Най- Синдром на амниотична инфекция представлява сериозно усложнение по време на бременност или раждане.Това е сериозна бактериална инфекция на плацентата, яйцевидната кухина, мембраните и евентуално плода, които трябва да бъдат лекувани незабавно, за да спасят живота на майката и детето.
Какво представлява синдрома на амниотичната инфекция?
Синдромът на амниотичната инфекция обикновено се появява в последната фаза на бременността или по време на трудовия процес. Често се задейства от бактерии, навлизащи във влагалището отвън, които имат свободен достъп до плацентата, мембраните и детето. Тъй като мембраните също са засегнати, терминът се използва и като синоним Chorioamnionitis използва.
Синдромът на амниотичната инфекция е медицинска спешност, която може да бъде опасна както за майката, така и за детето. Това заболяване не се задейства от един-единствен патоген. По-скоро различните видове бактерии могат да доведат до едни и същи симптоми. Тези патогени включват бета-хемолитични стрептококи, чревни бактерии като Escherichia coli, стафилококи, Listeria, болнични микроби като Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella и гъбички, подобни на бактерии като микоплазми, гонококи или хламидии.
Преди инфекцията микробите остават в областта на ректума или влагалището. Ако амниотичният сак преждевременно се разкъса и шийката на матката се отвори, патогените могат свободно да се изкачат в плацентата и да заразят мембраните, плацентата и дори детето. Дори ако околоплодният сак е непокътнат, е възможно заразяване на плацентата, мембраните и детето чрез кръвообращението.
каузи
Синдромът на амниотичната инфекция обикновено се причинява от бактериална смесена инфекция с различни патогени. Както вече споменахме, могат да се разгледат няколко различни вида патогени. Предпоставката за инфекция е или свободен достъп на микробите отвън през влагалището, възходящо през шийката на матката, или по хематогенен път от фокус на инфекция в организма до плацентата.
В първия случай причината е преждевременно разкъсан амниотичен сак. Плодът, плуващ в околоплодната течност, е защитен от външни влияния от околоплодния сак. В същото време тя се захранва и снабдява с кислород чрез пъпната връв. Ако между спукването на околоплодния сак и раждането минава твърде много време, условията за инфекция на плацентата, мембраните или дори нероденото дете с различни микроби през влагалището стават все по-благоприятни.
Преждевременното разкъсване на пикочния мехур също води до загуба на околоплодна течност и оказва негативно влияние върху растежа на плода, така че освен да наруши неговото развитие, той е податлив и на микроби. Ако синдромът на амниотичната инфекция се предава чрез кръвта, околоплодният сак все още не се е спукал. В този случай обаче съществува вторичен риск от преждевременно разкъсване на пикочния мехур в резултат на синдрома на амниотичната инфекция.
Симптоми, заболявания и признаци
Синдромът на амниотичната инфекция се характеризира с възпаление на мембраните, шийката на матката и матката. Възпалението на мембраните може да предизвика преждевременно раждане и да доведе до преждевременно раждане. Новороденото дете е тежко болно и може да умре от така наречения сепсис (отравяне на кръвта). Сепсисът е много сериозна медицинска спешност, тъй като причинява огромно количество бактерии да навлизат в кръвта.
Ако детето преживее сепсис, физическото и психическо увреждане може да остане поради преждевременно раждане и последиците от синдрома на амниотичната инфекция. Патогените също могат да причинят менингит и тежки респираторни заболявания у детето. При майката възпалението на лигавицата на матката също може да доведе до сепсис, което също е смъртоносна опасност за бременната жена.
Дори и без сепсис, тежки симптоми се проявяват както при детето, така и при майката. Нероденото дете има повишена сърдечна честота (тахикардия). Майката има треска, болки в матката по време на палпация, преждевременно раждане и левкоцитоза (повишено производство на бели кръвни клетки). В допълнение, има неприятно миришещо изпускане на околоплодна течност.
