Perichondritis

В a Perichondritis това е възпаление върху кожата на хрущяла (медицински термин перихондриум). В по-голямата част от случаите възпаление на хрущяла върху предсърдието се развива като част от заболяването. Перихондритът се среща и в други области на тялото, като например ларинкса или носния хрущял.

Какво е перихондрит?

Когато перихондритът се появи на предсърдието, възпалителните процеси се усилват и от промени в релефа на мидата. Обикновено перихондритът не се разпростира до ушната мида.
© janvier– stock.adobe.com

Основно се развива в контекста на Perichondritis възпалителни процеси по кожата на хрущяла. Възпалението на предсърдието се появява най-често. Въпреки това, перихондрит може да се развие и в други области, съдържащи хрущял. Засегнати са носът и ларинкса.

Перихондритът обикновено е придружен от болка, която произхожда от възпалените области на хрущяла. Особено е засегната кожата на хрущяла, така нареченият перихондриум. Когато перихондритът се появи на ухото, в повечето случаи външният ушен канал също участва в състоянието. Причината е преди всичко бактериални патогени, които проникват в кожата.

Малките ранени участъци по кожата образуват точката на атака на бактериите. Възможно е също така да се появи перихондрит във връзка със системни заболявания. Така нареченият рецидивиращ перихондрит е описан за първи път през 1923 г. от специалист по вътрешна медицина фон Якш. Заболяването вече е едно от автоимунните заболявания.

каузи

Причините за развитието на перихондрит се крият в по-голямата част от случаите при бактериални инфекции. Това са предимно стафилококи или Pseudomonas. Патогените често проникват в човешкия организъм през кожата. Засегнатите пациенти са особено често заразени от бактерията чрез наранявания на кожата.

Например, са възможни наранявания на предсърдието. Някои патогени също проникват в кожата чрез ухапвания от комари. В допълнение, в някои случаи след операция се развива перихондрит. Хората често се заразяват с перихондрит, когато пробиват ушите си.

Рискът от заболяване се увеличава значително, ако хигиенните условия не са задоволителни при убождане. Освен това бактериалните микроби могат да влязат в тялото чрез микро наранявания в предсърдието. При наличие и нараняване на така наречения отоматом е възможен и перихондрит. Понякога микобактериите са отговорни за причинителната инфекция.

Симптоми, заболявания и признаци

Перихондритът е свързан с различни оплаквания за засегнатите пациенти. Болните области на хрущяла обикновено набъбват. В повечето случаи съответните области стават червени. Освен това болните страдат от повече или по-малко силна болка, която се излъчва от възпалението на хрущялната мембрана.

Когато перихондритът се появи на предсърдието, възпалителните процеси се усилват и от промени в релефа на мидата. Обикновено перихондритът не се разпростира до ушната мида. Ако перихондритът не се лекува адекватно, фокусът на възпалението се разпространява в съседните области. В най-лошия случай възпалението прогресира до степен, че върху хрущяла се развиват некрози, например със септичен характер.

В по-голямата си част ушната мида не се влияе от перихондрита, тъй като няма никаква хрущялна тъкан. Това прави и диференциалната диагноза по-лесна, тъй като при еризипела ушната мида обикновено се засяга от възпалението. Некрозата, която е възможна в контекста на перихондрит, предполага в много случаи промени във формата на предсърдието. При някои болни се развива така нареченото карфиолно ухо.

Диагноза и ход на заболяването

Посещение при лекар се препоръчва на хора с типични симптоми и признаци на перихондрит. Като част от анамнезата, лекуващият лекар изяснява индивидуалните симптоми при пациента и установява дали са възникнали наранявания в областта на засегнатия хрущял. След това лекарят инспектира засегнатите области.

В този момент той може би вече поставя диагноза, за която се подозира. Необходими са лабораторни анализи на съответната тъкан, за да се потвърди ясно диагнозата на перихондрит. Първо, лекарят взима тампони от възпалените области и след това ги изследва. По този начин могат да бъдат идентифицирани отговорните бактериални микроби.

Усложнения

Ухото перихондрит е възпаление на ушния хрущял и околните тъкани. Ушната мида не е засегната, тъй като не съдържа хрущял. Заболяването обикновено е безобидно в началото, но може да доведе до значителни усложнения, ако не се лекува адекватно навреме. В началния етап около заразената зона се образуват мехури и ухото започва да боли, а понякога и ушната мида се зачервява.

Ако не се лекува правилно, съществува риск перихондритът да се разпространи върху цялата хрущялна мембрана на предсърдието и ушния канал. Честа последица е тъканната смърт (некроза). Това може да върви ръка за ръка с постоянна промяна в ушния хрущял и да доведе до т. Нар. Карфиолно ухо, което иначе се наблюдава само при бойните художници.

В тежки случаи може да се наложи напълно или частично ампутиране на ухото. Ако пациентът не иска да живее с зрителното и обикновено също звуково увреждане, ухото може да бъде заменено с ушна протеза. Хирургическата интервенция е свързана с общи хирургични рискове.

Диабетиците и хората с отслабена имунна система са изложени на особено висок риск от развитие на тежък перихондрит. Козметичните интервенции върху ухото, като пиърсинг или татуировки, също включват повишен риск поради често недостатъчната хигиена.

