното лечение на лактатна ацидоза няма да повлияе на продължителността на живота на пациента.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако след прием на лекарства или след операция се появят различни необичайни симптоми, трябва да се консултирате с лекар. В случай на гадене, повръщане, неразположение и нарушения, както и нередности в сърдечния ритъм, трябва да се консултирате с лекар. Прекомерната умора, дифузната тревожност или апатията са признаци, които трябва да бъдат изследвани. Ако се появи потене, вътрешна слабост и загуба на апетит, трябва да се консултирате с лекар. Ако имате температура, летаргично поведение или усещане за заболяване, е необходим лекар.

Замаяност, нестабилна походка, промени в настроението и увеличаване на съществуващите несъответствия трябва да бъдат прегледани от лекар. Разстройство на дишането, усещането за липса на кислород, въпреки достатъчното снабдяване с чист въздух и състояния на объркване са все предупредителни признаци на организма. В случай на "дишане на Куссмаул" ​​засегнатото лице показва много характерен признак на лактатна ацидоза. Посещение на лекар е необходимо, за да може да се постави диагноза след различни тестове и прегледи.

Ако споменатите симптоми възникват след силна мускулна активност, трябва да се консултирате с лекар, за да се изясни причината. Ако засегнатото лице претърпи загуба на съзнание, трябва да бъде извикан спешен лекар възможно най-скоро. Тъй като неспазването на лактатната ацидоза може да доведе до преждевременна смърт, препоръчително е навременното изследване на засегнатото лице. Закъсненията могат също да доведат до непоправими увреждания на органите.

Терапия и лечение

По правило лактатната ацидоза се лекува в болницата (стационарно), като пациентът е отведен в отделението за интензивно лечение. Това е така, защото трябва да е възможно постоянно наблюдение, докато цикълът е стабилен. За да понижат концентрацията на киселина в организма, лекарите прилагат и бикарбонат като антидот.

Дори ако симптомите на лактатната ацидоза се лекуват предимно в началото, трябва да се обърне внимание на причината, която е отговорна, и след това да се лекува задействащият фактор. Прилага се основният / алкален бикарбонат, който трябва да неутрализира вкисляването в организма. Важно е производството на млечна киселина също да се забави или спре изцяло. Това е единственият начин тялото да разгражда лактата.

Следователно трябва да се гарантира, че бикарбонатът се използва внимателно. Понякога това лекарство може също да влоши киселинността. Ако има признаци, че активната съставка няма желания ефект, терапията трябва незабавно да бъде прекратена. Като алтернативен метод на лечение - в началото или след терапията с бикарбонат не е постигнал желания ефект - могат да се инжектират различни течности.

Впоследствие те трябва да подобрят снабдяването с кислород на засегнатото лице, така че производството на лактат да може да бъде противодействащо. С помощта на кислородна терапия е възможно пациентът отново да бъде снабден с достатъчно кислород или тялото на съответния човек да може да се регенерира.

Ако млечната ацидоза се развие поради диабетна дерайлация, пациентът се инжектира с инсулин. По този начин нивото на кръвната захар може да бъде понижено отново. Витаминните терапии или дори диализните лечения също почистват киселинната кръв.

Ако обаче черният дроб е необратимо повреден, така че впоследствие се задейства лактатна ацидоза, само чернодробна трансплантация може да поправи ситуацията. В случай на увреждане на черния дроб се лекуват предимно само симптомите; причината може да се лекува само когато орган е готов за трансплантация.

Прогноза и прогноза

Протичането на заболяването, както и прогнозата за лактатна ацидоза, зависят от причинно-следственото разстройство. Ако не се лекува и без консултация с лекар, може да настъпи сърдечен удар или внезапна сърдечна смърт, ако резултатът е неблагоприятен. Ако симптомите се проявят като страничен ефект от приемането на лекарства, промяна в първоначалния план на лечение вече може да доведе до свобода от симптоми. Предписаните лекарства трябва да се проверяват за техните съставки. Впоследствие трябва да се определят и използват алтернативни препарати.

Веднага след спиране на задействащото лекарство симптомите се облекчават и в последствие се възстановява. Ако има нарушение на органа, трябва да се провери доколко е прогресирал и колко тежко е увреждането на органа. Обикновено увреждането на органите е необратимо и може да доведе до загуба на органна активност в случай на тежък ход на заболяването. Това представлява потенциална заплаха за човешкия живот.

За много пациенти в крайна сметка само трансплантация на органи може да облекчи симптомите. Процедурата е сложна и свързана с множество усложнения. Ако се появи лактатна ацидоза във връзка с диабет, планът за терапия трябва да бъде прегледан. Трябва да се следи нивото на кръвната захар и да се извърши оптимизация. Подкиселяването на кръвта може да се нормализира при диализно лечение.

предотвратяване

Почти във всички случаи е възможно да се предотврати лактатната ацидоза. Важно е лекарствата да се приемат само ако черният дроб и бъбреците са напълно функциониращи. Приемът на лекарства при увреждане на органите неминуемо може да доведе до лактатна ацидоза.

Aftercare

Последващите мерки за лактатна ацидоза в повечето случаи се оказват сравнително трудни, така че при тази болест трябва бързо да се консултира лекар. Самолечението не може да настъпи и симптомите на лактатна ацидоза обикновено продължават да се влошават, ако болестта не се лекува правилно.

Затова засегнатото лице трябва да се консултира с лекар при първите признаци и симптоми. В повечето случаи засегнатите са зависими от приема на различни лекарства. Винаги е важно да се гарантира, че дозировката е правилна и лекарствата се приемат редовно. Инструкциите на лекаря също трябва винаги да се спазват. Ако нещо не е ясно или имате някакви въпроси, първо трябва да се консултирате с лекар.

Тъй като повечето от засегнатите от лактатна ацидоза също зависят от диализата, често се налага помощ и подкрепа от семейството и приятелите. В много случаи това може да предотврати депресия или други психологически разстройства. По същия начин, здравословният начин на живот със здравословна диета има положителен ефект върху хода на заболяването, при което план за хранене може да бъде съставен и от лекар.

Можете да направите това сами

След лечение на лактатната ацидоза в интензивно лечение, пациентът трябва да се погрижи лесно. Възстановяването може да бъде подпомогнато чрез проследяване на ефективността на предписания бикарбонат и информиране на лекаря в случай на необичайни симптоми. Активната съставка често няма желания ефект и след това трябва да бъде прекратена или коригирана по различен начин. Всеки, който изпитва нежелани реакции и взаимодействия, първо трябва да ги запише в дневника на оплакванията и да се свърже с отговорния лекар възможно най-скоро, за да обсъди по-нататъшните стъпки.

Накрая трябва да се установи причината за лактатната ацидоза. Често заболяването се основава на дерайлиране на диабет, което може да бъде избегнато чрез подготовка и промени в начина на живот. Освен това са на разположение алтернативни мерки като витаминната терапия, някои от които се провеждат от пациента у дома.

Ако лактацидозата налага чернодробна трансплантация, трябва да се предприемат стъпки за бързо намиране на донорски орган. За да направите това, пациентът трябва да се свърже със специализирана клиника и в същото време да потърси подходящ донор от приятели или онлайн портали. След трансплантация отново се прилага почивка и почивка в леглото. Успоредно с това, отговорният лекар трябва да следи състоянието на здравето.