Anisometropy

Ако видът или степента на аметропия между дясното и лявото око се считат за Anisometropy (неравенство) посочен. Такъв е случаят, ако има разлика от поне 2,00 диоптъра.

Какво е анизометропия?

Анизометропията показва, че стойностите на зрението на двете очи са повече от два диоптъра различни.
© coldwaterman - stock.adobe.com

При анизометропия левите и десните очи се различават значително по отношение на вида или степента на оптичната аметропия. Възможно е голямо разнообразие от различия. Например, едното око може да бъде късоглед, а другото - далекогледство. Друга възможност е едното око да е само много леко далновидно, а другото много силно.

Ако голяма анизометропия се прояви в детска възраст, това може да доведе до функционално нарушено зрение на окото, което е по-аметропично. По време на тази фаза, която е много важна за развитието, окото е силно занемарено от мозъка, така че да не се научи да вижда правилно. Това не може да бъде обърнато дори чрез по-късна корекция. Затова анизометропията в детска възраст определено трябва да се лекува.

каузи

Има многобройни възможни причини за анизометропията. Фокусът на светлинните лъчи, които падат върху окото, не е върху ретината, което е необходимо за предаване на остри сигнали на изображението към мозъка. При късогледство фокусната точка е пред ретината, тъй като окото е или твърде дълго или пречупващата сила на очната леща е твърде висока.

В случай на далекогледство е точно обратното: тук окото е или твърде късо или пречупващата сила на лещата е недостатъчна. И в двата случая фокусът е зад ретината. Аметропията често се появява в детството и след това се запазва за цял живот. Други зрителни дефекти, от друга страна, се развиват с възрастта.

Причините за така наречената рефрактивна анизометропия са различията в показателя на пречупване на роговицата и лещата. Анизометропията с дължина произтича от факта, че очните ябълки са с различна дължина. Липсата на очна леща е специален случай на анизиометропия. Това може да се дължи на нараняване или отстраняване на лещата.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за зрителни нарушения и очни оплаквания

Симптоми, заболявания и признаци

Анизометропията показва, че стойностите на зрението на двете очи са повече от два диоптъра различни. Засегнатото лице може да бъде едновременно късоглед и далновидно. Това е огромно бреме за мозъка, тъй като зрителният нерв непрекъснато пренася остри, но и размити изображения в мозъка по едно и също време.

Обектите, близки до окото, са показани във фокус от близкото око и замъглени от далекогледството. С обекти, които са в далечината, е вярно обратното. При здрав човек в мозъка пристигат две сравнително еднакви изображения. Ако има анизометропия, изображенията са много различни.

В този случай трябва да се идентифицират острите представи и да се маскират по-малко добрите. Тези, които страдат от тежка анизометропия, често също се оплакват от уморени очи и главоболие.

Диагноза и курс

Очният лекар или оптикът може да определи точната степен на анизометропията чрез измерване на зрителната острота. За това обикновено се използва рефрактометър. Това устройство предоставя стойността на сферата (дадена в диоптри) и друга информация дали има някакъв астигматизъм.

Визуалното помагало се коригира въз основа на събраните стойности. Зрителната острота се определя отделно за двете очи. В крайна сметка и двата зрителни дефекта трябва да бъдат коригирани. Това прави възможно използването на изпъкнали лещи в едната част и вдлъбнати лещи в другата. Почти всеки има малки отклонения между дясното и лявото око.

Ако не се лекува, анизометропията често води до страбизъм в ранна детска възраст. Причината за това е, че по-слабото око се „изключва“ от мозъка, така да се каже. Следователно анизометрията трябва да се лекува преди началото на пубертета, тъй като вече не може да се лекува успешно в по-късен момент.

Кога трябва да отидете на лекар?

Всеки, който редовно страда от уморени очи, главоболие или усещане за натиск около очите, трябва да потърси лекарска помощ. Лекарят може да определи дали е анизометропия и, ако е необходимо, да се консултира с офталмолог или оптик. Анизометропията трябва винаги да се диагностицира и лекува, за да се избегне дългосрочно увреждане на зрението. Ако зрителното разстройство остане нелекувано, това също може да доведе до намалено благосъстояние, хронично главоболие и други оплаквания.

Носителите на очила и контактни лещи трябва да говорят с офталмолог, ако имат пристъпи на мигрена или имат все по-слабо зрение. Тъй като анизометропията може да се влоши с възрастта, зрението на двете очи трябва да се проверява редовно. В тежки случаи силата на диоптъра трябва да се регулира годишно или по-често, за да се осигури оптимално зрение. Ето защо: дори с диагностицирана анизометропия трябва редовно да ходите на офталмолог или оптик. Ако въпреки това възникнат оплаквания, се препоръчват допълнителни прегледи. Може да има друго заболяване на очите, което се нуждае от лечение.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Ако очилата се използват в случай на анизометропия, има някои недостатъци: Корекцията води до изображения на ретината с различни размери, които са лошо или не се обработват от мозъка. Очите също изглеждат много различно зад лещите и има и едностранно натоварване под налягане.

