За разлика от патогенезата, която описва механизмите на дадено заболяване, се занимава етиология с въпроса "как и защо" възникват заболявания. Тя пита за причините и задействащите фактори. Думата произход се връща към гръцките думи „α„ τία aitía “, причина и„ λόγος lógos “причина или учение.
Каква е етиологията?
За разлика от патогенезата, която описва механизмите на дадено заболяване, етиологията се занимава с въпроса за това как и защо възникват заболявания.На медицински език, този термин често се използва за описание на всички фактори, довели до заболяване. В тази връзка етиологията и патогенезата са обединени. Етиологията е медицинска специалност, която не се занимава изключително с лечението и терапията на заболявания, но е и превантивна, тъй като се основава на теорията за причините.
Три въпроса са стълбовете на етиологията: Идентифицираната причина задължително води ли до избухването на болестта (кауза)? Причината е основният компонент на болестта, която вече е избухнала (насърчаващи фактори, принос)? Заболяването се появява многократно заедно с причината без доказуема връзка (взаимодействия, корелация)?
Процеси и цели
Този принцип може най-добре да се обясни с грипа като заболяване на дихателните пътища и белите дробове, което надхвърля обикновената настинка. Причината за заболяването са грипните вируси, защото само чрез тях хората получават грипа. Вирусите са причинителят, който задължително води до избухване на грип (болест). Тези, които тренират много на чист въздух всеки ден, са показали, че се разболяват по-рядко от грип, защото имат по-добра имунна система (принос, благоприятни фактори).
Доказано е, че хората, които спортуват по-малко на чист въздух и са по-малко подходящи и имат по-слаба имунна система, са по-склонни да се разболеят от грип. Ако хората от първата група се разболеят от грип, което, разбира се, не може да бъде изключено, причината (грипните вируси) също участва в огнището и хода на заболяването (причината). Има доказателства, че хората в Гренландия са по-малко склонни да се разболеят от грип. Въз основа на тези знания етиологията изследва защо грипните вируси се разпространяват много рядко в тази страна (корелация). Това обаче не означава, че гренландците не могат да се справят с грипа.
Неотменима връзка между причината и заболяването не е доказана. Лекарите говорят за символичните три кръга, които този медицински специалитет обръща около всяка болест. Вътрешният кръг е причината, която описва причината, която води до избухване на заболяване. Contributio като среден кръг описва цялото поведение и начин на живот, които могат да бъдат причина за болестта. Корелацията, тъй като външният кръг изследва кои взаимодействия могат да доведат до избухване на заболяване. Важният въпрос е къде дадено заболяване се среща по-често, отколкото на друго място. Етиологията на туберкулозната болест е туберкулозната бактерия.
Изследователите са установили, че хората на възраст между 20 и 50 години, които упражняват интелектуално изискваща интелектуална дейност (принос, стимулиращи фактори), са по-малко склонни да развият синдроми на деменция като болестта на Алцхаймер (корелация). Етиологията повдига въпроса дали тази взискателна дейност предотвратява заболяването, или дали предразположението (причината) за епидемията вече съществува в млада възраст и по този начин предотвратява започването на интелектуална дейност.
Японците са хората, които имат най-висока продължителност на живота. Медицинските специалисти приемат, че здравословната азиатска диета е решаващ фактор, но това не може да бъде доказано медицински. Друго предположение е, че островните народи са обект на по-нисък генетичен микс (принос, благоприятни фактори). Това предположение обаче също не е доказано научно.
Това обаче не означава, че всички японци автоматично остаряват от средното ниво или че всички не-японци, които живеят в Япония или приемат здравословния начин на живот на Япония, също трябва да достигнат старост (взаимодействия, корелация). Разновидностите са разширени, повърхностни недостатъчни вени в подкожната мастна тъкан. Причината за това нежелателно венозно явление е задръстване на венозна кръв (кауза), което причинява повишено венозно налягане и заедно с венозната слабост води до дилатация на болната венозна тъкан. Това хронично венозно заболяване, ако не се лекува, има сериозни последици.
Етиологията се занимава с въпроса кои благоприятни фактори (принос) водят до дисфункция и заболяване на засегнатата венозна тъкан. Благоприятните фактори са липса на физически упражнения, фамилна анамнеза, тежко тютюнопушене, високи изисквания като дълго стоене или седене, възраст и бременност. Психологията се занимава с „мултифакторната етиопатогенеза“ на депресия, разстройства на личността, шизофрения, афективни разстройства, както и мания и биполярно разстройство. Външният вид и характеристиките на тези клинични картини са различни, тъй като няма една причина, а няколко причиняващи взаимодействие фактори, които водят до появата на болестта.
Причините и отключващите фактори са генетична предразположеност, биологични и психосоциални фактори. Тъй като етиологията е учение, което търси причините за диагностицираните заболявания и не само иска да ги лекува, но и да бъде превантивно, то може да се прилага във всички медицински области и при наличие на всички клинични картини. Това обаче е преди всичко научна дисциплина и изследователска област.
Метод на изследване и тема
Терминът "болест" не е нито медицински, нито законово определен окончателно. Здравето се определя в най-широк смисъл като „мълчанието на органите“ или като „състояние на пълно физическо, емоционално и социално благополучие“ (СЗО). В обратния смисъл болестите могат да се разбират като нарушения на тези здравословни процеси.
Според Вирхов болестта означава „живеене в ненормални условия с характер на опасност“. Той разбира болестта като процес. Няколко последователни, анормални реакции на организъм или отделни компоненти реагират на патогенно дразнене. Регулираният ход на организма при здравословни условия вече не се дава. Диагнозата определя болестите и ги разграничава една от друга, тя разпознава вътрешните и външните влияния, довели до заболяването.
Тези влияния са причината. Оттук идва етиологията, която сега се занимава с въпроса как е възникнало идентифицираното заболяване и кои фактори са го предизвикали. Етиологията работи въз основа на трите "Cs" (Causa, Contributio, Correlatio), като всеки познава различна степен на причинно-следствената връзка между болестта и причината. Той може да помогне на лекарите и пациентите да разберат по-добре диагностицираната болест и причините за нея и да ги класифицират рационално.