Линейка

От Линейка е важно звено в спасителната верига: В Германия негова работа е да стабилизира пациентите предклинично и да ги транспортира до подходяща болница след първоначално лечение. За това се използват медицински и немедицински специалисти.

Какво представлява услугата линейка?

В линейката парамедици стабилизират пациенти в случай на внезапни заболявания или наранявания и предоставят медицинска помощ. За това се използват предимно линейки по DIN 1789 и автомобили за спешна помощ. Специални зони на спасителната служба са въздушно спасяване с спасителни хеликоптери, планинско спасяване от планинската охрана и водно спасяване от водната охрана.

Освен това морското спасяване е част от спасителната служба. По-голямата част от операциите в спасителната служба се извършват на място, с линейка и NEF. Медицинският персонал в спасителната служба се състои от спешни лекари, някои със специализирано обучение за конкретна област. Обучението за немедицински специалисти по спасяване бе фундаментално реформирано в Германия на 1 януари 2014 г.: До 2021 г. спешните медици с три години обучение и разширени умения ще заменят парамедиците, които преди това представляваха най-високото ниво на квалификация в спасителната служба с двугодишно обучение.

В допълнение, фелдшерът с 540 часа обучение остава основна квалификация за използване в транспорт на линейка или като водач на линейка. Аварийните служби се сигнализират чрез центрове за авариен контрол, до които можете да се свържете в цяла Германия на телефон 112.

Спасителната служба се финансира от здравните застраховки; законовите разпоредби за спасителната служба са въпрос на федералните държави в Германия. Докато в някои федерални щати спасителните служби са общински компании, в други федерални държави тази задача се възлага на организациите за помощ.

Лечения и терапии

По принцип обхватът от лечения, предлагани от спасителната служба, включва всички заболявания, оплаквания и наранявания, които се появяват извън клиника. Съществуват обаче сериозни разлики в зависимост от тежестта и вида на заболяването и нараняването: докато, например, хипертонична криза или хипогликемия често могат да бъдат лекувани достатъчно с лекарствата, които се превозват в линейката или на превозното средство на линейката, че пациентът дори може да бъде лекуван не е нужно да ходите в клиниката, само симптомите, като болка или кървене, се облекчават при други заболявания.

След това действителното лечение се провежда само в клиниката, например измазване на фрактура или зашиване на рана. Кои методи се използват, се различава в зависимост от зоната на спасителната служба, квалификацията на присъстващия спасителен персонал и необходимата скорост. В случай на множество травми или инсулт, бързият транспорт до подходяща клиника често е по-важен от лечението на отделни симптоми на място. В случаите, когато симптомите на пациента не могат да бъдат лекувани на място, транспортът до болницата има приоритет.

В много случаи лечението в спасителната служба се провежда с помощта на така наречените алгоритми: Тези стандартизирани диаграми на потока гарантират, че определена клинична картина винаги се лекува по същия начин и в съответствие с най-новите медицински изследвания. В рамките на такива алгоритми съответният медицински директор на спешните служби може да разреши използването на определени медикаменти от спешния медицински персонал за своите спешни служби. По принцип службата за линейка е отговорна за остри случаи, т.е. в случай на симптоми или наранявания или животозастрашаващи заболявания, които внезапно възникват и изискват незабавно лечение.

За така наречените подостри случаи или хронични заболявания, отговорните лекари или извън работното си време са отговорни за дежурната медицинска помощ. Те могат да бъдат обработени от спасителната служба, но това блокира капацитета за спешни случаи и в крайна сметка претоварва спасителната служба.

Методи за диагностика и изследване

Първата диагноза се поставя в спасителната служба или директно на място или в превозното средство. Важна е обстойната анамнеза, събирането на всички жизненоважни стойности, като пулс, дишане, съзнание, кръвно налягане, насищане с кислород и кръвна захар и историята на пациента. Линейка съгласно DIN също разполага с оборудването на борда, за да осигури венозен достъп и да вземе кръв в лабораторни епруветки, така че да се спести ценно време в спешното отделение.

Образните диагностични процедури, например рентгенови лъчи, не са достъпни в спешните служби. В зависимост от симптомите на пациента може да се изпише и ЕКГ. За тази цел се пренасят преносими EKG устройства, които също могат да дефибрилират полуавтоматично едновременно. Ако на място е спешен лекар, има и опция за електрическа кардиоверсия и инсталиране на изтичане на гърдите. Всяка линейка също има преносим вентилатор и електрическа смукателна помпа на борда. По този начин лекарите за спешна помощ могат да извършват предклинична анестезия и интубации. В редкия случай на доставка в линейка, хирургически инструменти са на разположение и за прерязване на кабела.

В случай на спиране на сърдечната дейност спасителната служба извършва реанимацията в съответствие с указанията на ERC; някои превозни средства имат автоматична помощ за реанимация с тях, например Lucas II. Пренасяните лекарства се различават в зависимост от зоната на спасителната служба, както и другите устройства и точните технически спецификации на тези устройства , Кои методи немедицинският персонал използва при отсъствие на спешен лекар и дали например на парамедици или фелдшюни е разрешено да дават лекарства, се различава в зависимост от федералната държава.

Освен медицинските изделия, всяко спасително превозно средство има многобройни спасителни устройства с него, за да може да транспортира внимателно пациентите. Това включва мобилна носилка за транспортиране в превозното средство, лъжичка за лъжичка за спасяване на гръбначния стълб и вакуумен матрак за обездвижване. KED система за спасяване от превозно средство, участвало в произшествие, като в същото време стабилизира гръбначния стълб, е предписано в DIN. В допълнение, така наречените гръбначни дъски, на които пациентите могат да бъдат фиксирани и внимателно спасени, стават все по-популярни.