А Дислокация на рамото или. Дислокация на рамото е изместване на костните части в раменната става. Костите може да са се изплъзнали от ставата само частично или напълно. Дислокацията на рамото трябва да се лекува възможно най-скоро.
Какво е дислокация на рамото?
Под една Дислокация на рамото (дислокация на рамото) човек разбира изместване на костите, участващи в раменната става, така че ставата е нарушена в нормалната си мобилност. Раменната става е една от най-големите стави в тялото и е една от ставите на топката и гнездото.
Сферичната глава на плечовата кост лежи в много малкото гнездо на раменната лопатка. Тъй като тази костна връзка не осигурява достатъчна стабилност, раменната става също се задържа на място от ставна капсула, мускули, сухожилия и връзки. При дислокация на рамото главата на костта частично се измества или скочи напълно от гнездото на ставата.
Освен това може да разкъсва връзки, да уврежда мускулите и да смазва нервите и кръвоносните съдове. Прави се разграничение между травматична дислокация на рамото, която възниква в резултат на външна сила, и атравматична дислокация на рамото, при която ставните кости се изместват дори с прости движения поради хлабави връзки.
каузи
В травматичен Дислокация на рамото външна сила върху ставата причинява изкълчването. Това често се случва при игрите с топка, когато например двама полеви играчи се сблъскат с раменете си или когато спортистът падне и падне на рамото му.
Дислокация на рамото може да се появи и при спортове като джудо, при които се появяват усукващи и дърпащи движения на ръката. След първоначална дислокация могат да възникнат допълнителни дислокации, ако задържащият апарат вече се е износил в резултат на първото изместване или дислокацията не е могла да заздравее правилно. Тук човек говори за обичайна (обичайна) дислокация на рамото. Може да се задейства от енергично треперещи ръце.
Атравматичната дислокация на рамото обикновено се предизвиква от вродени причини. Това може да бъде вродена слабост на лигаментите или неправилно подреждане на ставната гнездо (ацетабуларна дисплазия). Различните генетични заболявания, като синдром на Даун, имат много еластична, подобна на каучук капсула тъкан около ставите като съпътстващ симптом. Това ги прави нестабилни и изкълчване на рамото може да се случи без никаква сила по време на нормални прости движения.
Симптоми, заболявания и признаци
Растежът на рамото може да бъде резултат от непознато движение или напрежение. Тази клинична картина разбира се се характеризира с типични симптоми и признаци, които засегнатите често възприемат като много болезнени. Много ясен симптом на дислокация на рамото е продължително усещане за скованост.
Дори и при най-малките движения засегнатият човек възприема силна болка. Следователно в ежедневието има значително ограничение. В много случаи засегнатата област става много топла, защото мускулите и сухожилията са възпалени. Много засегнати хора приемат облекчаваща поза поради дислокация на рамото, което води до напрежение.
Всеки, който остави такава дислокация на рамото изцяло без медицинска помощ, трябва да очаква съществуващите симптоми да се влошат значително. Болката се увеличава, така че може да се появи дори в покой. Поради току-що описаната поза може да възникне възпаление в ставите. При определени обстоятелства дори съществува риск от трайни последващи повреди, така че посещението при лекаря е от съществено значение.
Дислокацията на рамото се характеризира с доста ясни и типични симптоми, така че засегнатите хора могат сами да диагностицират раменна дислокация. Всеки, който се въздържа от подходящо лечение в този момент, трябва да очаква значително влошаване на отделните симптоми. В противен случай не може да се гарантира своевременно и пълно възстановяване.
Диагноза и курс
Схематично представяне на анатомията на рамото в случай на изкълчване на раменната става. Щракнете за уголемяванеА Дислокация на рамото веднага причинява силна болка. Ръката вече не може да се движи, отчасти заради болката и отчасти защото ставата е загубила своята функционалност. Ако нервите се свият и от дислокацията на рамото, това може да доведе до изтръпване.
Кръвоносните съдове също могат да бъдат прищипани от изместените кости, което води до нарушения на кръвообращението. Отиването при лекаря е неизбежно, тъй като пациентът вече не може да натисне костта обратно в нормалното си положение. Поради променения контур на ставата, лекарят вече ще разпознае, че има дислокация на рамото. Физически преглед и тест за мобилност обикновено не са възможни, тъй като това би довело до силна болка.
Обикновено мускулите на ръката на пациента са много напрегнати, за да се задържи ръката в съществуващото положение и да се избегне всяко болезнено движение. С помощта на рентген лекарят може ясно да види дислокацията на рамото и също да види дали има костни наранявания.
Усложнения
Дислокацията на рамото често е придружена от подуване или синини, които могат да се заразят, ако не са правилно хигиенни. В резултат на ограничената подвижност на ставата, засегнатите често държат ръката си в облекчаващо положение - могат да доведат до малпозиции и износване на ставите. При едновременно нараняване на нерва могат да възникнат неуспехи и други проблеми с усещането на страничното рамо.
