Предна разкъсване на кръстосан лигамент

Функцията на предния кръстосан лигамент е да стабилизира колянната става. Той поддържа въртящите се движения и движението напред. Това ли е преден кръстосан лигамент скъсантака коляното става нестабилно. Освен това може да възникне последващо увреждане на хрущяла и менисци.

Какво представлява разкъсването на предния кръстосан лигамент?

Ефектите от сила могат да разкъсат кръстоносния лигамент. Може да бъде разкъсан или напълно разкъсан. Предната разпъната лигаментна кръст се появява отделно или е част от по-голямо нараняване на коляното.

Поради пукнатината коляното е болезнено подуто и подвижността му е ограничена. Развива се чувството за нестабилност и несигурност. Повреденият кръстосан лигамент може да доведе до катаклизиране. Обикновено бедрото и подбедрицата след това се изместват един срещу друг по неконтролиран начин.

При някои страдащи оплакванията възникват само по-късно, с постоянен стрес. Обикновено разкъсването на предния кръстосан лигамент често е спортно нараняване. Заниманията с интензивни упражнения с много промени на посоката могат да доведат до разкъсване на кръстосан лигамент.

каузи

Най-честата причина за разкъсване на предния кръстосан лигамент е екстремна усукваща травма на колянната става. Това завъртане в ставата със стационарен подбедрица може да причини няколко наранявания на коляното.

В допълнение към разкъсването на предния кръстосан лигамент може да се получи увреждане на колатералните връзки и други съпътстващи наранявания на хрущяла и менисци. Предно кръстосано лигаментно разкъсване винаги възниква от необичайно претоварване и сила върху колянната става. Тогава тя беше опъната, огъната или усукана извънредно. Предната разпъната лигаментна кръст не се нуждае от външни влияния. Тя може да възникне, когато бедрената кост е насилствено натоварена.

Тъй като са необходими много силни сили, предишните щети често могат да играят роля. Кръстоносният лигамент може да е разкъсан дълго време или хрущялът може да присъства само в изродена форма. Дори удар отпред може да разкъса предния кръстосан лигамент. Известно е, че футболът, ски или бойните изкуства причиняват такива наранявания.

Често се среща и „нещастната триада“, злополучна комбинация от три вида наранявания. Тогава освен предния кръстосан лигамент се засягат и вътрешният колатерален лигамент и вътрешният менискус на коляното.

Симптоми, заболявания и признаци

Предно разкъсване на кръстоносния лигамент обикновено е свързано със значителна и дълготрайна болка, която продължава дори когато пациентът е в покой. В повечето случаи засегнатите хора могат сами да диагностицират разкъсване на кръстоносните връзки, тъй като нормалното движение вече не е възможно. Дори и най-малките движения причиняват голяма болка, така че посещението при лекаря не трябва да се отлага.

Съществуващо разкъсване на кръстосан лигамент може да бъде възстановено само с подходящо лечение и грижи. В много случаи е възможно дори операция, за да се осигури пълно и навременно възстановяване. Ако обаче в този момент се откажете от посещение при лекаря, трябва да очаквате много по-труден ход на заболяването.

При определени обстоятелства могат да възникнат трайни последващи щети, които не могат да бъдат отстранени след това. В много случаи има силно подуване около засегнатото коляно. Тези отоци могат да се възприемат с човешкото око без никакви проблеми.

Когато такъв оток се появи най-късно, трябва незабавно да се консултирате с подходящ лекар. Затова важи следното: Разкъсването на предния кръстосан лигамент трябва винаги да се лекува от лекар, лекарства или дори в стационарна обстановка. В противен случай ще има значителни усложнения, които не могат да бъдат разрешени толкова бързо.

Диагноза и курс

Обстоен клиничен преглед е много важен за точната диагноза на разкъсване на предния кръстосан лигамент. Един квалифициран лекар не трябва просто да намери пукнатината. Освен това степента на нестабилност също е много важна.

