Най- изследване на урината, изследване на урината, е основен диагностичен инструмент и е ценен за всяка медицинска специалност. Анализът на урината позволява да се правят директни заключения за общото здравословно състояние на пациент, по-специално за състоянието на бъбреците и долните пикочни пътища.
Какво представлява анализа на урината?
Урината е стерилен кръвен серумен концентрат. Урината се произвежда от филтърната функция на бъбреците като органи, подредени в ретроперитонеални двойки. Бъбреците постоянно филтрират кръвта и я освобождават от токсини или метаболитни продукти.
В рамките на 24 часа около 1500 литра първична урина се концентрира и дехидратира, за да се получат около 1,5 литра терминална урина, която постъпва от бъбреците през уретерите в пикочния мехур. Ако в пикочния мехур се е натрупала достатъчно терминална урина, рефлекс на мускулите на пикочния мехур изпразва урина, разкъсване през уретрата. След това тази урина се използва като така наречената урина със среден поток за целите на изследването.
Съвременният анализ на урината, използващ множество тест ленти и микроскопични, цитологични и патологични изследвания, се връща към традиционния преглед на урината от Средновековието. По това време химическият състав на урината все още не е известен подробно. Цветът, миризмата и вкусът на урината играеха важна роля при диагностицирането на заболявания. Например сладката дегустация на урина показва захарен диабет. Днес откриването на глюкоза става чрез химическа реакция на полето на тест лента за урина, която се потапя в урината от лекаря или медицинския асистент.
Функция, ефект и цели
Цветът на урината зависи главно от приема на течности, но и от различни храни. Например цвеклото оцветява урината червено. Червеното оцветяване може да бъде причинено и от наличието на кръв в урината, патологична находка, която винаги трябва да се изясни и която най-вече показва възпаление на бъбреците или пикочните пътища.
Макроскопският преглед на урината, както традиционно се практикува като изследване на урината през Средновековието, днес вече не се среща често. В допълнение към приема на течности, външният вид на урината може да бъде значително променен чрез лекарства или вътрешни заболявания и възпаления. Значително различни промени във външния вид се документират, ако имат отношение към диагнозата. Анализ на урината, като кръвен тест или анамнеза, е един от обичайните прегледи като част от консултацията с общопрактикуващ лекар.
Лекарите от която и да е специалност могат да интерпретират резултатите от урината, но урологът или нефрологът е особено квалифициран да интерпретира находки или да извърши разширен анализ на урината за специални медицински въпроси. За да се определи специфичното тегло на урината, в урината се потапя измервателно вретено, което точно определя съотношението тегло-обем. Поради това е възможно да се направи изявление колко разтворени компоненти се съдържат в пробата на урината. Концентрираната урина има по-висока специфична гравитация, тъй като съдържа по-малко вода.
Стандартната анализа на урината се извършва с помощта на множество тестови ленти, така наречения Combur тест. До 10 различни тестови полета са достъпни в такъв тестов инструмент. Тестът за урина с помощта на тест ленти се извършва в три стъпки: потапяне, изтриване и четене.
Следователно резултатите от теста могат да бъдат отчетени и документирани чрез визуално сравнение на цветовете веднага след потапяне с цветова скала. Важни тестови полета са глюкоза, рН стойност, кръв, хемоглобин, левкоцити, нитрити, протеини и уробилиноген. В тестовите полета разтворените в урината вещества водят до сложна химична реакция, която е ензимно свързана с типична промяна на цвета. Например, жълтеникавото първоначално тестово поле става зелено, когато в урината присъства кръв; бялото тестово поле става розово, когато влезе в контакт с левкоцити в урината.
Интензивността на обезцветяването е мярка за концентрацията на патологичното вещество. Ако урината съдържа бактерии поради възпалителен процес, нитритното тестово поле променя цвета си, ако става дума за бактерии, образуващи нитрити, които са отговорни за над 90 процента от всички инфекции на пикочните пътища. Изследването с тест лентата може да бъде последвано от микроскопичен анализ на така наречения уринен утайка. Урината седимент се събира чрез центрофугиране на урината.
Благодарение на центробежната сила клетъчните компоненти на урината се натрупват на дъното на стъклената тръба. Излишната урина се декантира. Бактериите, епителните клетки, цилиндрите или кристалите могат да бъдат анализирани в урината. Бактериите могат да се култивират и от утайката с помощта на хранителна среда за окончателна диагноза и определяне на резистентност.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за здраве на пикочния мехур и пикочните пътищаРискове, странични ефекти и опасности
Урината е важен диагностичен инструмент за първоначалната диагноза, при съмнения за диагнози, диагнози за изключване или за проследяване на напредъка на вътрешните заболявания и заболявания на долните пикочни пътища. Урината, използвана за анализа, трябва да бъде възможно най-свежа, тъй като урината започва да се разлага поради биологичния си състав само няколко минути след екскрецията. За изследване на урината трябва да се използва само така наречената урина в средната част.
Когато давате урина, пациентът се насърчава първо да изхвърли първата порция урина, след това да напълни централния поток в чашата и да изхвърли последната трета. Неспазването може да доведе до фалшиви положителни резултати. За да се стандартизира анализът на тест-лентите на урината, автоматичните устройства за четене също се използват в големи практики и лаборатории. Това постига далеч по-добри резултати от ръчното четене. Ако резултатите са неясни или съмнителни, урината също може да бъде получена директно от пикочния мехур чрез надлобкова пункция на пикочния мехур при стерилни условия.
.jpg)
.jpg)
