Като Дислокация на обектива е изместване на лещата в окото. Поради травма или вроден дефект, той се премества в предната камера или в стъкловидното тяло на окото.
Какво е дислокация на лещата?
Леките смени често са без симптоми. Възможно е окото да полива повече от преди, което се вижда от засиленото мигане.© Артемида-пси - stock.adobe.com
А Дислокация на обектива описва частично или пълно изместване на лещата в окото. В тези случаи тя се измества нагоре в предната камера или назад в стъкловидното тяло. Преместването само на един обектив често е нараняване или травма. Ако и двете очи са засегнати, това е или деформация, или генетично предразположение.
Ако дислокацията се случи само частично, ще стане Subluxatio lentis или наречена сублуксация на лещата. Ако лещата се движи напълно, според отдела Luxatio lentis или дислокация на лещата. И двата вида попадат в концепцията за Леща ектопия (Ektopia lentis). С частичната смяна в лека форма обикновено няма оплаквания.
В много случаи, когато лещата е напълно изместена, пренатягането на зонуларните влакна причинява така нареченото „плесване на лещата“. Лещата на окото може да се движи необичайно в окото. Влакна, които ги задържат, зонуларните влакна, в този случай са или пренапрегнати, или вече са разкъсани. В резултат на това засегнатото лице развива тежка късогледство.
каузи
Има няколко причини за изкълчване на лещата. Външното травматично въздействие, като удар, може да бъде причина лещата да не остане на мястото си. Нарушенията на очите като глаукома и катаракта също могат да движат лещата. Например при глаукома, която медицински е известна като глаукома, налягането в окото е толкова високо, че лещата се изтласква напред.
При катаракта, наричана още в медицината катаракта, лещата става мътна по различни причини. В напреднали случаи това означава, че лещата се свива и зонуларните влакна са поставени под напрежение. Ако се разкъсат, лещата може да се измести в окото. Тумор, който се появява в цилиарното тяло, също може да засегне цилиарните влакна, които от своя страна не могат да задържат лещата на място. И тук лещата може да се измества.
В случай на генетично разположение, което често засяга и двете очи, суспензионната система на очните лещи е нарушена от съединителна тъкан или метаболитни заболявания. При синдром на Марфан, синдром на Вайл-Маркесани или хомоцистинурия, зонуларните влакна не се развиват съответно по различни причини. Следователно суспензията на лещите на двете тела на окото не е оптимална.
Типични симптоми, оплаквания и признаци
Леките смени често са без симптоми. Възможно е окото да полива повече от преди, което се вижда от засиленото мигане. Окото може да се зачерви. Роговицата, която обикновено е прозрачна, изглежда млечна.
В по-тежък случай се получават двойни изображения, което се нарича монокулярно двойно виждане в медицината, при условие че се появява само на едно око. Друго следствие е внезапна, екстремна късогледство.
Синяк, известен като натъртване, може да се появи след юмрук по окото Contusio bulbi когато лещата се измести. Така наречената контузионна розетка е резултатът, при който се вижда звездообразна непрозрачност на пръстените. Кървенето прави очната ябълка да изглежда червена.Диагноза и ход на заболяването
Ако окото се изследва с лампа с цепка, слепото петно може да се появи два пъти. Лещата също е с намален размер, тъй като зонуларните влакна вече не са в състояние да ги издърпат. Така той изглежда заоблен и изпълнява треперещи движения. Ако лещата се е подхлъзнала напълно, тя може да бъде намерена на дъното на стъкленото тяло. В този случай няма да има подобрение без операция.
Усложнения
Дислокацията на лещата не трябва да води до дискомфорт или усложнения във всеки случай. Ако заболяването е само много леко, обикновено няма симптоми. Очите обаче могат да напояват повече, така че в ежедневието да има различни ограничения. Освен това засегнатите често страдат от зачервени очи.
Дислокацията на обектива също може да причини други зрителни проблеми. По този начин много пациенти страдат от двойно виждане или от замъглено зрение. Особено при деца развитието може да бъде ограничено или забавено поради изкълчване на лещата. Не е рядкост дислокацията на лещата да доведе до внезапни зрителни проблеми, така че пациентите страдат от внезапна късогледство. Треперещите движения също са често срещани при това заболяване.
Обикновено дислокацията на лещата може да се лекува с лекарства и капки за очи. Нямаше повече оплаквания. В случай на тумор той трябва да бъде отстранен, за да няма допълнителни усложнения. В повечето случаи заболяването прогресира положително и няма допълнителни усложнения. Продължителността на живота на засегнатото лице също не се влияе или намалява от дислокацията на лещата.
Кога трябва да отидете на лекар?
Дислокацията на лещата изисква медицинско изясняване. Хората, които забележат признаци на глаукома, е най-добре да се консултират незабавно с офталмолог. Двойното зрение и замъгленото зрение също са симптоми, които трябва да бъдат изяснени. Ако симптомите се влошат бързо, най-добре е да се обърнете към спешната медицинска служба. Ако се съмнявате, трябва да отидете в клиниката или лекарския кабинет с оплакванията. Дислокацията на лещата може да се лекува добре с визуално помощно средство.
