Понякога е необходимо да се изследват лимфните възли и дренажните пътища около тях. Причини за това могат да бъдат например втвърдените или увеличени лимфни възли, които изискват по-внимателна проверка от лекар специалист. Процедурата, използвана за това, се нарича лимфография (също лимфография) посочен.
Какво е лимфография
Лимфографията е техника, използвана за по-отблизо разглеждане на лимфните възли.Лимфографията е метод, основан на радиационна диагностика за показване на лимфните канали и възли. Инжектират се различни вещества, за да се направи засегнатата тъкан по-видима. За тази цел могат да се използват различни технологични процеси.
Междувременно този метод на изследване е почти изцяло заменен от сонография, ЯМР и КТ. Това се отнася по-специално за чисто диагностичната процедура. Все още се използва предимно за хирургични или свързани с аварии наранявания на лимфната система, които не могат да бъдат локализирани по друг начин. В някои случаи маслото от маково семе може да доведе до нараняване на нараняването, така че по-нататъшни интервенции вече не са необходими. Следователно лимфографията все още е подходяща за определени медицински въпроси. Това се отнася и за случаите, в които компютърната томография и магнитен резонанс достигат своите граници. Други често срещани имена са Lymphangiography или Ангиография на лимфните съдове.
Функция, ефект и цели
Лимфните пътища в крайниците, както и изображенията на лимфни възли в близост до главната артерия и в областта на подмишниците и лумбалните зони могат да бъдат картографирани с помощта на лимфография.
В допълнение към нараняванията, с помощта на тази процедура могат да се изследват различни заболявания. Те включват лимфедем, който особено засяга основния ствол, както и тумори в областта на лимфните възли. Отокът е задръстване с натрупване на течност, което води до дискомфорт. В областта на туморите съществува, от една страна, възможността за дъщерни тумори (метастази), които произхождат от други видове рак. От друга страна, това може да бъде и лимфом. Други редки заболявания на лимфната система също могат да бъдат открити в някои случаи чрез лимфография.
Прегледът е изследване за контрастно средство, което е подходящо и за проверка на лечебния процес на предишно нараняване. Лимфографията е необходима, например, ако течността се натрупва в гръдната кухина след нараняване. Лекарят говори за така наречения хилоторакс. В зависимост от количеството течност функциите на сърцето и белите дробове могат да бъдат ограничени. Друга възможност е натрупването на течност в перикарда или корема.
Туморите обаче предизвикват уголемяване и втвърдяване на съответните лимфни възли. Въпреки че болката често се забавя, в някои случаи засегнатите се оплакват от по-неспецифични симптоми като умора, нощно изпотяване и треска. Отслабването и намалената работа също са възможни, а други модалности за изображения, които допълват лимфографията, могат да помогнат за диагностицирането. Те включват нормални рентгенови лъчи, ултразвук, както и гореспоменатите CT или MRI. Ако се подозира тумор, лекуващият лекар ще вземе и биопсия. Лимфографията е един от методите, използвани за поставяне на диференциална диагноза.
Курсът на лимфографията е добре регулиран. На пациента се препоръчва да стои в леглото за дълго време и трябва да е трезвен, в противен случай съществува риск от анафилактичен шок. Медицината прави разлика между директна и индиректна лимфография. При директна лимфография контрастно вещество се инжектира в задната част на стъпалото, за да направи съдовете видими. Тази процедура се извършва с много фина игла под местна упойка. Лимфните съдове абсорбират багрилото и го транспортират далеч, което прави пътищата разпознаваеми. По време на инжектирането и на по-нататъшни интервали до 32 часа след процедурата, лимфните пътища се записват чрез рентгенови лъчи. Друга възможност е двойният рентгенов преглед: веднъж веднага след процедурата и отново около 24 часа.
При индиректна лимфография, багрило се инжектира под кожата на пациента и се транспортира чрез тъканната лимфа в околните лимфни възли и пътища. Това ги прави видими по време на рентгена. Тази процедура се използва главно при възпалителни заболявания.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу подуване на лимфните възлиРискове, странични ефекти и опасности
Лимфографията обикновено е сравнително нискорискова процедура. Въпреки това могат да се появят странични ефекти или усложнения.
Честото лягане за дълго време по време на инжектирането се възприема като неудобно. Затова е препоръчително да имате разсейване като музика или книга. В редки случаи лекарствата, инжектирани в лицето, могат да причинят алергични реакции. По-малко опасен, но досаден страничен ефект е възможно оцветяване на кожата и урината поради инжектираното багрило, което обаче отшумява след няколко дни. След директна лимфография, синьо оцветяване остава на задната част на стъпалото до две седмици.
Инфекциите на мястото на инжектиране са много редки, както и анафилактичните реакции. Когато приложеното лекарство навлезе в белите дробове, може да се появи суха, дразнеща кашлица. В тежки случаи може да се развие в пневмония. Други възможни усложнения включват главоболие, гадене и повишаване на телесната температура. В някои случаи може да се получи и увреждане на нерв или белези.
Излъчването на лъчение от рентгена е изключително ниско. Експозицията зависи от броя на направените снимки и количеството администрирана дейност. Други методи за изобразяване показват подобно излагане на радиация. Само магнитният резонанс не използва йонизиращо лъчение. Лимфографията има предимството, че е по-точна от ултразвук или КТ. В допълнение, той е особено подходящ за ранно откриване на метастази в лимфните възли, дори ако те не са увеличени. Независимо от това, изследването е много сложно и се използва само рядко. Следователно броят на медицинските специалисти, които ги овладяват, намалява. Освен това процесът е доста податлив на грешки, което означава, че той е само с ограничено значение.