А лимфна филариаза е тропическо инфекциозно заболяване, което може да се проследи до заразяване на лимфната система на човека с паразитни червеи. Мъжете представляват специална рискова група, особено при хронична лимфна филариаза, която е свързана с изразено подуване в областта на гениталиите.
Какво представлява лимфната филариаза?
Първите признаци на заболяването често се появяват едва след месеци или години. Треска атаки и подути лимфни възли се появяват не по-рано от три месеца след заразяването.© Якобчук Олена - stock.adobe.com
Като лимфна филариаза е заболяване на лимфната система, което се среща в тропиците и се дължи на инфекция с определени червеи (т. нар. филарии) от семейството на кръгли червеи (нематоди) и която се предава от комари.
Лимфната филариаза се проявява след инкубационен период от един месец до няколко години въз основа на остро възпаление на лимфните възли и съдове, пристъпи на треска, астматични оплаквания и алергична кашлица (остра фаза). В напредналите стадии на заболяването лимфната филариаза може да доведе до трайно увреждане на лимфните съдове, чрез което лимфната течност вече не може да се оттича и да се образуват лимфни варици (разширения на лимфните възли и съдове).
Миграцията на лимфната течност в съседни структури води до развитие на лимфедем, който може да придобие екстремни форми в крайниците, гениталиите и гърдата и да доведе до елефантиаза, характерна за хроничната лимфна филариаза.
каузи
А лимфна филариаза се дължи на инфекция с нишки подобни червеи (филария) от семейството на нематодите (кръгли червеи). Най-важните патогени на лимфната филариаза са Wuchereria bancrofti (Африка, Югоизточна Азия, Централна и Южна Америка, Тихия океан), Brugia malayi (Югоизточна Азия) и Brugia timori (Индонезия).
Патогените на лимфната филариаза се предават от комари, така наречените анофели, които преди това са били заразени с ларви на червеи (микрофиларии) от заразен човек.
Те узряват в организма на комарите в инфекциозни ларви. Ако човек бъде ухапан от заразен комар, микрофилариите се заселват в лимфната система чрез кръвообращението, където те узряват в полово зрели филарии, произвеждат допълнителни ларви и причиняват възпалителните реакции, характерни за острия стадий на лимфната филариаза.
Около три до осем месеца след инфекцията микрофилариите проникват в кръвоносната система на заразените с лимфна филариаза за първи път.
Симптоми, заболявания и признаци
Лимфната филариаза може да се прояви чрез много различни симптоми. Първите признаци на заболяването често се появяват едва след месеци или години. Треска атаки и подути лимфни възли се появяват не по-рано от три месеца след заразяването. Непроходимостта на лимфните пътища може да доведе до възпаление на лимфните съдове и възли.
При липса на лечение може да остане трайно увреждане на лимфната система. Преди това обикновено се развива лимфедем, който причинява подуване на гърдата, гениталиите и крайниците. Областта около инфекцията е болезнена и причинява неудобно усещане за натиск при докосване. В крайни случаи лимфната филариаза може да причини затруднения с дишането и по този начин да предизвика астматичен пристъп.
Това е придружено от общи симптоми като умора и умора. Засегнатите се чувстват физически и психически изтощени и обикновено вече не могат да се справят с ежедневните си задачи. Външно заболяването на лимфната система може да бъде разпознато по видимите отоци и болния вид на засегнатия човек.
Лекарят може да определи повишена кръвна картина за еозинофили, които ясно показват филариаза. Ако се лекува незабавно, симптомите обикновено отшумяват бързо. В резултат на отслабването на имунната система обаче могат да се появят вторични гъбични или бактериални инфекции, които изискват независима терапия.
Диагноза и курс
Там лимфна филариаза е тропическо инфекциозно заболяване, пребиваването в чужбина в застрашените райони осигурява първоначална индикация за диагнозата.
В допълнение, лимфната филариаза се диагностицира въз основа на типичните симптоми. Анализът на кръвта може да определи повишена концентрация на еозинофилни бели кръвни клетки в серума (еозинофилия) и антитела, специфични за филарии. В по-късния курс (хронична филариаза) в серума могат да се открият микрофиларии.
