питатптти е наркотик, принадлежащ към класа на триптаните. Това стимулира рецепторите на серотонин и се използва при умерена до тежка форма на мигрена. Той не само облекчава болката, но има и положителен ефект върху симптоми като чувствителност към светлина.
Какво е ризатриптан?
Ризатриптан се използва при умерена до тежка форма на мигрена.Лекарството ризатриптан е селективен агонист на серотонин, използван за лечение на клъстерно главоболие и мигрена. Веществата от фармакологията, които могат да активират серотониновите рецептори, се наричат селективни агонисти на серотонин. По този начин те поддържат тъканните хормони и невротрансмитерите.
Ризатриптан принадлежи към класа на триптана от активни съставки, чийто механизъм обикновено се основава на селективното стимулиране на серотониновите рецептори. Лекарството е одобрено като лекарство с рецепта от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) в САЩ и от Федералния институт за лекарства и медицински изделия в Германия.
Ризатриптан се използва за лечение на мигрена и клъстерно главоболие. Той не само има положителен ефект върху състоянието на болката, но също така облекчава и други симптоми като чувствителност към светлина и трептене на очите. Това се постига чрез стесняване на кръвоносните съдове при мигренозно главоболие (съдова стесняване).
Фармакологичен ефект
Ризатриптан е одобрено лекарство от класа на триптаните. Серотониновите агонисти се наричат триптани. Благодарение на фармакологичното си вещество, агонистите на серотонин имат активиращ ефект върху предаването на сигнала на рецепторите на клетката. В ризатриптан това са 5-HT1D рецепторите. Стимулирането на тези рецептори води до стесняване на вътречерепните (вътре в черепа) кръвоносни съдове.
Освен това, активираното стимулиращо предаване на рецепторите има инхибиращ ефект върху освобождаването на вазоактивни невропептиди и инхибира централното предаване на болката в мозъчния ствол. Невропептидите са пратеници в нервната тъкан.
Абсорбцията на лекарството ризатриптан е много бърза в сравнение с други триптани. Максимално активната съставка се разпределя в кръвната плазма за около 50 минути. В резултат на това ризатриптанът остава непроменен с около 45 процента в системното кръвообращение и се абсорбира от кръвообращението само след два до три часа (полуживот). Ако лекарството се приема перорално, ефектът настъпва след само 30 минути.
Медицинско приложение и употреба
Ризатриптанът е показан за силно главоболие и пристъпи на мигрена. По принцип това лекарство трябва да се дава само на възрастни. Приема се по време на остър пристъп, а не като профилактична терапия за главоболие и мигрена.
Ризатриптан се приема като таблетки или сублингвални таблетки. Сублингвална таблетка е таблетка, която се поставя под езика и се разтваря там. Това има предимството, че активната съставка се абсорбира директно през лигавиците и по този начин по-бързо навлиза в кръвообращението.
Стандартната доза ризатриптан е около 10 милиграма, а само 5 милиграма трябва да се предписват при чернодробни или бъбречни заболявания. Ако се появят първите симптоми на предстояща мигренозна атака, незабавно трябва да се приеме заявление. Признаците могат да бъдат умора, чувствителност към светлина или аура например. При тези първи признаци трябва да се приема еднократна доза от 10 милиграма. Ако болката или други симптоми все още са налице след около 2 часа, може да се вземе второ приложение от 10 милиграма. Дневната доза от максимум 20 милиграма обаче не трябва да бъде превишавана.
Около 10-20 процента от хората може да не получат отговор на ризатриптан. В този случай лекуващият лекар трябва да обмисли алтернативно лекарство.
Рискове и странични ефекти
В сравнение с други лекарства от този клас активни съставки, ризатриптан се казва, че се понася добре. Най-честите нежелани реакции са гадене, сухота в устата и жажда, горещи вълни, умора, виене на свят, мускулна слабост или общи пристъпи на слабост. Понякога могат да се появят нежелани странични ефекти като сърцебиене и задух. Страничните ефекти, които се появяват рядко, но са опасни за живота, могат да бъдат провокация на инфаркт и тежки сърдечни аритмии.
По принцип ризатриптан винаги трябва да се приема, като се вземе предвид индивидуалната медицинска история и здравната история на пациента. Ако има предишни заболявания като високо кръвно налягане, захарен диабет, периферни съдови заболявания или нарушения в работата на черния дроб и бъбреците, приемането на лекарството е свързано със значително повишени рискове. Жените, които са в менопаузата или пушачите също принадлежат към тази рискова група.
Активната съставка е абсолютно противопоказана при стенокардия и пациенти, претърпели инфаркт или инсулт. Поради липса на проучвания, лекарството ризатриптан не трябва да се предписва на деца, юноши, възрастни над 65 години, бременни жени и кърмачки.
Приемът на различни лекарства от един и същи клас активни съставки и в комбинация с ерготаминови производни засилва ефекта неконтролирано и увеличава риска от странични ефекти.
Дори ако такова фармакологично вещество бъде прекратено, винаги съществува потенциално повишен риск от серотонинов синдром. Серотониновият синдром се проявява със симптоми като общо безпокойство, халюцинации, загуба на координация, повишен сърдечен ритъм, колебания в кръвното налягане, повишени рефлекси, гадене, повръщане, диария и повишена телесна температура.