Според водещи медицински специалисти кърлежът е едно от най-опасните животни в света. Кърлеж може да предава своите патогени в човешкия организъм с едно ухапване. Според последните проучвания все повече и повече хора развиват опасност за живота невроборелиоза.
Какво е невроборелиоза?
При остра невроборрелиоза първите симптоми се появяват няколко седмици до няколко месеца след ухапване от заразен кърлеж.© JuergenL - stock.adobe.com
В a невроборелиоза това е опасно инфекциозно заболяване. Специален тип бактерии са отговорни за появата на отделните симптоми.
Тъй като отделните бактерии се разпространяват сравнително бързо в човешкия организъм, няколко органа често са засегнати от инфекцията едновременно. Например, невроборрелиозата може да доведе до трайно увреждане на очите.
В допълнение, сърцето на засегнатия пациент също може да загуби работата си. За да се предотврати появата на невроборрелиоза, с възможните причини трябва да се бори надеждно.
каузи
Както бе споменато по-рано, a невроборелиоза в резултат на ухапване от кърлеж на външен вид. Отговорните бактерии се прехвърлят в съответното тяло по време на ухапването.
Във Федерална република Германия около 35 процента от всички кърлежи са заразени с опасния патоген. Тъй като много от ухапванията от кърлежи не се реализират от засегнатите хора, ранното лечение не е достъпно в повечето случаи.
Освен това само малък брой заразени хора развиват клинични симптоми. За да се предотврати множествена органна недостатъчност, например, невроборрелиозата трябва да бъде диагностицирана възможно най-бързо.
Симптоми, заболявания и признаци
При остра невроборрелиоза първите симптоми се появяват няколко седмици до няколко месеца след ухапване от заразен кърлеж. Бактерията Borrelia burgdorferi причинява възпаление на менингите и нервните корени на гръбначния мозък, които са свързани със силна болка по протежение на засегнатите нервни пътища. Болката, която се появява особено през нощта, често е придружена от нарушено усещане, парализа и парализа.
Парализата на лицевия нерв се среща особено често: лекарят говори за едностранна или двустранна лицева парализа. Типични признаци за това са увиснали ъгли на устата, непълно затваряне на клепачите и невъзможността да се намръщят. Понякога могат да се появят и нарушения на вкуса. Възпалението на други черепни нерви може да се прояви като загуба на слуха или парализа на очните мускули.
Хроничната невроборелиоза се развива в продължение на месеци или години. Характеризира се с възпаление на главния и гръбначния мозък, което прогресира бавно и причинява нарушения на координацията, неустойчивост на походката и нарушения на уринирането. Езиковите умения също могат да бъдат нарушени и слухът също може да намалее.
Понякога епилептичните припадъци се появяват в резултат на невроборрелиоза, лоша концентрация, нарушено съзнание и халюцинации могат да показват органичен мозъчен психосиндром. В някои случаи болните развиват само много неспецифични симптоми като изключителна умора, намалена работоспособност и безплътност, които лесно могат да бъдат объркани с депресия.
Диагноза и курс
Диагностициране на a невроборелиоза се оказва изключително труден в повечето случаи. Независимо от това, съответният преглед може да се извърши от семейния лекар. Като част от разследването предишният ход на заболяването ще бъде разгледан по-внимателно.
За да може да се справи с насочената терапия, пациентът трябва, наред с други неща, да посочи симптомите, които са се появили досега. Например главоболието може да бъде първият признак на невроборрелиоза. Не са рядкост засегнатите пациенти да се оплакват от доминиращо усещане за физическа слабост. След разпита лекуващият лекар палпира лимфните възли на засегнатото лице.
Подуване в областта на лимфните възли също може да се разглежда като първи признак на невроборрелиоза. Като част от физикалния преглед, лекуващият лекар може да идентифицира и възможни наранявания при ухапване. Ако има първо подозрение за невроборрелиоза, трябва да се започне кръвен тест. Невроборелиозата може да се лекува надеждно само след извършване на всички прегледи.