Има ограничения по отношение на комфорта и естетическия ефект. Оптикът обикновено има граници, така че три диоптъра са максималната разлика между дясната и лявата леща. Ако аметропията се отклони по-силно, са възможни нарушения на възприятието. Контактните лещи са по-подходящи за коригиране на голяма анизометропия.

Предлагат се и хирургични интервенции, но хирургичната корекция на очите при деца е противоречива. В зряла възраст анизометропията може да се проведе и с лазерни очи след адекватна симулация на контактни лещи.

Прогноза и прогноза

Анизометропията няма добра перспектива за подобрение без офталмологична терапия. Вместо това може да се очаква увеличение на оплакванията през следващите месеци и години.

Без коригиращи мерки информацията от по-слабото око няма да бъде обработена адекватно в мозъка. Следователно нервният кабел видимо атрофира. Страбизъм се появява при тези пациенти и в дългосрочен план има допълнително увеличение на зрителните увреждания. Пълно излекуване на анизометропията не винаги се дава дори при ранно лечение с настоящите медицински възможности. Зависи от съществуващата зрителна острота.

Съществуват обаче ясни подобрения в добрия план за лечение, който трябва да бъде изготвен и спазван в продължение на много години. Зрителната острота на по-слабото око може да се тренира по-силно чрез различни методи, така че да се развие увеличение на зрението в това око. Зрението на двете очи се настройва едно към друго с бавни стъпки.

Въпреки че развитието на окото вече е приключило на 12-годишна възраст, трябва да се предприемат необходими лечения и терапевтични мерки в зряла възраст в случай на анизометропия. Съществува много висок риск от рецидив, който трябва да се противодейства. Поради потенциала за рецидиви, пациентът рядко излиза от лечението като напълно излекуван.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за зрителни нарушения и очни оплаквания

предотвратяване

Най-добрият начин да избегнете анизометропията е активно сами да направите нещо, за да поддържате нормално зрение и да предотвратите лошо зрение. Може да помогне да се обърне внимание на разстоянието за четене (не по-малко от 30 сантиметра), тъй като твърде малкото разстояние за четене насърчава късогледството. Ако работите много на компютъра си, трябва да изберете голям монитор и да го поставите на метър от вас.

По време на шивашката работа е препоръчително да се гледа в разстояние от време на време. Освен това трябва да се осигури добро осветление. Малко обучение за очи не променя анатомичните условия на очите, т.е. оптиката, но контрастната чувствителност се увеличава. Дори и малки дейности като носене и премахване на визуалната помощ помагат за това.

Aftercare

Лечението на анизометропията обикновено не води до окончателно излекуване. По-специално възрастните често рецидивират след успешна терапия в млада възраст. В резултат на това е необходима постоянна корекция на зрението, но това се лекува само от лекар в случай на остри оплаквания.

Рефрактометър се използва за определяне на зрителната острота. Пациентът може да избира между визуалните помагала за по-малки разлики в диоптъра между дясното и лявото око. Контактни лещи трябва да се използват, ако има големи отклонения. Научно е признато, че обработката на изображенията е сравнително усилена за мозъка.

Въпреки това, възприятията от ежедневието почти не представляват трудности, така че зрението да е прилично. Някои пациенти избират операция, която също може да лекува анизометропия. Възрастните могат да засилят зрението си чрез малки тренировъчни сесии.

Те могат лесно да се извършват на работното място или в личния живот. Трябва да се спазва разстояние за четене най-малко 30 сантиметра. Когато работите на екран, трябва да предпочитате големи дисплеи и да не гледате непрекъснато към монитора. Погледът в далечината увеличава контрастната чувствителност.

Можете да направите това сами

Ежедневният живот с анизометропия без подходяща корекция е труден за овладяване. Често мозъкът изключва едното око, другото остава нетренирано. Засегнатите не могат да направят нищо, за да се лекуват сами, освен да се окажат в ръцете на офталмолог.

В повечето случаи аметропията се коригира с контактни лещи. Корекцията с очила може да доведе до изображения на ретината (aniseikonia) в различни размери. Те могат да бъдат приети само неадекватно или изобщо не от мозъка. По-нататъшни трудности биха възникнали поради оптичното впечатление и теглото на различните лещи.

Следователно корекцията с помощта на контактни лещи е методът на избор. Това прави и ежедневието по-лесно, защото контактните лещи лежат директно върху окото и „изпращат“ образите, възприемани до мозъка, при обработващо впечатление. Това вече може да комбинира двустранните впечатления в едно цяло. Тогава различна аметропия вече не е проблем. Зрителното увреждане обаче трябва да се проверява на редовни интервали от офталмолога, за да може да регулира необходимите сили на лещата.

Обучението се изисква дори след поставяне на контактни лещи. В крайна сметка мозъкът първо трябва да свикне да получава „нормални“ впечатления. Тогава е важно да упорствате.