Първоначална съмнителна диагноза може да се направи с тестове за движение. Изследването обаче е по-трудно, тъй като колянната става често не може да бъде напълно преместена в предната кръстосана лигаментна разкъсване. Лекарят зависи от пациента, който описва инцидента възможно най-точно. За да получи по-точна картина, лекарят може да пробие колянната става.

За да направи това, той набива огънатото коляно с игла. След това изтеглената течност се изследва внимателно. Определя се дали има признаци за нараняване на лигамента. Магнитният резонанс (ЯМР) осигурява сигурност дали това наистина е разкъсване на предния кръстосан лигамент. Това прави предния кръстосан лигамент видим, а също така разкрива съпътстващи наранявания.

Ходът на заболяването се влияе от възрастта на пациента, физическата активност и времето на диагнозата или началото на подходящата терапия. Ако разкъсването на предния кръстосан лигамент последователно се лекува консервативно или хирургично, има добри перспективи за възстановяване на пълната функционалност. Въпреки това мускулите на краката трябва да се тренират добре в дългосрочен план.

Усложнения

Ако разкъсване на предния кръстосан лигамент се лекува своевременно, обикновено няма големи усложнения. Въпреки това, при неадекватна физическа терапия и при пациенти в напреднала възраст, разкъсване може да доведе до преждевременно износване на ставите. Остеоартритът води до хронична болка, ограничена подвижност и други усложнения.

Проблеми могат да възникнат и по време на операция с кръстосан лигамент. В някои случаи например се появяват кръвоизливи, ставни инфекции, тромбози или наранявания на нервите, мускулите или съдовете. Постоперативните усложнения също не могат да бъдат изключени. Понякога, след операцията на кръстоносния лигамент, възникват ограничения за движение или разхлабване на присадката.

В отделни случаи се случва увреждане на менискуса или фрактура на коленната чаша. Постоянната нестабилност се запазва само в изключителни случаи. Винаги има определени рискове и странични ефекти, свързани с приема на лекарства за болка.

В допълнение към типичните симптоми като главоболие или кожни раздразнения, рядко може да се появи алергична реакция към лекарството. Ако лекарството се приема за по-дълъг период от време, вътрешните органи, особено бъбреците, черния дроб и сърцето, са все по-стресирани. Понякога се развива пристрастяващо поведение или пациентът изпитва симптоми на отнемане след оттеглянето.

Кога трябва да отидете на лекар?

Трябва да се консултирате с лекар, ако се появят нередности в здравето след завъртащо движение, злополука или сила на коляното. Ако има оплаквания в областта на коляното след прекомерно напрежение, препоръчително е също да се изяснят оплакванията. Не се изисква лекар, ако симптомите се облекчат в рамките на няколко минути или в рамките на половин час. В тези случаи трябва да се осигури адекватно облекчение и почивка. Ако симптомите са свободни след кратък период от време, няма нужда от действия.

Ако обаче коляното вече не може да бъде натоварено както обикновено, въпреки достатъчната почивка, се развива подуване или движението на ставите вече не може да се извършва както обикновено, е необходима медицинска консултация. Нередовностите в движението или невъзможността за движение трябва да бъдат изследвани и лекувани. Болка, промяна в цвета на кожата и усещане за дискомфорт при извършване само на малки движения показват проблем със ставата. Трябва да се консултира с лекар, за да се изясни степента. Ако появата на стъпалото вече е свързана с дискомфорт, засегнатото лице се нуждае от медицинска помощ. Симптомите трябва да се разбират като предупредителни сигнали от организма. За да се избегнат допълнителни усложнения, не трябва да се поставя допълнителен стрес върху тялото.

Лечение и терапия

Първата терапевтична мярка в случай на разкъсване на предния кръстосан лигамент е стабилизиране на ставата. Веднага след произшествието кракът трябва да бъде защитен и повдигнат. Освен това охлаждането има смисъл и прилагането на превръзка под налягане. За болката лекар може да предпише различни обезболяващи и противовъзпалителни лекарства или дори да ги инжектира директно.