Диагноза и курс
Диагнозата на синдрома на амниотичната инфекция се поставя въз основа на симптоми и кръвни тестове. Ако амниотичният сак се счупи преждевременно, стойностите на възпалението в кръвта трябва постоянно да се определят, сърдечната честота непрекъснато се следи и да се измерва телесната температура на бременната. Ако стойностите се повишат, това се счита за признак на появата на синдрома на амниотичната инфекция.
Други индикации са лошо миришещи околоплодни води и болка при докосване на матката. Дори ако околоплодният сак все още не се е спукал, ако се появят тези симптоми, всичко показва синдром на амниотична инфекция.
Усложнения
Синдромът на амниотичната инфекция може да засегне жените по време на бременност. Това е причинена от зародиш инфекция на мембраната, заобикаляща околоплодната течност в плода. Патогените могат да причинят множество усложнения и в крайни случаи да предизвикат аборт или сепсис.
Те се състоят от смесена инфекция от стрептококи, листерии, хламидии и ентерококи и намират своя път през шийката на матката и влагалището в матката. Ако бременната жена се разболее от синдрома на амниотичната инфекция, незабавно трябва да се предприемат медицински мерки за противодействие. Типични признаци са висока температура, внезапен раждане, тахикардия и повишено маточно налягане.
Лечението зависи от състоянието на бременността и от това дали вече е имало разкъсване на урината. В повечето случаи антибиотичната терапия с високи дози се инжектира във вената. Ако е изминала 36-та седмица от бременността и плодът е напълно развит, раждането може да бъде предизвикано изкуствено. Ако майката е твърде отслабена от синдрома на амниотичната инфекция, се препоръчва цезарово сечение.
Ако обаче патогените причинят усложнения или разкъсване на пикочния мехур между 28-та и 36-та седмица от бременността, животът на нероденото дете е застрашен. През това време белите дробове все още не са напълно развити. Само в особено тежки случаи ще се правят опити за довеждане на детето, което след това трябва да се грижи интензивно в отделението за недоносено бебе.
Кога трябва да отидете на лекар?
Във всеки случай синдромът на амниотичната инфекция трябва да се лекува незабавно.По правило детето и майката умират директно без лечение, поради което ранната диагностика и лечение са изключително важни за по-нататъшния ход на това заболяване. По правило майката има силна треска и болка в матката поради синдрома на амниотичната инфекция. Ако тези симптоми се появят по време на бременност, във всеки случай трябва да се свържете с лекар.
Синдромът на амниотичната инфекция може да се определи чрез кръвен тест. Не са редки случаите на преждевременно раждане или амниотичната торбичка да се спука преждевременно. Ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да се повика спешен лекар или да се посети болницата. Ако пациентът не е сигурен в симптомите, може да се извърши преглед при гинеколога. Дори при повишена сърдечна честота синдромът на амниотичната инфекция може да бъде отговорен за симптомите. По-нататъшното протичане и лечение на заболяването обикновено зависят от настоящото състояние и напредъка на бременността.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
При лечение на синдром на амниотична инфекция е необходимо да се претегли рискът между майката и детето. Зависи от етапа на развитие на плода, на който възниква инфекцията. Колкото по-далече е от изчислената изискуема дата, толкова по-незряло е детето. Ако вече са минали 36 седмици от бременността, раждането трябва да се предизвика изкуствено незабавно.
Сърдечната честота на детето постоянно се следи, телесната температура се проверява и антибиотиците се инжектират интравенозно. Антибиотичната терапия трябва да продължи след раждането, докато нивата на възпаление отшумят. Майката също се лекува с антибиотици.
Ако синдромът на амниотичната инфекция се появи между 28-ата и 36-тата седмица на бременността, в зависимост от нивото на развитие на детето, може да се наложи индуциране на белодробния зрял кортизон, преди раждането да бъде започнато. Преди 28-ата седмица на бременността може да се наложи прекъсване на бременността преждевременно, за да се спаси живота на майката.