Ако обаче състоянието се диагностицира твърде късно, могат да се развият сериозни зрителни нарушения. Тогава съществува и рискът засегнатото лице да ослепее. Поради тази причина първите признаци на ектопия трябва да се изяснят от лекар. Състоянието често се проявява във връзка със синдрома на Марфан или синдрома на Ehlers-Dahlos. Възможни са и наследствени костни малформации, които се изясняват най-добре преди да се появи дислокацията на лещата. В най-добрия случай това предотвратява ектопията. Лечението се извършва от офталмолога или отговорния специалист за съответното основно състояние.
Терапия и лечение
В случай на травматично въздействие, при което лещата е леко изместена, окото трябва да заздравее и цилиарните мускули да се възстановят. Болкоуспокояващите могат да помогнат да се направи увреждането поносимо. Капките за очи помагат в лечебния процес чрез дезинфекция. Ако има лека смяна по други причини, очилата или контактните лещи вече могат да помогнат за корекция на зрението.
Ако лещата е видимо изместена или дори е напълно изчезнала от познатата си среда, тя трябва да бъде отстранена с помощта на операция и да бъде заменена с нова, изкуствена. Те са изработени от пластмаса. Те дават възможност за нормално зрение, защото изпълняват същата задача като естествената леща.Особено при глаукома и катаракта, както и с тумор, операцията често е единственият начин за възстановяване или подобряване на зрението.
Операцията включва изрязване на дермата, за да се получи достъп до лещата. След това лещата се отстранява. Окото се изплаква и след това се лекарства, за да може да се извърши изцеление без проблеми. Въведена е нова леща и зашита раната.
В много случаи тази операция може да се извърши в амбулаторни условия и под локална анестезия, така че пациентът да може да се прибере у дома в същия ден. Там той трябва да почива и да не напряга очите си през първите няколко дни. Окото трябва редовно да се снабдява с капки за очи. Окончателно изследване ще бъде извършено след една до две седмици.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за очни инфекцииПрогноза и прогноза
Дислокацията на лещата има благоприятна прогноза. За много хора не е необходимо по-нататъшно лечение. Нередностите са толкова малки, че няма сериозни нарушения в справянето с ежедневието. В много случаи се правят корекции на зрението или се започва лечение с лекарства.
В случай на силен дискомфорт, нередността може да бъде коригирана чрез операция. Ако това протече без допълнителни усложнения, пациентът след това се изписва от лечение като възстановен. Прегледите трябва да се извършват на редовни интервали, за да може зрението да бъде документирано и промените да бъдат направени възможно най-бързо.
При някои пациенти причината за изкълчването на лещата е туморна формация. С тях прогнозата се определя въз основа на стадия на тумора. В случай на развитие на злокачествен тумор и напреднал стадий на заболяването, метастазите могат да се развият в организма. В тежки случаи съществува риск от смърт. Колкото по-рано туморът може да бъде диагностициран и лекуван, толкова по-добри са дългосрочните шансове за възстановяване. Въпреки това съществува риск от претърпяване на вторични щети или от дългосрочно увреждане на зрението. Това развитие влошава прогнозата като цяло. Качеството на живота намалява и е необходимо преструктуриране на ежедневните процеси. Това може да доведе до психологически и емоционален стрес.
предотвратяване
За да се предотврати изкълчването на лещата, помага редовен преглед при офталмолог. Там заболявания като сиво и глаукома се разпознават навреме. Тази разходка е препоръчителна и при увреждания.
Aftercare
Точният размер на последващите грижи за дислокация на лещата зависи от вида и тежестта на заболяването. По правило офталмологът дава на пациента конкретни препоръки за действие и също така определя продължителността на тяхното използване. Успехът на мерките или предишната терапия може да се провери отново в няколко последващи контрола.
Особено важно е да избягвате дразнене на очите на всяка цена и по този начин не само последваща грижа, но често и предпазни мерки по отношение на евентуален рецидив. За пациента това означава, например, предпазване на очите от ярка слънчева светлина с подходящи очила, въздържане от носене на контактни лещи и предприемане на мерки за овлажняване на очите, ако препоръча лекарят.
Последната грижа може да доведе до промени в рутината на грижа за кожата. Суровите почистващи препарати за лице, особено тези, които съдържат алкохол, не са подходящи. Гримът не трябва да се използва, ако е възможно. Когато шампоанизирате косата си, уверете се, че повърхностноактивните вещества не проникват в очите ви. Потребителите на солариума трябва да влизат в кабината само с достатъчна защита, тъй като вентилаторът може да изсуши очите, а прекомерната светлина също дразни очите.
Можете да направите това сами
В случай на изкълчване на лещата, най-важната мярка е защитата на засегнатото око. Пациентът трябва да излага окото възможно най-малко на слънчева светлина и дразнещи вещества. Шампоанът и други продукти за грижа трябва да се използват само след консултация с лекаря, за да се избегнат сериозни усложнения.
Ако има някакъв дискомфорт в областта на очите, лекарят трябва да бъде информиран. Ако резултатът е положителен, достатъчно е да държите очите затворени за няколко дни - това може да се постигне със специални лепенки за очи - и евентуално да носите очила. Ако лещата е силно изместена, трябва да се извърши операция. След процедурата засегнатото лице трябва да води дневник за всякакви отклонения, за да може лекарят оптимално да коригира придружаващата лекарствена терапия.
Дори след операция засегнатото око първо трябва да бъде пощадено. Шофирането и работата с компютъра трябва да се избягват поне седмица. Освен това окото трябва да се лекува с капки за очи. Алтернативни натуропатични средства са разрешени със съгласието на лекаря. След две седмици лекарят трябва да бъде посетен отново за последен преглед.