Възли на щитовидната жлеза често изглеждат по-лоши, отколкото са в действителност, и само в много малко случаи представляват заплаха за съответния човек.Те са много по-широко разпространени в развиващите се страни, отколкото в богатите индустриализирани държави и също много се различават по начина, по който възникват.
Какво е щитовиден възел?
Възли на щитовидната жлеза обикновено се забелязват късно или изобщо не са засегнати от съответния човек, което се дължи на факта, че те често не причиняват никаква болка или друг дискомфорт.© bilderzwerg - stock.adobe.com
А Възли на щитовидната жлеза описва морфологичната промяна в щитовидната жлеза, която се намира в гърлото и е отговорна за важни метаболитни процеси, както и за съхранението на йод и производството на жизненоважни хормони.
В медицината говорим за така наречените студени и горещи възли, които се различават един от друг чрез различни характеристики.
Гореща бучка работи независимо и заобикаля щитовидната жлеза и нейната така наречена контролна верига на тиротропната система, която контролира освобождаването на хормони от щитовидната жлеза в кръвта.
Студен щитовиден възел, от друга страна, се отнася до анормална тъкан, която се образува в щитовидната жлеза, но не произвежда хормони.
каузи
В повечето случаи показва a Възли на щитовидната жлеза липса на йод, който трябва да се приема чрез храната. Следователно, те често се срещат и в страни с лоша основна диета, при която редовен прием на йод, който напр. съдържащи се в яйца или риба не могат да бъдат гарантирани.
Но също така в някои южни федерални щати на Германия има дефицит на йод в части от населението от много години. В най-редките случаи, възелът на щитовидната жлеза се оказва ракова язва, която расте в щитовидната жлеза и първоначално е неразличима от безобиден, доброкачествен възел на щитовидната жлеза.
Симптоми, заболявания и признаци
Възлите на щитовидната жлеза не винаги причиняват симптоми в началото. Ако органът все още е напълно функционален, незначителните израстъци причиняват само леки затруднения при преглъщане и от време на време дрезгавост. Ако обаче постоянното налягане, което възелът оказва върху щитовидната жлеза, стане свръх или недостатъчно функционално, могат да възникнат различни здравословни проблеми.
Свръхактивните хора изпитват предимно диария, проблеми с теглото и изпотяване. Засегнатите хора обикновено изпитват силен дискомфорт, който се появява в епизоди и отшумява отново във фази на покой. Недеактивността води до умора, запек и депресивни настроения. Възлите на щитовидната жлеза обикновено не се виждат външно.
Отвън могат да се усетят само големи израстъци. Понякога те могат да се разглеждат като подутина под кожата. Подутите бучки са болезнени при докосване, което веднага може да доведе до студена пот и виене на свят. Ако възлите на щитовидната жлеза не се лекуват, могат да се развият други симптоми.
По-нататъшният растеж неизбежно води до нарушаване на функцията на органите, което в дългосрочен план се отразява и на хормоналните процеси в организма. Недостатъчност на щитовидната жлеза може да доведе до загуба на коса, хронична умора и промяна на текстурата на кожата. Освен това могат да се появят психични заболявания, които обикновено са свързани с други оплаквания.
Диагноза и курс
Възли на щитовидната жлеза обикновено се забелязват късно или изобщо не са засегнати от съответния човек, което се дължи на факта, че те често не причиняват никаква болка или друг дискомфорт.
Само над определен размер те могат да доведат до затруднено преглъщане и дишане, усещане за натиск и прочутата „бучка в гърлото“ - чрез натискане на близкия трахея и хранопровода. Поради това те се откриват най-вече чисто случайно по време на рутинни прегледи и след това се изследват за съответните им свойства и класификация.
Студените бучки могат да доведат до по-сериозни проблеми само ако те са свръхрастеж. Горещите възли, от друга страна, могат да се изродят в свръхактивна щитовидна жлеза поради автономното им отделяне на хормони, което може да се прояви в диария, сърцебиене, нервност и загуба на тегло. Последицата от злокачествен щитовиден възел е метастази, които, ако бъдат оставени нелекувани, неизбежно водят до смърт.
Усложнения
Нелекуваният възел на щитовидната жлеза може преди всичко да причини хормонални проблеми. Топли бучки след това водят до диария, сърцебиене, нервност или загуба на тегло. Студените бучки често стесняват вятърната тръба. Това може да доведе до задух, задух и други затруднения с дишането. Ако възелът на щитовидната жлеза се появи във връзка с поликистозно заболяване на щитовидната жлеза, това може да доведе до развитие на недостатъчна щитовидна жлеза.
Бучка по щитовидната жлеза също може да причини затруднено преглъщане. В зависимост от размера на растежа може да има аспирация на остатъци от храна, което може да причини задух и рядко да доведе до пневмония. Друго възможно усложнение е хроничната дрезгавост, която се проявява главно, когато възелът на щитовидната жлеза не се лекува за дълъг период от време. Злокачественият възел на щитовидната жлеза разпространява други метастази, които, ако не се лекуват, водят до смърт.
Хирургичното отстраняване на бучка на щитовидната жлеза може да доведе до кървене, възпаление и понякога увреждане на щитовидната жлеза. Радиойодната терапия може да причини нежелани реакции като загуба на апетит, гадене, болки в гърлото и временно дразнене на стомашната лигавица. И накрая, съществува риск използваните агенти и материали да предизвикат алергични реакции.