Студената терапия и физиотерапията се използват като консервативни методи на терапия. Точната форма на терапия зависи от степента на клиничната и субективно преживяна нестабилност. Ако пациентът има ниско ниво на стрес и нестабилност, може да е достатъчна нехирургична процедура на лечение. Препоръчва се специална тренировка за сила и координация на засегнатото коляно.

За пациенти с много интензивно движение, деца и юноши се препоръчва смяна на предния кръстосан лигамент, хирургична процедура. По този начин могат да се избегнат повтарящи се изпъкнали събития и последващи щети. Операция може да се извърши само след период на покой, когато коляното отново е напълно подуто.

По време на операция скъсаният преден кръстосан лигамент се заменя от собствената сухожилна присадка на тялото. За това често се използват вътрешните подбедрици. Общите хирургични рискове съществуват, но са много редки при този метод.

предотвратяване

За да предотвратите разкъсване на предния кръстосан лигамент, има смисъл да затопляте добре мускулите преди всяко спортно занимание. Също така се препоръчват упражнения за координация. Други превантивни мерки включват добре тренирани мускули на краката, благоразумно атлетично поведение и подходяща спортна екипировка.

Ако предният кръстосан лигамент се лекува хирургично, вмъкнатата присадка се нуждае от няколко месеца, докато не нарасне здраво в костта. Следователно спортистите трябва да изчакат около шест месеца, преди да им бъде позволено да натоварят отново засегнатото коляно.

Aftercare

Последващото лечение на опериран кръстосан лигамент започва веднага след операцията. Пациентът щади и охлажда коляното, за да противодейства на отока и болката. Удължаването на коляното също е важно, поради което обикновено се използва моторизирана шина. Той се движи и разтяга ставата по пасивен начин.

Препоръчваме и носенето на колянна гривна до шест седмици. Той гарантира, че коляното не може да се огъне повече от 90 градуса през този период. През първите седмици на рехабилитацията натоварването и степента на упражненията се адаптират към текущото състояние на коляното. Първо и основно, мускулите на бедрата като удължители на коляното и коленни флексори се укрепват, които са изключително важни за стабилността на коляното.

В началото на пациента е позволено само да напряга и отпуска мускулите. В следващия курс прави и клекове. Използването на велосипеден ергометър, преса за крака или извършването на аква джогинг се считат за разумни мерки за обучение. Пациентът научава от физиотерапевта кои индивидуални мерки са най-подходящи за него.

Можете да направите това сами

Ако се подозира разкъсване на предния кръстосан лигамент, засегнатият крак първо трябва да бъде обездвижен и пощаден. Студените опаковки или спреят с лед помагат срещу болката и всяко подуване. Тогава засегнатият крак трябва да се стабилизира с превръзка. Освен това трябва да се назначи лекар.

Веднага след операцията, охладете се и се погрижете за себе си. Пасивното разтягане на ставата се постига с помощта на моторизирана шина. Най-важната мярка за самопомощ е редовната физиотерапия. Физиотерапевтът трябва да придружава цялото последващо лечение, за да може интензивността на тренировката да бъде адаптирана към текущото състояние на коляното.

Веднага след като разкъсването на предния кръстосан лигамент до голяма степен зарасне, можете да започнете нежни упражнения, като плуване или аква джогинг. Важно е да избягвате прекомерен стрес. За насърчаване на мускулната координация се препоръчват и координационни упражнения 15 до 25 дни след операцията, които могат да се провеждат независимо след медицинско въвеждане. Циркулацията на кръвта в засегнатата става се стимулира от студени и топли душове и отпуснати движения.

И накрая, важно е да се избягват неконтролирани движения. В същото време трябва да се спазва противовъзпалителна диета. Менюто включва пресни зеленчуци, риба и наситени мазнини, докато пшеницата трябва да бъде заменена с просо или овес.