Усложнения
Невроборрелиозата вече е усложнение на лаймската борелиоза, при която мозъкът и нервните пътища са заразени с бактерията Borreliosis. Това усложнение се среща при около десет процента от инфекции с борелиоза. Но дори и в тази конкретна форма на инфекция с Borrelia, все още има различни форми.
По правило невроборрелиозата може да се излекува добре с подходящо лечение, ако бактерията е напълно елиминирана. Въпреки това, около пет до десет процента от всички хора, засегнати от невроборрелиоза, също могат да заразят инфекция на гръбначния мозък и мозъка. В тези случаи протичането на заболяването е още по-сложно.
В тези случаи възпалителните процеси обикновено продължават повече от шест месеца. Но дори и тук все още има добри шансове за пълно излекуване на много болни хора. Хроничните оплаквания обаче могат да възникнат, когато нервната система е силно нарушена. Това се случва по-специално, ако в резултат на инфекцията има и автоимунни реакции на имунната система, които са насочени срещу нервната система.
Известно е, че унищожените нервни клетки вече не могат да бъдат заменени. Може да се развият трайни спастични разстройства на походката и движението, както и инконтиненция на урината и фекалиите. Наблюдават се също възприятия, нарушения на речта или слуха. В някои случаи се появяват хронични психиатрични симптоми или постоянни епилептични припадъци.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако кърлеж се е ухапал сам, насекомото трябва да бъде извадено от тялото на човека с голямо внимание. Важно е цялото тяло на кърлежите да се разхлаби. Ако има усложнения или несигурност относно правилното боравене, трябва да се консултирате с лекар и кърлежът да бъде отстранен.
Ако здравословните проблеми възникнат седмици или месеци след ухапването на насекомото, се налага действие. Консултирайте се с лекар в случай на парализа, нарушения на чувствителността или изтръпване. Ако засегнатото лице се оплаква от проблеми с възприятието на вкуса, нарушен слух или нередности в контрола на очните мускули, е необходимо посещение на лекар. Болката, усещането като цяло неразположение или раздразнение са признаци на увреждане, които изискват изследване и лечение. Лекар трябва да бъде помолен за помощ в случай на нарушена координация, виене на свят, нестабилна походка или проблеми с опорно-двигателния апарат.
Причината за симптомите трябва да бъде определена, за да може да се започне лечение. Ненормалните езикови умения предизвикват безпокойство. Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако има намаление на езиковите умения, тъй като това е специално предупреждение от организма. Необходим е и лекар, ако изпразването на пикочния мехур е нередовно. Умората, пониженото настроение и безхаберието са други признаци, които трябва да се изследват.
Лечение и терапия
Ранно лечение на a невроборелиоза се оказва от съществено значение. Това е единственият начин за предотвратяване на сериозни последици.
Ако невроборрелиозата все още е в ранен етап, може да се проведе лечение с подходящ антибиотик. В съвременната медицина хората основно разчитат на препарати, които съдържат активната съставка пеницилин. Ако има непоносимост към активния компонент пеницилин, може да се използва и алтернативна активна съставка.
Активната съставка азитромицин се радва на нарастваща популярност. Бременните жени също трябва да избягват лечението с активната съставка пеницилин. Тъй като невроборрелиозата често се разпознава много късно, вече споменатите активни съставки вече не работят надеждно. Поради тази причина трябва да се има предвид терапията със специален антибиотик.
Активните съставки, съдържащи се във всеки случай, често се прилагат интравенозно. За да се постигне най-добрият възможен резултат, съответните препарати трябва да се приемат за период от най-малко четири седмици. Няма специални правила за поведение за контакт с други хора. По принцип невроборрелиозата не може да се предава от човек на човек.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за невроборрелиозата е добра, ако тя се диагностицира и лекува в ранен етап. В около 90 процента от случаите антибиотичната терапия, продължила поне две седмици, работи добре и облекчава засегнатия напълно или поне до голяма степен от симптомите му. Остатъчните симптоми като умора бързо, болка, нарушения на паметта или неврологични ограничения се отчитат от 5 до 30 процента от пациентите след инфекция - в зависимост от изследването. По правило ежедневието и професионалният живот не се нарушават или не се влошават значително, а продължителността на живота не се намалява от невроборрелиоза, която се разпознава и лекува на ранен етап.