Травмите на артериите са свързани с намален приток на кръв в засегнатите области и по този начин причиняват симптоми на парализа. Разкъсването на сухожилието на рамото, което често го съпътства, може да отслаби огъването на предмишницата, което може да доведе до допълнителни ограничения на болката и движението, които в някои случаи са хронични. В допълнение, дислокация на рамото може да се свърже с така наречената Bankart лезия, при която ставната устна частично се откъсва.
Това може да доведе до хронично изкълчване на рамото. Хирургичното лечение на раменна дислокация също носи рискове. Може да възникне увреждане или възпаление на нерва. Предписаните болкоуспокояващи могат да причинят нежелани реакции или взаимодействия. Ако спортът се рестартира твърде рано, рамото може отново да се дислоцира и след това трябва да се лекува отново.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако се случи упорито изкълчване на рамото, засегнатият трябва да се обърне към лекар. Дислокацията на рамото може да има неприятни дългосрочни последици без професионално изясняване. Освен това болката обикновено е трудно поносима.
За да се избегнат дългосрочните ефекти, лечението и изясняването на дислокацията трябва да се извършва от специалист. Най-доброто лице за контакт е ортопедът хирург.
Лечение и терапия
А Дислокация на рамото трябва да се коригира възможно най-скоро. Трябва да се внимава да не се наранят околните конструкции по време на редукцията.
Тъй като това лечение причинява силна болка само за кратко време, пациентът обикновено е леко успокоен и му се дават обезболяващи за намаляване. В някои случаи се използва и кратка обща упойка. След корекцията се прави проверка, за да се гарантира, че всички околни лигаменти, сухожилия, мускули, нерви и съдове са функционални и невредими. След това ръката трябва да бъде обездвижена за известно време. Деконгестанти, противовъзпалителни и обезболяващи лекарства обикновено се прилагат за подпомагане на заздравяването на засегнатата тъкан.
Ако околните структури са били ранени от дислокацията на рамото, е необходима оперативна намеса. Скъсаните връзки и сухожилията са пришити, счупени кости се отстраняват или, ако е възможно, отново се събират. И накрая, след успешно лекувана дислокация на рамото, физиотерапевтичните упражнения са необходими, за да се възстанови пълната функционалност на ставата.
предотвратяване
Човек може Дислокация на рамото само ограничена превенция. Ако вече знаете, че имате отпуснати лигаменти или ако вече е настъпило изкълчване на рамото, особено не трябва да практикувате спорт и топка. Като цяло трябва да се избягват дейности, които поставят специално натоварване върху рамото.
Aftercare
Последващото лечение на раменна дислокация, подобно на терапията, се основава на причините за страданието. След операция почивайте и се грижете за себе си. Засегнатата ръка трябва да бъде обездвижена в продължение на три до шест седмици. През този период се провежда основно физиотерапия.
Лекарят извършва пасивна мобилизация, т.е. движение на рамото отвън. Ако няма усложнения, лечението може да бъде завършено след последен физикален преглед и консултация с пациента. Анамнезата включва обработването на каталог от въпроси, при което трябва да се определи дали рамото на изкълчването напълно отшумя.
Физиотерапията трябва да се рестартира в случай на усложнения и трайни симптоми. Ако е необходимо, в лечението трябва да бъдат включени други специалисти и специалисти по спортна медицина. Ортопедичният хирург или общопрактикуващ лекар обикновено се грижи за последващите грижи. Провежда се три до шест седмици след последното лечение, в зависимост от хода на симптомите.
По-нататъшните последващи прегледи обикновено не са необходими. Причините за дислокацията на рамото обаче трябва да бъдат разгледани. Често има основно заболяване, което трябва да се изясни. Последващите грижи за причинителната болест зависят от вида на състоянието и хода на заболяването и се обсъждат с отговорния лекар.
Можете да направите това сами
В случай на дислокация на рамото се препоръчва обездвижване и избягване на тежки товари. Съдовете с напитки и други тежки предмети не трябва да се повдигат в продължение на шест седмици. Засегнатите трябва да се въздържат да спортуват известно време като плуване или гимнастика. Те често водят до увеличаване на симптомите.
Ледените компреси помагат остро. Те облекчават болката и възпалението през първите няколко дни. Тогава са подходящи топлинни пакети. Те помагат за отпускане на тесен мускул. Ако болката стане твърде силна за вас, можете да използвате свободно достъпни лекарства. Аспиринът и ибупрофен обещават облекчение, но трябва да се приемат само за кратко време.
Лекар назначава физиотерапия с няколко единици. Упражненията се преподават в сесиите. Трябва да развиете напълно обхвата на движение на рамото отново. За да се постигнат устойчиви резултати, кратките и редовни единици трябва да бъдат интегрирани в ежедневието. Също така е препоръчително да продължите за период след физиотерапия. Защото укрепването на мускулите на раменете е най-добрият начин за предотвратяване на ново изкълчване. Ако хората са склонни към дислокация на рамото, трябва да се изготви план за обучение с физиотерапевта.