Парализа на гласната връв

Парализа на гласната връв Той не само влияе или предотвратява гласа, но може да доведе и до опасен задух. Възпалението, ракът или съдовото увреждане могат да бъдат причините. Поради това винаги се посочва медицинско лечение, ако се появят симптоми на парализа на гласната връв.

Какво е парализа на гласната връв?

Парализа на гласната връв се отнася до функционално ограничение в различните мускули на ларинкса. Особено е засегнат гласовият мускул (гласният мускул), който като част от вътрешните мускули на ларинкса регулира напрежението в гласните струни. Лекарят говори за едно Рецидивираща парализа, Recurrens е съкращението за "Nervus laryngeus recurrens", на немски език наречено "Обратен ларинксов нерв".

Парезата е парализа, която не е напълно развита. Парализата на гласната връв обаче може да се основава и на пълен неуспех на рецидива и след това е така наречената „парализа“.

Парализата на гласната връв се осъществява основно в 2 форми:

1. Едностранно, поради парализа само на един гласов мозък, глотисът става асиметричен

2. От двете страни, поради парализата на двата гласови струни, глотисът остава симетричен

Ясните разлики в симптомите разделят двата варианта на парализа на гласната връв.

каузи

Най- Парализа на гласната връв Причината обикновено се причинява от операции на щитовидната жлеза. Ако филигранният рецидив е механично повреден, резултатът е нарушение на провеждането на стимули към мускулите на ларинкса.

Туморите на щитовидната жлеза и в областта на горната част на гърдите също могат да атакуват рецидивите. Тъй като левият рецидив тече от мозъка (разклонява се от вагусния нерв), първоначално се спуска между хранопровода и трахеята, след това се огъва обратно към ларинкса (оттук нататък терминът "ретрограден" - забележимо е, че десният рецидив се отклонява от описания курс) ,

Поради този „заобикаляне“ този нерв е податлив на заболявания не само на шията, но и на горната част на гръдния кош. Следователно аневризма на аортата (издуване на главната артерия) също може да увреди рецидива. Накрая има възпаления на нервите, които влияят на рецидивите. Резултатът е парализа на гласната връв.

Симптоми, заболявания и признаци

В зависимост от това дали разстройството се появява от едната или от двете страни и от положението, в което са парализирани гласните струни, могат да се появят различни симптоми. Обикновено парализата на гласната връв води до дрезгавост и нарушения на гласа. Гласът вече не може да бъде силно напрегнат преди споменатата дрезгавост и накрая настъпва временната загуба на глас.

Дишането обикновено е много шумно и шумовете могат да варират от тракане до задъхване. Това също може да доведе до суха кашлица и нарушения в преглъщането. В резултат на ограниченото снабдяване с кислород се получава глад за въздух, при който засегнатите сякаш се задъхват за въздух. Освен това парализата на гласната връв може да доведе до нарушения на съня, които са придружени от други оплаквания.

Едностранната парализа на гласната връв се изразява главно от дрезгавост и слаб глас. Високите нотки могат да се поддържат само с големи усилия. Двустранната парализа на гласната връв става забележима чрез увеличаване на задуха. В резултат на това засегнатите бързо се изтощават и обикновено вече не могат да извършват усилени физически дейности или спорт.

В дългосрочен план това води и до намаляване на качеството на живот и благосъстояние. Симптомите на парализа на гласната връв обикновено се развиват остро, след като гласовите струни са били повредени по време на операция или злополука.

Диагноза и курс

А Парализа на гласната връв се проявява чрез дрезгавост, която се проявява в различна степен на тежест. Проблемите с образуването на глас с едностранна парализа на гласната връв обикновено са по-малко сериозни, отколкото с едностранно изразяване на клиничната картина. Задухът и дишащите шумове са характерни за двустранната рецидивираща парализа.

Ако имате тези симптоми, лекарят на ушите, носа и гърлото ще Ви направи ларингоскопия (ларингоскопия). Лекарят разпознава парализата на гласната връв и дали една или двете гласни струни са засегнати от позицията на гласните струни. Електромиография (ЕМГ, подобна на ЕКГ) показва нарушения в дейността на мускулите на ларинкса.

Шансовете за възстановяване от парализа на гласната връв зависят от това дали рецидивът е необратимо повреден или само остро нарушен. По правило консервативните или хирургичните методи водят до излекуване на парализа на гласната връв.

Усложнения

На първо място има пълна загуба на глас поради парализа на гласната връв. Засегнатият човек вече не може да говори, което значително се отразява на комуникацията с други хора. По този начин качеството на живот на пациента е значително ограничено и намалено. Ежедневният живот също се затруднява значително от парализата на гласните връзки.

Особено при децата тази парализа може да доведе до значително влошаване на развитието и да я забави. Освен това много страдащи страдат от дрезгавост и евентуално и от задух. Чести са и необичайни шумове при дишане. В тежки случаи парализата на гласната връв може също да доведе до загуба на съзнание и по този начин до увреждане на вътрешните органи поради затруднено дишане.

Засегнатите също страдат от кашлица и затруднено преглъщане. Затрудненото преглъщане също може да затрудни консумацията на храна и течности, което прави хората дехидратирани или губят тегло. Лечението на парализа на гласната връв зависи от причината.

В повечето случаи симптомите могат да бъдат облекчени, така че човекът да може да говори отново. В случай на тумори, по-нататъшният курс зависи много от вида и тежестта на тумора, така че не може да се направи обща прогноза за хода на заболяването. В повечето случаи обаче продължителността на живота не се влияе отрицателно.

