Prick тест

От Prick тест е международно призната стандартна процедура за откриване на алергии от тип 1 (незабавна реакция), като прашец или хранителни алергии. По правило тестът за убождане е свързан само с малки рискове и странични ефекти.

Какво е тестът за убождане?

Като Prick тест е наименованието на алергологичен тестов метод, който, аналогичен на теста за надраскване (тест на Ritz), може да бъде използван за идентифициране на алергени (алергенни вещества), които предизвикват алергия тип 1 (антитяло, медиирано алергична реакция от непосредствен тип).

Хранителните алергии, алергичната астма или сенната хрема са характерни алергии, които могат да бъдат открити при тест за убождане. За целта се прилагат различни тестови разтвори, съдържащи алерген, върху маркирани участъци от кожата на предмишницата или в областта на горната част на гърба и кожата се убожда по повърхността с убодена ланцета или игла за убождане. Въз основа на реакциите може да се определи задействащият алерген и тежестта на специфичната алергия.

Функция, ефект и цели

А Prick тест обикновено се използва за откриване или изключване на сенсибилизация към определени алергенни вещества (алергени).

Тестът за убождане е особено подходящ за откриване на алергии от тип 1. Алергиите от тип 1 се характеризират с това, че незабавно възникващата (от няколко секунди до минути) алергична реакция се медиира от IgE антитела (имуноглобулини Е). При контакт с алергена организмът образува IgE антитела, които се свързват с мастоцитите (мастоцитите) на имунната система и причиняват освобождаването на възпалителни медиатори (възпалителни пратеници) като хистамин и левкотриени. Те причиняват остри възпалителни реакции (включително сенна хрема, алергична астма, уртикария или копривна треска).

Стандартният тест обикновено включва около 15 до 20 тестови разтвора с най-често срещаните алергени, при което те могат да бъдат адаптирани индивидуално или разширени (например със специални храни, цветен прашец, инсектициди) в зависимост от конкретния въпрос. Алергените, които ще бъдат тествани, се спускат върху области на кожата, маркирани с химикалка от вътрешната страна на предмишницата или в горната част на гърба. Тогава кожата се набожда с убодена игла или убожда ланцет повърхностно и без кървене, така че алергените, които ще бъдат тествани, да проникнат в епидермиса.

При наличие на алергия освобождаването на хистамин причинява разширяване на фините кръвоносни съдове и зачервяване. Кръвоносните съдове също стават по-пропускливи, така че интерстициалната течност (тъканна течност) може да избяга и кожата набъбва (плъсти). Допълнителното дразнене на нерва също може да причини сърбеж (сърбеж). Оценката или оценката на резултатите от теста обикновено се извършва след около 15 до 20 минути и се сравнява с положителна (0,1 процента разтвор на хистамин) и отрицателна контрола със солев разтвор за по-добра оценка.

При отрицателен контрол с натриев хлорид не трябва да се проявява пчелно образуване, докато при положителния контрол това трябва да се дължи на прилагания хистамин. Тежестта на алергията може да бъде определена въз основа на диаметъра на зачервяването и колючките и съответните симптоми.

Накрая, резултатите се записват в протокол за тест или пропуск за алергия. Специфична форма на теста за убождане е така нареченият тест за убождане, при който първоначално ланцетът се пробива в тестовия разтвор и едва след това в маркираната зона на кожата.

Рискове и странични ефекти

Обикновено корелати Prick тест с малко странични ефекти и рискове, въпреки че в редки случаи могат да бъдат причинени изразени локални реакции.

В много редки случаи може да се наблюдава генерализиран сърбеж, задух и / или анафилактичен шок (циркулаторен колапс). Рискът от по-изразени реакции се повишава особено, ако нестандартни разтвори на алергени (включително вещества, внесени от съответния човек), към които има силна сенсибилизация, се тестват като част от процедурата за убождане. Освен това в някои случаи оценяването на тест за убождане на кожата може да бъде трудно. Кожната реакция не трябва да отразява степента на сенсибилизация или алергия във всеки случай.

Въпреки по-силната сенсибилизация, в някои случаи може да се предизвика само слаба реакция и обратно. По-специално, приложените разтвори с цветен прашец и / или хранителни алергени могат да съдържат вещества, които също имат ботанически видове, така че макар да се наблюдава реакция, основният алерген не е идентифициран.

В допълнение, някои лекарства като антихистамини, кортикостероиди, хапчета за сън, седативи и имуносупресори (лекарства, които потискат имунната система) могат да повлияят на резултата от теста за убождане и трябва да бъдат прекратени предварително, ако е необходимо. В хода на теста за убождане трябва да се изключи дразнене, възпаление и увреждане в тестовата област, тъй като те могат да доведат до засилена реакция и съответно фалшиви положителни резултати.