Subscapularis мускул

Под Subscapularis мускул (лат. за Субкапуларен мускул) се разбира по-голям скелетен мускул на рамото. Вътрешността на лопатката е изцяло покрита от subcapularis мускула. Нейната основна задача е вътрешното въртене на плечовата кост (латински за humerus).

Какъв е мускулът на subcapularis?

Като важен компонент от вентралната група на раменните мускули, subcapularis мускулът е централен мускул в ротаторния маншет. Започва от вътрешната страна на скапулата (лопатка).

Заедно с другите мускули на ротаторния маншет, инфраспинатусният мускул (латински за долната костна мускулатура), супраспинатус мускул (латински за горната костна мускулатура) и терес минор мускул (латински за малък кръг мускул), той допринася за главата на плечовата кост за задържане и стабилизиране в ставното гнездо.

Анатомия и структура

Подкапулезният мускул има своя произход от subcapularis fossa - костна депресия от вентралната страна на лопатката. Започва от по-малката тубероза (латински за малки връхчета) на плечовата кост и върху костеливата структура, която се намира непосредствено под нея (crista tuberculis minoris). Тук някои от сухожилните влакна на мускула могат да достигнат до капсулата на раменната става.

От мускулите на ротаторния маншет най-големият е subcapularis мускулът. Като се започне от там, той се движи в посока на caput humeri (латински за глава на плечовата кост). Горната част на мускула (но подобна на тази на supraspinatus мускула) протича между покрива на рамото и плешката. Захранването на нерва на мускула се осъществява от субкапуларния нерв (латински за subcapular нерв). Това е един от клоните на брахиалния сплит (латински за плексус).

Функция и задачи

Основната задача на subcapularis мускула е да осигури вътрешното въртене на горната част на рамото. Друга основна функция е привеждане на горната част на ръката към тялото, т.е. подходът. Мускулът също може да причини отвличането на горната част на ръката, т.е. нейното отстраняване от тялото.

Тъй като някои мускулни влакна на subcapularis мускула прилепват към капсулата на раменната става, ставната капсула се разтяга и по този начин се стабилизира. Този мускул е изключително силен раменен мускул. Има високо физиологично напречно сечение, което се дължи на изразеното му перо. Следователно, subcapularis мускулът е най-важният участник за вътрешното въртене на горната част на ръката. Аддукцията се поддържа от горната част, докато долната част на мускула осигурява абдукция. Стабилизирането на костилката на плешката в гленоидната ямка (латински за плосък гнездо) не позволява на костта да изскочи от гнездото.

По същия начин се избягва прищипване на капсулата на раменната става по този начин. Крайното сухожилие на мускула е много широко, поради което той играе важна роля в защитата срещу преместване на предното рамо. Примерите за функцията на мускула в ежедневието са многобройни, където са необходими вътрешни ротации. Типична задача за този мускул е управлението по време на шофиране, с кръстосани ръце пред тялото. Вътрешното завъртане на рамото също се причинява при поставяне на предпазния колан.

Можете да намерите лекарствата си тук

заболявания

Често мускулът subscapularis като част от маншета на ротатора също е засегнат в случай на разкъсване на този маншет. Поради това нараняването на мускула може да доведе до същите симптоми като при обикновен разкъсване на маншета на ротатор.

В допълнение към обикновено силна болка, нараняване на този мускул също показва значително нарушен обхват на движение, когато горната част на ръката се завърта вътре. Възможно е обаче да се появи едновременна дислокация, тоест рамото да се дислоцира в ежедневния език. Противоударен удар с отвлечена ръка, т.е. ръка, отдалечена от тялото, е типичен, особено в определени аварии. Такива удари с външно завъртени ръце често се случват при спортове като хандбал или волейбол. Има силна болка, свързана с нараняването. В такива случаи засегнатото лице обикновено отдалечава ръката си леко от тялото си и го поддържа встрани, за да избегне болка.

Подвижността на рамото е много ограничена, докато редовният контур на рамото липсва. За диагностика са на разположение рентгенови изследвания, магнитен резонанс и магнитен резонанс. При рентгенови лъчи обикновено главата на горната част на ръката вече не се вижда в гнездото на ставата. И при двата метода на томографията са очевидни възможни сълзи в мускула. Функцията на subcapularis мускула също може да бъде ограничена чрез парализа на subcapularis нерва, т.е. на нерва, доставящ мускула. И в този случай ограничаването на вътрешното въртене е централен симптом.

В този случай, по-специално дланта може да бъде преместена към гърба само с помощта на други мускули. Поради стабилизиращата си функция, която е важна по отношение на главата на костта, увреждането на мускула на subcapularis също влияе върху стабилността на главата на костната кост. Увреждането на subscapularis води до значителна дестабилизация на горната камера. Горната част на ръката може да се плъзга напред, докато не се трие в покрива на рамото или в процеса на коракоида (латински за клюн на гарван).

Това явление е известно като въздействие на рамото. Това не трябва да се бърка с по-често срещаното изтичане на изхода, което се получава поради стесняване на костите. Частичните лезии на този мускул са проблематични. Загубата на функция често отначало остава незабелязана поради големия набор от сухожилия и директния контакт между мускула и горната част на ръката под сухожилието.