Тъй като патогените проникват в кръвта главно през нощта, кръвната проба трябва да се вземе по това време. С ранната диагноза и навременното започване на терапията инфекциозното заболяване има добра прогноза.
Ако не се лекува, лимфната филариаза води до тежка прогресия и силно изразени отоци (елефантиаза), което може да представлява значителна психологическа тежест за засегнатите.
Усложнения
При това заболяване засегнатите основно страдат от много висока температура. Пациентът също е много уморен и уморен. Устойчивостта също е значително намалена, така че да има различни ограничения в ежедневието на съответния човек. Възпалението възниква и в лимфните възли, което може да доведе до болка.
В тежки случаи хората имат астматичен пристъп и обикновено имат затруднено дишане.Тежките затруднения с дишането също могат да доведат до загуба на съзнание, при която засегнатият човек също може да падне и да се нарани. Има и подуване. Не рядко пациентите страдат и от психологически стрес или депресия. Качеството на живот на пациента е значително намалено и ограничено от това заболяване.
Лечението на това заболяване обикновено се извършва с помощта на лекарства. Няма особени усложнения. Някои от лекарствата обаче могат да причинят странични ефекти като главоболие или треска. Лечението обикновено води до положителен ход на заболяването. Имунната система обаче трябва да се възстанови след лечението, така че засегнатото лице да е по-податливо на други заболявания или инфекции.
Кога трябва да отидете на лекар?
Веднага след като се забележат типичните признаци на лимфната филариаза, е препоръчително посещение в кабинета на лекаря. Ако симптомите не отшумят самостоятелно след няколко дни или дори се влошат, трябва да бъде информиран и лекар. Най-добре е засегнатите да се свържат незабавно със семейния си лекар, който може да изясни или изключи филариазата. След това може да се започне подходящо лечение и да се избегнат допълнителни усложнения или дългосрочни последици.
Ако симптомите се появят няколко месеца след пътуване до някое от рисковите райони, се препоръчва посещение при лекар. Ухапване от комар във ваканция трябва да се изясни от лекар веднага след завръщането в родината ви. Всички предупредителни знаци също трябва да се следят след контакт с потенциално заразен човек. Лимфната филариаза се лекува от общопрактикуващ лекар или интернист. В тежки случаи е необходимо да посетите лимфолог или специализирана клиника за инфекциозни заболявания. Децата трябва незабавно да бъдат представени на педиатъра, ако има признаци на лимфна филариаза.
Лечение и терапия
Терапевтичните мерки са насочени предимно към убиване на патогените с помощта на антихелминти (червеи). Тези лекарства съдържат специфични токсини, които влияят негативно на метаболизма на патогена. Постигнати са добри резултати в това отношение с диетилкарбамазин, като лекарството се прилага в продължение на няколко дни в зависимост от телесното тегло на съответния човек (например 50 mg на 1-ви, 3 x 50 mg на 2-ия ден, 3 х 100 mg на 3-ия и 3-ия ден) x 2 mg / kg телесно тегло от 4-ти до 21-ия ден от лечението).
Диетилкарбамазинът обаче може да причини нежелани реакции под формата на главоболие и треска. Ивермектин (авермектин) също се използва за лечение на микрофиларии и албендазол (антихелминтик) срещу възрастни патогени. При определени обстоятелства в лимфните структури има микрофиларии, които вече са затворени в капсула и съответно не реагират на терапията.
В тези случаи лечението на лимфната филариаза трябва да се повтори. Тъй като имунната система е силно отслабена при лимфна филариаза, в някои случаи може да има вторични инфекции (гъбички, бактерии), които трябва да бъдат лекувани съответно. Лимфният дренаж помага срещу натрупването на лимфа. В случай на изразена лимфедема (елефантиаза) може да се посочат хирургични мерки в случай на лимфна филариаза за отстраняване на лимфната конгестия.
