Най- Дишаща почивка съществува, когато противоположните сили за прибиране на гръдния кош и белите дробове достигнат равновесие и съответствието или разтегливостта на белите дробове е най-високо. Когато дишането е в покой, белите дробове съдържат само своя функционален остатъчен обем. Ако белите дробове са прекалено надути, дихателната позиция се променя по патологичен начин.
Какво е положението за дишане?
Дишането е в покой, когато противоположните сили за прибиране на гръдния кош и белите дробове достигнат равновесие и белите дробове са в най-голямата си еластичност.Еластичната възстановяваща сила на белите дробове се нарича сила на прибиране. В органа има интерстициални еластични влакна. В допълнение, алвеолите на белите дробове имат определено повърхностно напрежение. Всяка от отделните, облицовани с вода алвеоли се стреми да се свие, тъй като водните молекули на интерфейсите между въздух и вода упражняват определена сила на привличане една върху друга. Поради тази причина белите дробове са идеално еластични.
След разтягане по време на вдишване (вдишване), белите дробове автоматично ще се прибират до първоначалния си размер и по този начин ще се върнат в така нареченото експираторно положение. Мускулите за издишване (издишване) остават неизползвани по време на дишането в покой и се използват само при изтласкване на резервния обем. Отдръпването на белите дробове се забавя от повърхностно активното вещество, което намалява повърхностното напрежение на алвеолите с коефициент десет и предотвратява разпадането на белите дробове.
При вдишване, инспираторните мускули активно преодоляват съпротивлението на белодробната и гръдната прибираща сила. Силите на прибиране на белите дробове и гръдния кош се освобождават отново по време на издишване в смисъл на отпускане на дихателните мускули, така че издишването от дишащото положение се осъществява като пасивен процес. В този контекст позицията на дишане съответства на равновесието между пасивните прибиращи сили на гръдния кош и белите дробове, което автоматично се установява в края на издишването при нормално дишане.
Функция и задача
Когато дишането почива, белите дробове искат да си възвърнат по-малък обем поради повърхностното напрежение на алвеолите и еластичността на техните влакна. Силите на прибиране на гръдния кош противодействат на това. Опитвате се да разширите гръдния кош. Разширяването на белите дробове или съответствието на белите дробове достигат максимум в състояние на дишане в покой.
Разширеността на белите дробове е физическо количество, което обобщава еластичните свойства на белите дробове. Разтегливостта съответства по същество на съотношението на промяната в обема към съответната промяна в налягането.
Еластичните тела като надути балони са подходящ илюстративен пример. Такъв балон има определен обем и налягане въз основа на него. Тъй като към балона се добавя повече въздух, той променя обема и се получава повишаване на налягането. Колкото по-голяма е разтегливостта, толкова по-ниско се увеличава налягането с определен обем на пълнене.
В дихателните пътища промяната в обема съответства на така наречения обем на приливите. Удължителността на белите дробове е косвено пропорционална на еластичното привличане на белия дроб. По този начин, високото съответствие изисква само ниско налягане, така че белите дробове да продължат да се пълнят. От друга страна, ако спазването е ниско, е необходимо повече налягане за пълнене на белите дробове. Най-високото ниво на съответствие е в положението на дишане. Това означава, че е необходимо най-малкото налягане за пълнене на белите дробове.
Когато дишането е в покой, белите дробове съдържат само своя функционален остатъчен капацитет. Този функционален остатъчен капацитет съответства на обема газ, който остава в белите дробове след нормалното изтичане във фазата на покой. Капацитетът е сборът на остатъчния обем и обема на издишване. Следователно функционалният остатъчен капацитет съответства на белия дроб на крайния експиратор.
Усилията на гръдния кош да се разшири, когато дишането е в покой, са точно толкова големи, колкото усилията на белите дробове да се свият. Поради тази причина, когато дишането почива, не се извършва нито пасивно издишване, нито активно вдъхновение.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за задух и белодробни проблемиБолести и неразположения
В случай на хронична свръх инфлация на белите дробове позицията на дишането се променя патологично. В късните етапи свръхдуването може да доведе до хронична обструкция на дихателните пътища и обикновено се причинява от хронични ограничения на ендо- или екзобронхиалния поток по време на изтичане.
Ако изтичането е непълно, позицията за почивка при дишане на обема на резерва на вдишването се измества към по-големи обеми. Позицията на дишане се измества към инспираторния резерв на белите дробове веднага щом изтичането вече не се извършва напълно. Тези процеси водят до намаляване на жизнения капацитет на белите дробове, докато функционалният остатъчен обем се увеличава. Пулмологът разбира жизнения капацитет като обем на белия дроб между максимално вдишване в смисъл на максимално вдишване и максимално издишване в смисъл на издишване.
Паренхимът на белите дробове губи еластичност в случай на свръх инфлация и алвеолите имат само намалена сила на прибиране. Това води до трайното увеличаване на размера на белите дробове, което причинява значителна загуба на работоспособността, свързано е с задух и често отслабва дихателните мускули.
При всички обструктивни заболявания на дихателните пътища се наблюдава силно нарушение на въздушния поток при издишване, докато инспираторният въздушен поток е по-малко нарушен. Следователно, при тези заболявания, повече въздух автоматично остава в белите дробове в края на срока на изтичане, така че може да възникне остра прекаляване на белите дробове, особено на базата на такива заболявания. Тъй като хроничната свръхфлация на белите дробове е свързана със структурните промени, описани по-горе, хроничната свръхфлация може да се развие в необратим емфизем.
Пневмологията прави разлика между две различни форми на белодробна хиперинфлация. "Статична" или анатомично фиксирана хиперинфлация е абсолютна свръхфлация и увеличава общия капацитет на белите дробове. Относителната свръхфлация е „динамична“ свръхфлация, която се нарича също „улавяне на въздух“. В тази форма остатъчният обем се увеличава, както е описано по-горе, за сметка на жизнения капацитет. След физическо натоварване засегнатите пациенти страдат от повишено положение на дишането.