Кога трябва да отидете на лекар?
Винаги трябва да се вижда лекар в случай на възли на щитовидната жлеза. Това заболяване не може да се излекува, така че винаги е необходимо медицинско лечение. Лекарят трябва да се консултира, ако засегнатото лице има затруднено преглъщане. Те обикновено се появяват без конкретна причина и най-вече трайно.
Освен това, постоянната дрезгавост може силно да покаже възли на щитовидната жлеза и също трябва да се изследва, ако се появи за по-дълъг период от време, без конкретна причина. Освен това възлите на щитовидната жлеза също могат да доведат до диария, запек или много умора при засегнатия човек. Тези оплаквания също показват възлите на щитовидната жлеза и винаги трябва да бъдат изследвани. В някои случаи силно виене на свят или силен косопад също могат да показват възли на щитовидната жлеза и трябва да бъдат изследвани.
Първият преглед и консултация може да се извърши от общопрактикуващ лекар или семеен лекар. Обикновено е необходим специалист за допълнителен преглед или лечение. Не може да се предвиди универсално дали продължителността на живота на засегнатото лице е намалена от възлите на щитовидната жлеза.
Лечение и терапия
При лечение Възли на щитовидната жлеза основно се използват две основни процедури. От една страна се препоръчва хирургично отстраняване, особено ако бучката вече е достигнала такъв размер, че притиска трахеята и хранопровода.
Това се извършва в случай на откриване на рак без изключение, въпреки че експертите все още не са съгласни дали е необходимо пълно отстраняване на щитовидната жлеза или е достатъчно селективно отстраняване на засегнатата тъкан. В случай на много големи и вече неудобни студени бучки обикновено се препоръчва операция, за да се предотврати увреждане на чувствителния хранопровод и трахея.
Другият вариант на борбата, който работи само с горещи бучки, е използването на радиойодна терапия. Пациентът получава радиоактивен йод под формата на спринцовки или капсули, които се отлагат в възела на щитовидната жлеза и там водят до разлагане и смърт на новообразуваната тъкан.
предотвратяване
Най-добрата превенция срещу вас Възли на щитовидната жлеза е балансирана диета, съдържаща йод, която осигурява на щитовидната жлеза достатъчно йод, за да изпълнява задоволително функциите си. Допълнителният прием на йод под формата на таблетки е добавка, която си струва да се обмисли, особено при деца, за защита от възли на щитовидната жлеза, но не може да замени балансираната диета.
Тиреоидният възел обикновено е сравнително безобидно явление, но може да доведе до по-сериозни усложнения и оплаквания и следователно трябва да бъде прегледан от лекар - също по отношение на рядък, но възможен рак.
Aftercare
Диагностицирането на възел на щитовидната жлеза не винаги е причина за безпокойство. Незабележимите възли на щитовидната жлеза, които са с размер под един сантиметър, често не изискват ежегодни последващи грижи. Проверка на всеки пет години е достатъчна за тези възли. В случай на по-изразени възли на щитовидната жлеза обаче са препоръчителни редовни проверки, за да се направи разлика между „горещи“ и „студени“ възли.
Освен това по време на прегледите се проверява размерът на бучките и се противодейства на образуването на потенциално опасни студени бучки. Може да се наложи хирургична намеса, ако бучките станат твърде големи. Алтернативно, в леки случаи, специалистът ще предпише лекарства, които да ограничат разширяването. Друга причина за последващи грижи е ранното откриване на злокачествени промени в клетъчната тъкан на щитовидната жлеза.
Ако пациентът има болка или затруднено преглъщане поради промени в щитовидната жлеза, се препоръчва лекар. Ако е необходимо, се прави биопсия, за да се изследва по-внимателно структурата на клетъчната тъкан и да се изключат или открият злокачествени промени в ранен етап.
Такива израстъци са редки при малки възли. Поради тази причина този вид предпазни мерки има смисъл само при видими бучки, по-големи от един сантиметър. Дори при тази група пациенти рискът от рак е много нисък със процент от около 1,5 процента при жените и 0,5 процента при мъжете.
Можете да направите това сами
Възелът на щитовидната жлеза не може да бъде намален чрез самопомощ в ежедневието. Тук може да помогне само операция или вероятно показана радиойодна терапия. Ако възлите на щитовидната жлеза са се оказали доброкачествени с висока степен на вероятност след внимателна диагноза, тя може да остане в гърлото и да се наблюдава. В този контекст самопомощта в ежедневието също означава да участвате в това наблюдение, но не и постоянно да докосвате възела. Новите затруднения при преглъщане или дишане, в допълнение към увеличаването на размера, са друга причина да посетите лекаря. Редовното наблюдение на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта на пациента също е полезно.
Бучката често се свързва с усещане за стягане в областта на шията. Това може да е по-лесно управляемо, ако пациентът не носи тесни шалове и шалове. Затруднено преглъщане е възможно и поради механичното препятствие на възела в областта на шията. Тук помага да се приемат малки хапки храна, да се дъвчат добре и да се осигури адекватно снабдяване с течности чрез пиене. Тези, които приемат хормони на щитовидната жлеза, определено трябва да обърнат внимание на тяхната редовност.
Бучка в областта на шията често е психологически проблем за пациента. Това може да има естетически причини с видими бучки, но и страх от неоткрит рак. В много случаи операцията е правилното решение.