Прогноза и прогноза
Тропическата болест има благоприятна прогноза, след като се търси медицинско лечение. Приемането на лекарства обикновено води до бързо облекчаване на съществуващите симптоми. След няколко седмици засегнатото лице може да бъде освободено от лечението при излекуване.
Без използването на медицинска помощ често има влошаване на общото здравословно състояние. Може да се очакват забавяния в процеса на оздравяване и да възникнат проблеми с дишането. Те могат да предизвикат тревожност или остра и по този начин опасна за живота ситуация. За благоприятна прогноза трябва да се консултира с лекар при първите признаци и физически промени.
Със стабилна имунна система обикновено патогените могат да се борят бързо. Предписаните лекарства поддържат собствената защитна система на организма в процеса на оздравяване и помагат да се гарантира, че мъртвите патогени могат да бъдат отстранени от организма възможно най-бързо. Лимфният дренаж също помага срещу претоварване на лимфата. С тази мярка за лечение засегнатото лице е добре позиционирано и има добри перспективи за бързо възстановяване.
Ако възникнат усложнения, трябва да се започнат хирургични мерки. Хирургията е рискована и може да доведе до усложнения. Ако процедурата протича гладко, лечението с наркотици продължава след това. За да направите добра прогноза, трябва да помогне и оптимална диета.
предотвратяване
Срещу един лимфна филариаза Засега няма налична ваксина, превантивните мерки са ограничени до профилактика на експозицията. Това се състои в носене на дълги дрехи, използване на мрежи против комари, които могат да бъдат импрегнирани с отблъскващи насекоми, и използване на така наречените репеленти (гелове, отблъскващи комари, спрейове, лосиони, кремове), които предпазват от ухапвания от комари и по този начин лимфна филариаза.
Aftercare
При това състояние хората обикновено имат висока температура. Стига се до постоянна умора и изтощение на засегнатите. Устойчивостта е значително намалена, така че в ежедневието да има много ограничения. Качеството на живот на засегнатите е значително повлияно от болестта, така че през това време е от съществено значение помощта на приятели и роднини.
В тежки случаи засегнатите страдат от постоянен задух и пристъпи на астма, поради което трябва до голяма степен да се въздържат от физически натоварвания. Не са рядкост засегнатите да страдат от тежка депресия и други психични заболявания, тъй като засегнатите вече не могат активно да участват в живота. Подкрепата на психолог може да помогне да се приеме болестта по-добре и да се улесни справянето с нея в дългосрочен план.
Лечението на заболяването протича в повечето случаи с помощта на лекарства, които трябва да се приемат според дадената доза. След лечението обаче имунната система отслабва, така че болните да са по-податливи на инфекции, затова е препоръчително да избягвате прекомерните действия и да се връщате внимателно към ежедневието.
Можете да направите това сами
В допълнение към лекарствената терапия, пациентите с филариаза могат сами да вземат някои мерки, за да подкрепят лечебния процес. Физическата почивка и почивката в леглото са особено важни. Особено през първите три до пет дни на заболяването, имунната система не трябва да бъде подлагана на допълнителен стрес, за да може червеите да бъдат изхвърлени възможно най-бързо.
Подходящата диета също насърчава възстановяването и облекчава типичните симптоми като болки в корема и гадене. Планът за хранене е най-добре разработен с помощта на диетолог. Теглото също трябва да се намали в случай на задръстване на лимфата. Препоръчваме здравословна диета с ниско съдържание на сол, комбинирана с много упражнения (след острата фаза на заболяване) и избягване на стрес.
Ако се появи болка, в консултация с лекаря могат да се използват различни натуропатични средства. Алтернативни препарати като беладона, дяволски нокът или арника също могат да помогнат при главоболие, треска и пристъпи на астма. Ако възникнат големи усложнения в хода на заболяването, трябва отново да видите лекар с лимфната филариаза. Ако курсът е тежък, е от съществено значение да се въздържате от допълнителни мерки за самопомощ, освен ако отговорният лекар не предложи друго.