Лицевата парализа, която се проявява като част от заболяването, изчезва в повечето случаи след един до два месеца, при пет процента от пациентите тя продължава по-дълго или постоянно. Заболяването може да протече тежък курс, ако менингите са засегнати от възпалението (менингит). В този случай, освен изразено чувство за болест, може да се появи нарушено съзнание до кома; ако не се лекува, менингитът може да доведе до смърт. Възможни дългосрочни последици от преживял менингит са нарушения в речта и движението, нарушения на възприятието, инконтиненция или припадъци. Понякога менингитът води и до психични разстройства като изразени промени в настроението или депресия.
предотвратяване
В резултат на възможните усложнения човек трябва невроборелиоза винаги да се предотвратява. Като част от превенцията трябва да се избягват ухапванията от кърлежи. Поради тази причина дълги дрехи трябва да се носят на екскурзии. Панталоните също трябва да имат лента за кръста. Съответните мехлеми обикновено не пречат на ухапване от кърлеж.
Aftercare
Въпреки значителните неврологични проблеми, курсът на невроборрелиоза почти винаги е доброкачествен с подходяща терапия. След успешно лечение с антибиотици обаче следва да се извършват последващи прегледи за по-дълъг период от време. Те се състоят основно от редовен мониторинг на клиничните симптоми. Ако това се влоши, често се изисква ново изследване на CSF.
Подробните диференциални диагнози също могат да изяснят дали това все още е последствията от лаймската борелиоза или друго неврологично заболяване. Във връзка с невроборелиозата често се съобщава за така наречения синдром на пост-лаймска болест в медицинската литература. Научните изследвания обаче показват, че подобни оплаквания нямат нищо общо с лаймската болест.
Съответните последващи мерки в тези случаи са свързани с други заболявания, които трябва да бъдат специално диагностицирани във всеки отделен случай. Във всеки случай е доказано, че продължителното лечение с антибиотици обикновено не променя съществуващите симптоми на заболяването. Напротив, тези мерки често са вредни за организма. В отделни случаи те дори могат да бъдат фатални.
Те обаче могат да бъдат неврологични симптоми като депресия, които се появяват за първи път след невроборрелиоза и поради това са свързани с нея. В редки случаи обаче усложнения като инсулт възникват на фона на невроборрелиоза. Последващите грижи винаги се основават на тежестта на усложнението.
Можете да направите това сами
Ако се забележат признаци на лаймска болест, трябва да се направи консултация с лекар. Ако невроборрелиозата вече се е развила, обикновено не могат да се използват ефективни мерки за самопомощ. Въпреки това, болните могат да подкрепят медицинската терапия, като спазват спецификациите на лекаря по отношение на личната хигиена и физическите натоварвания.
Най-често лекарят ще препоръча начин на живот без стрес със здравословна и балансирана диета. Ако възникнат физически оплаквания като нарушения в движението или неврологични проблеми, пациентът се нуждае от подходящи помощни средства. В допълнение към лекарствата, предписани от лекар, могат да се използват и различни природни средства. Болкоуспокояващият дяволски нокът и алое вера например се оказаха ефективни. Тези средства се прилагат върху мястото на ухапване под формата на мехлеми и помагат предимно срещу болката в мястото на възникване на болестта. Инфекциите в тялото могат да бъдат лекувани само с лекарства. Болният човек трябва внимателно да наблюдава сигналите от тялото, за да може лекарството да бъде редовно приспособено към нови симптоми.
В по-късните етапи на заболяването терапията се фокусира върху приемането на състоянието и неговите възможни последствия за здравето. По-специално по-младите хора често страдат от депресия и тревожност след инфекция, което трябва да бъде разгледано като част от психологическото лечение.