Прогноза и прогноза
Синдромът на амниотичната инфекция е много сериозно заболяване, което, ако не се лекува, в най-лошия случай може да доведе до смърт. Засегнатите могат да умрат главно поради отравяне на кръвта, така че продължителността на живота на пациента е значително намалена в повечето случаи.
Ако детето преживее това заболяване след раждането, тогава в повечето случаи ще има относително тежки физически и психологически ограничения. Психичните ограничения също възникват и могат да затруднят ежедневието на засегнатия човек значително по-трудно. Освен това възпалението се появява в различни области на тялото. В някои случаи майката може да умре и от синдрома на амниотичната инфекция. Майките страдат главно от висока температура и болка в матката. Не са рядкост това или смъртта на детето да доведе до значителни психологически оплаквания или до депресия.
Лечението на синдрома на амниотичната инфекция се извършва с помощта на антибиотици и може да доведе до успех. Въпреки това, обикновено прогнозиране на хода на заболяването обикновено не е възможно. В някои случаи бременността също може да бъде прекратена, което обаче може да доведе до тежки психологически оплаквания при много пациенти.
предотвратяване
Превенцията на синдрома на амниотичната инфекция се случва в случай на преждевременно разкъсване на пикочния мехур чрез постоянно наблюдение на сърдечната честота, телесната температура и нивата на възпаление в кръвта. Препоръчват се редовни медицински прегледи, дори ако бременността е неусложнена.
Aftercare
В случай на синдром на амниотична инфекция засегнатото дете и майка нямат специални възможности за последващи грижи. По правило не е възможна специална грижа, тъй като отравянето може да се лекува сравнително добре. Детето трябва да приема антибиотици, които се дават директно в кръвта.
Освен това може да е необходимо изкуствено дишане, за да се поддържа детето живо. В повечето случаи синдромът на амниотичната инфекция след това лекува напълно без усложнения. Ранната диагноза и лечение в случай на синдром на амниотична инфекция винаги имат много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването.
Отравянето може да бъде диагностицирано и лекувано преди раждането. Лечението с помощта на антибиотици също е възможно тук, като е важно да се гарантира, че антибиотиците се приемат редовно. Алкохолът също трябва да се избягва.
Друг късен сепсис може да бъде избегнат, като се спазват хигиенните стандарти. В случай на синдром на амниотична инфекция контактът с други засегнати лица също може да бъде полезен, тъй като това често може да доведе до обмен на информация, което също може да предотврати психологически оплаквания.
Можете да направите това сами
Синдромът на амниотичната инфекция засяга бременни жени и техните неродени деца и двете страни са изложени на риск. Сериозното възпалително заболяване представлява остра спешна ситуация, така че пациентите незабавно да се свържат с спешен лекар и да отидат в медицинска клиника, дори и да имат леки симптоми. По принцип лекарите диагностицират заболяването по време на превантивните прегледи за бременни жени, така че навременната намеса често е възможна. Това предполага жените да присъстват на всички прегледи, предлагани от гинеколога, и да подават жалби.
В най-добрия случай пациентите остават в болницата по време на заболяването и получават интензивни грижи от лекари и персонал. Основната цел на тази терапия е да се предотврати майката или детето да развият сепсис или да се намеси рано. Ако се развие отравяне на кръвта, често е необходимо цезарово сечение.
По принцип пациентите се опитват да си позволят достатъчно почивка и да заспят достатъчно по време на престоя си в клиниката. В повечето случаи на засегнатите се прилагат специални антибиотици, ефектите на които върху майката и нероденото дете се наблюдават постоянно от лекарите. След раждането майката и детето обикновено остават в болница по-дълго, отколкото при здрави жени, които раждат. Поради заболяване, новородените често са недоносени деца, които се нуждаят от подходящи грижи.
.jpg)