Кога трябва да отидете на лекар?

В случай на зачервяване или болезнено подуване на предсърдието се препоръчва среща с лекар. Перихондритът не е сериозно заболяване, но ако не се лекува, това може да доведе до некроза на хрущяла и други усложнения. Засегнатите хора трябва да се консултират с лекар при първите признаци на възпаление. Външното зачервяване е ясен предупредителен знак и причина за бързо посещение при лекаря. Бактериално заболяване трябва да се лекува в ранен стадий, така че патогените да не могат дори да проникнат в предсърдието. Тогава често е възможно перорално лечение с антибиотици, което може да унищожи патогените.

Разширените заболявания изискват интравенозна антибиотична терапия. Хирургическата интервенция е необходима, ако вече е настъпила некроза. Перихондритът се лекува от семейния лекар или от УНГ-лекар. Разширените заболявания се лекуват в болница от хирург и други специалисти. Като част от последващите грижи обикновено са достатъчни няколко контролни прегледи, чрез които се оценява степента на възстановяване и при необходимост се коригира лекарството.

Лечение и терапия

Перихондритът може да се лекува с различни средства и методи. Обикновено се използват антибиотици, ако болестта все още е в относително ранен стадий. Те се дават на пациентите перорално. Ако възпалението в контекста на перихондрита е прогресирало, антибиотиците обикновено се инжектират във вените. Това подобрява ефективността на лекарствата.

В този контекст активните съставки като ципрофлоксацин или левофлоксацин се оказаха особено полезни. Защото те са в състояние да проникнат в хрущяла. Ако обаче се е развила некроза на хрущяла, е необходимо хирургично отстраняване на съответните области. Това позволява да се ограничи разрушаването на предсърдието. Препоръчва се също да се използва медицинско изплакване върху болните области, за да се ускори лечебният процес.

Прогноза и прогноза

В случай на перихондрит, по-нататъшният курс в повечето случаи зависи много от това кога е разпозната болестта и колко бързо се лекува. По правило самолечението на това заболяване не може да се случи, така че засегнатото лице винаги зависи от медицинско лечение от лекар. Затова при първите симптоми и признаци трябва да се свържете с лекар. Ако заболяването не се лекува, възпалението обикновено се разпространява в други региони на тялото и може значително да намали качеството на живот на засегнатия човек. Тогава лечението се оказва и сравнително трудно.

Ако болестта е разпозната и лекувана правилно от лекар още от самото начало, тя обикновено може да бъде ограничена и излекувана с помощта на антибиотици. Няма допълнителни усложнения или други оплаквания. Възможна е обаче повторна инфекция на перихондрита дори след пълно излекуване. Ако болестта не се лекува, предсърдието може да бъде напълно и необратимо унищожено. В повечето случаи самата болест не намалява продължителността на живота на засегнатия човек.

предотвратяване

Перихондритът не винаги може да бъде предотвратен. Въпреки това, рискът от възпаление се намалява, ако например, когато пиърсингът на пиърсинг се наблюдава стриктно, са спазени хигиенни стандарти.

Aftercare

В повечето случаи на перихондрит засегнатите имат само няколко и само ограничени възможности за последващи грижи. Засегнатото лице трябва преди всичко да се консултира с лекар на ранен етап, за да няма усложнения или други оплаквания в следващия курс. Колкото по-рано се консултира с лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването.

Лечението на перихондрит обикновено се провежда чрез прием на различни лекарства, главно антибиотици. По този начин винаги трябва да се спазва редовен прием с правилната дозировка, при което антибиотиците не трябва да се приемат заедно с алкохола. Ако имате някакви въпроси или имате някакви нежелани реакции, първо трябва да се консултирате с лекар, за да избегнете усложнения.

Редовните проверки от лекар също са много важни. Ако заболяването се лекува с операция, засегнатото лице трябва да го улесни след операцията и особено да защити засегнатата зона. Това може да предотврати инфекция и възпаление.

Можете да направите това сами

В случай на перихондрит обикновено е достатъчно да вземете предписаните лекарства и да информирате лекаря за страничните ефекти. Пациентът няма нужда да предприема допълнителни действия, тъй като възпалението отшумява самостоятелно в рамките на няколко дни.

По-нататъшните мерки за самопомощ имат смисъл само в случай на усложнения или късна диагноза. В случай на силно възпаление в областта на ухото, трябва да се свърже спешната медицинска служба. Ако слуховата способност се влоши масово, се посочва посещение в болница. Ако перихондритът е бил диагностициран късно, може да се е образувала некроза. Те трябва да бъдат отстранени хирургично. След хирургическа процедура пациентите трябва да се погрижат лесно и по друг начин да следват препоръките на лекаря относно грижата за рани. Изплакването с средства като Риванол има поддържащ ефект и естествени препарати могат да се добавят след консултация с лекаря.

Ако възпалението се появи отново, може да има сериозно състояние, което първо трябва да бъде диагностицирано. Пациентът трябва да се свърже с ушния специалист или да се консултира с интернист. Дневникът на оплакванията служи като ръководство за лекаря, който може да постави диагноза въз основа на информацията за симптомите и тежестта им.