Измерване на гънката на шията

Най- Измерване на гънката на шията е неинвазивен преглед в 12-та до 14-та седмица на бременността. С помощта на ултразвуково устройство с висока разделителна способност се определя дебелината на гънката на шията на нероденото бебе. Това позволява да се правят изводи за възможни генетични заболявания.

Какво е измерване на гънката на шията?

Между 11-та и 14-та седмица водата се натрупва в областта на шията на бебето. Ако тази зона е уголемена, това може да показва генетични дефекти (например синдром на Даун) или сърдечни дефекти. Измерването на гънката на шията също е Измерване на плътността на шията, Измерване на прозрачността на шията или NT скрининг Наречен. Това не е диагностичен метод, който може да предостави информация за действително заболяване. По-скоро това е статистическа оценка на вероятността от бебе на малформация.

Това включва не само ширината на гънките на шията, но и размера и възрастта на ембриона и възрастта на майката. Увеличената стойност за ширината на гънката на шията не означава, че бебето ще се роди инвалидно. Това просто казва, че детето е по-вероятно да развие малформация. Само по-нататъшните разследвания могат да донесат сигурност. Незабележима стойност на ширината на гънката на шията също не е гаранция за здраво дете.

Функция, ефект и цели

По време на бременността нероденото бебе има лимфна система и бъбреци. Докато те не бъдат напълно развити, тялото не може да отделя натрупана течност. Натрупва се във шията между кожата и меките тъкани. Тази гънка във врата е безопасна за детето и отново изчезва в хода на развитието. Измерването на бръчки на шията може да се извърши само на две до три седмици от бременността. Времевият прозорец за този преглед е толкова малък, защото бебето е твърде малко преди 11-та седмица от бременността.

Това би направило измерването твърде неточно. От 14-та седмица на бременността нататък бъбреците на бебето се развиват и задържането на вода в шията се разтваря от тях. Следователно оптималното време за изследване е 12-та седмица от бременността. Гънката във шията изглежда прозрачна при ултразвука поради пълненето й с течност.За прегледа гинекологът трябва да бъде специално обучен и да има ултразвуково устройство с висока разделителна способност. По правило ултразвуковото изследване се извършва през тавана на сградата на майката. Вагинален преглед се прави само ако бебето лежи неловко. Необходими са големи грижи при изпълнението. Така че z. Б. Не поставяйте измерването твърде дълбоко в шията на детето, в противен случай стойността за ширината би била неправилно твърде висока.

Целта на измерването на гънката на шията не е да се определи здравето на детето. Това разследване не може да направи това. Той предоставя само статистическа информация за вероятността детето да се роди без увреждане. Стойност от 1 до 2,5 милиметра за гънката на шията се счита за нормална. Стойности от 3 милиметра се считат за увеличени, от 6 милиметра стойността е много висока. При условие, че измерването е правилно, вероятността от малформация при бебето се увеличава, тъй като стойността на ширината на гънката на шията се увеличава. Възможните малформации са тризомия 21 (синдром на Даун), тризомия 13 (синдром на Pätau), тризомия 18 (синдром на Едуардс) или сърдечни дефекти. Както тризомия 13, така и тризомия 18 водят до тежки малформации на органите и много кратка продължителност на живота, която обикновено не надхвърля детската възраст.

Измерването на ширината на гънките на шията не дава информация за това, което би могло да има нежелано развитие. За това са необходими допълнителни изследвания. Този преглед се препоръчва за майки на възраст над 35 години, ако предишните ултразвукови прегледи са разкрили нарушения, при високорискови бременности и ако има повишен риск от генетични дефекти в семейството. Измерването на шията не е стандартно предимство на здравноосигурителните дружества. Поради това тя се плаща от здравните застрахователи само в изключителни случаи. Засегнатите жени обаче трябва да питат. Ако прегледът трябва да бъде заплатен за себе си, разходите са между 30 и 200 евро.

Рискове, странични ефекти и опасности

Тъй като измерването на шията на шията е ултразвуково изследване, то е напълно безрисково за майката и детето. Трудни са психологическите проблеми и относителната несигурност на разследването. Много често дава фалшиви положителни резултати. При 5% от изследванията се установява повишена стойност за ширината на гънката на шията. Тогава са необходими допълнителни изследвания. Само в 10% от случаите тези прегледи наистина разкриват увреждане за бебето.

От друга страна, увреждането не може да бъде изключено дори с нормална стойност за ширината на гънките на шията. Само амниоцентезата може да осигури окончателна яснота. Това обаче е свързано с риска от спонтанен аборт. Така че майките трябва да получат измерване на шията само ако има реална причина за това. В противен случай може да се случи, че се тревожите ненужно и евентуално също така да поемете излишни рискове. Трябва също така да обсъдите с партньора си какво да направите, ако стойността се увеличи. Искате ли да поемете риска да направите тест за амниотична течност за яснота? Как реагират, когато увреждането наистина е диагностицирано?

Ако се съмнявате, желаете ли да направите аборт? Трябва също да се отбележи, че около 20% от всички деца, родени със синдром на Даун, нямат увеличена гънка на врата. Следователно измерването на гънката на врата може да се разглежда само като индикатор за възможно увреждане. Създава подозрителност, а не яснота. Това може да се получи само чрез допълнителни изследвания.