Кога трябва да отидете на лекар?

В случай на парализа на гласната връв, лечението от лекар има смисъл. Тъй като това заболяване обикновено не може да се излекува и симптомите продължават да се влошават, ако не се лекуват, при първите признаци и симптоми на парализа на гласната връв винаги трябва да се консултира лекар.

Във всеки случай ранната диагноза има положителен ефект върху хода на заболяването. Трябва да се консултирате с лекар в случай на парализа на гласната връв, ако засегнатото лице страда от тежка дрезгавост. По правило това не отшумява самостоятелно и не може да се третира чрез мерки за самопомощ. Затрудненото преглъщане или силната кашлица също показват това заболяване. В някои случаи засегнатите също страдат от тежки проблеми със съня поради парализа на гласната връв, което може да има отрицателен ефект върху общото състояние на съответния човек.

Парализата на гласните връзки обикновено може да се лекува сравнително добре от УНГ лекар или общопрактикуващ лекар. По принцип не може да се предвиди дали ще има пълно изцеление.

Лечение и терапия

Най- Парализа на гласната връв изисква различни терапии в зависимост от едностранното или двустранното проявление. Обучението по логопедия помага при едностранна повтаряща се парализа. Целта е да се коригира отпуснатият гласов кабел по такъв начин, че да е възможно повторно обучение на гласа. Електротерапевтичните мерки стимулират влакната на спадащия нерв на ларинкса. Ако тези усилия са неуспешни, хирургът ще извърши хирургично стягане на гласната връв.

Двустранната повтаряща се парализа първо изисква елиминиране на задуха. Глотисът често е толкова тесен, че трябва да се извърши спешно и незабавно трахеостомия. Трахеята се отваря непосредствено под ларинкса, създавайки изкуствен дишащ отвор. Този „трахеостома“ по-късно ще бъде заменен с оперативна корекция на гласните струни. Глотисът може да се разшири и чрез намаляване на размера на гласните струни с лазера. Често обаче остава нарушено образуване на вокален тон. Тогава поставянето на импланти върху гласните струни обещава подобряване на ситуацията.

В допълнение към тези симптоматични терапевтични подходи трябва да се намери причината за увреждането на нерва и, ако е възможно, да се елиминира. Това има приоритет, особено в случай на тумори и аневризми на аортата, но трябва да се бори и с възпалението на нервите. Сериозните причини винаги изискват медицинско лечение за парализа на гласната връв.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Към Парализа на гласната връв За да се предотврати това, трябва да има възможност за защита на дихателните пътища. Тютюнопушенето или общите бронхиални инфекции могат в крайна сметка също да засегнат спадащите нерви на ларинкса. Разбира се, други причини, като вродената аневризма на аортата, могат да бъдат коригирани само ретроспективно и не могат да предотвратят последваща парализа на гласната връв.

Aftercare

Необходими са последващи грижи, ако парализата на гласната връв се лекува хирургично. Ако процедурата включва едностранна парализа на гласната връв, стресът върху гласа е възможен само няколко дни по-късно. Обикновено гласът има подобрена носеща способност. В зависимост от това кой хирургичен материал е използван, успехът на терапията намалява отново няколко седмици или месеци след операцията.

Това е особено особено, ако материалът се разтваря отново самостоятелно. Ако, от друга страна, се използва материал за постоянно имплантиране, успехът на лечението е постоянен в гласа. Ако операцията се проведе при двустранна парализа на гласната връв, пациентът ще почувства значително подобрение на вдишването малко след операцията.

През първите няколко дни след хирургичното лечение раневите покрития отново заплашват да стеснят дихателните пътища, което може да наложи по-нататъшна операция. По правило обаче успехът на лечението е постоянен, след като раната заздравее. Последващите прегледи играят важна роля след операция за парализа на гласната връв. Ако пациентът е напуснал болницата, той назначава час при лекуващия хирург. Лекарят ще провери резултата от лечението и дали гласът се е подобрил. В случай на двустранна парализа на гласната връв също трябва да се провери дихателната способност.

Можете да направите това сами

В случай на парализа на гласната връв, поддържането на спокойствие и суверенитет е особено важно. По принцип трябва да се избягват забързаните, стресовите или агресивните енергии. В случай на неблагоприятен курс, освен нарушаване на гласовата среда, могат да се появят и затруднения с дишането. Затова всяко вълнение трябва да се избягва.

Комуникацията трябва да се осъществява по други начини, като се използват алтернативни методи. С сигнали на ръка, записване на думи или използване на съвременни цифрови помагала можете да работите добре в ежедневието. Това дава възможност за обмен с други хора и може да се използва по всяко време, ако се изисква разяснение.

Ако засегнатият човек забележи, че се развива вътрешна неспокойност или нервност, той трябва съзнателно да излезе от ситуацията. Дишането бавно, седнало или легнало може да помогне за намаляване на тревожността. Всички движения трябва да се забавят. Това стига дълъг път за противодействие на всяко вълнение или бързане.

Физическите движения също трябва да се адаптират към нуждите на съответния човек. Границите на организма трябва да се спазват по време на спортни занимания. Може да има увеличаване на симптомите или животозастрашаващо състояние, ако съответният човек изисква твърде много от себе си. Пастилки или анти-дразнещи продукти, като бонбони, могат да се използват за предотвратяване на кашлица или надраскване на гърлото.