Под Сусамови кости медицината разбира плоски, кръгли кости, вградени в сухожилия. Тези кости подобряват биомеханичните ефекти на сухожилията и държат сухожилния апарат на разстояние от костите, за да се избегне увреждане на налягането. Фрактурите на умората са най-честите симптоми на сесамоидната кост.
Какво представляват сусамовите кости?
Сусамовите кости са сухожилни кости. Заедно с дългите кости, плоските кости, късите и неправилните кости, сусамовите кости образуват общо пет различни вида кости. При хората те се срещат особено в китката и глезена. Всяка сусамова кост се отглежда или вгражда в сухожилие. Костите държат сухожилията и околните кости разделени на определено разстояние. Обикновено малките кости се появяват в сухожилия на ставата.
Най-голямата и известна сусамова кост е патела, известна още като коленната чаша. Патела е вградена в сухожилията на така наречения квадрицепс femoris мускул и участва в ставните повърхности на колянната става. Както всички сусамови кости, патела създава повече пространство между околните кости и сухожилия. Колко сусамови кости има човек е относително индивидуално. Например, не всеки има фабела на колянната става. Жените са малко по-често оборудвани с тази раздалечена кост от мъжете. Животните също имат сусамови крака. При коня например краката между плода и тръбния крак попадат в тази група.
Анатомия и структура
Обикновено сусамовите кости са плоски и кръгли кости. Що се отнася до техния размер и форма, човешките сусамови кости са относително променливи в зависимост от местоположението им. Патела на колянната става, например, протича триъгълно в сухожилието на мускула квадрицепс феморис и се слива в колянната става. Фабелата на страничната глава на гастрокемиус, от друга страна, е вградена във формата на боб в сухожилието на гастрокнемиусния мускул, но не се среща при всеки човек. Така наречените ossa sesamoidea на ръката също са сусамови кости.
Това включва пизиформената кост, която принадлежи към карпалните кости и е вградена в сухожилието на мускула на flexor carpi ulnaris. Най-известната сусамова кост на ръката е граховата кост. Метакарпалната кост от своя страна се състои от метакарпалната кост. Сусамовите кости могат да се появят и в тази област. Като правило тук са разположени дистално около две до три от костите. В ходилото има и сесамоидни кости в областта на сезамоидната кост. Те са вградени в сухожилията на флексора на големия пръст.
Функция и задачи
Всички сусамови кости действат като спейсер. Те пазят сухожилието далеч от околните кости и особено от съседните стави, като по този начин улесняват движението, наред с други неща. Изграждането на сусамовите кости помага на мускула върху сухожилие да има по-голям дърпащ ефект. Следователно костите често се наричат точки за превключване.
Благодарение на патела, например, подбедрицата може да бъде опъната, дори ако мускулът, участващ в бедрото, не е особено силен. Разтягането се свързва с това, което се чувства като малко усилие, защото сухожилието, свързано със сусамовата кост, постига по-добър биомеханичен лост благодарение на костите. В този контекст сусамовите кости също поемат функцията на макарата и по този начин осигуряват на сухожилието допълнителна защита. Някои сухожилия се движат по протежение на ставата.
В хода си през ставата сухожилията със сезамоидни кости са защитени от увреждане, което може да възникне в резултат на натиска. За тази цел сесамоидът отклонява сухожилията, така че да се предотврати увреждането на налягането. Ако сухожилие протича по протежение на ставата, без сезамоидната кост, тя също може да бъде повредена от синини, например. В този контекст сесамоидните кости пречат на сухожилието да се изплъзне в ставното пространство и да стане болезнено прищипвано.
заболявания
Сусамовите кости често са засегнати от фрактури на умората. Такива фрактури обикновено се забелязват под формата на пробождаща болка, която се появява само по време на стрес. Счупване на сусамовата кост в стъпалото може да се прояви по време на джогинг и да предизвика болка при стрелба, която напълно изчезва във фаза на покой. Счупванията на умората обикновено са резултат от повтарящи се натоварвания, например такива в контекста на определени спортове.
Обикновено фрактура на умора на сесамоидната кост първоначално се лекува с обездвижване. При определени обстоятелства обаче люспестият костен материал се отстранява по време на операция. Освен фрактури може да се появи и възпаление на сезамоида. Повечето от тези възпаления се характеризират с прегряване и се излъчват до метатарзофалангеална става близо до сесамоидната кост. Възпалителните процеси също се проявяват като страничен ефект от сесамоидни фрактури или фрактури на костите в непосредствена близост до сезамоидната кост, тъй като това може да доведе до несъответствия и неправилни натоварвания.
Ако сусамовите кости на стъпалото са засегнати от възпаление, обикновено се препоръчва ортопедична стелка като терапевтична мярка. Понякога асептичната некроза на костта възниква като част от фрактура и възпаление на сесамоидната кост. За да се избегне тази дългосрочна последица, настоятелно се препоръчва освобождаване от отговорност. Ортопедичните стелки могат да подкрепят това облекчение в случай на оплаквания в стъпалото например. Сезамоидните кости на ръката също могат да бъдат засегнати от счупвания, възпаления или некроза в резултат на претоварване в контекста на хронично неправилно натоварване.