Астроцитом (глиобластом)

Мозъчните тумори са много редки; само около 2 процента от всички нови случаи на рак засягат мозъка. Когато обаче се диагностицира мозъчен тумор, това е така нареченият в около една четвърт от всички случаи астроцитом, Това прави астроцитомите един от най-често срещаните видове рак на мозъка. Тяхната степен на тежест и произтичащите от това шансове за възстановяване се различават значително.

Какво е астроцитом?

Астроцитом възниква от дегенерирани мозъчни клетки. По-точно от изродените астроцити, наричани още звездни клетки, които принадлежат към поддържащата тъкан на човешкия мозък и заедно се наричат ​​глиални клетки.

Има различни видове астроцитоми, които се различават значително по своята тежест и прогноза. Астроцитомите могат да бъдат както доброкачествени, така и изключително злокачествени тумори. Лекарите определят тежестта на заболяването, като сравняват сходството на туморната тъкан с околната здрава тъкан.

Колкото по-подобна е дегенеративната тъкан на здравата, толкова по-малко опасен е туморът. Астроцитомите се делят на степени на СЗО. Астроцитомът с най-ниска степен на СЗО, пилоцитният астроцитом, се среща почти само при деца и млади възрастни, е доброкачествен и има положителна прогноза. Туморите на СЗО тип II, диференцираният астроцитом, все още са доброкачествени, но могат да се изродят в злокачествено заболяване. И накрая, анапластичният астроцитом или СЗО тип III е злокачествен.

В крайна сметка астроцитома с най-лоша прогноза е това глиобластом, Това показва много бърз и преди всичко дифузен растеж, т.е. тя не е ясно дефинирана и следователно обикновено не може да бъде отстранена хирургически. Колкото по-млад е човекът, толкова по-голям е шансът за доброкачествен астроцитом. Злокачествените варианти засягат предимно мъже на средна възраст.

каузи

Малко се знае за причините за астроцитомите. Сигурното е, че мозъчните тумори от този тип се появяват особено често след лъчево лечение. Поради тази причина лъчелечението и процедурите за изобразяване в медицината трябва да се използват възможно най-рядко и само ако има достатъчно индикации.

Страдащите от неврофиброматоза на наследственото заболяване също имат повишен риск от астроцитоми от СЗО тип I. Други причини не са известни или все още не са изяснени. Въпреки това, различни проучвания показват, че излъчването на клетъчен телефон няма ефект върху честотата на мозъчните тумори.

Симптоми, заболявания и признаци

Пациентът може сам да възприеме първите признаци на възможен мозъчен тумор. В повечето случаи ще имате проблеми с паметта и концентрацията. Всеки ден нещата са забравени или просто не могат да се запомнят и да се справят с тях. Проблемите с концентрацията често са свързани с нарушения в езика и намирането на думи, които могат да се развият в афазия и пълна загуба на език.

Наблюдават се проблеми с ориентацията, както и проблеми с баланса и локомоцията. Например, обикновено вече не е възможно засегнатите да отидат независимо до желаната дестинация с колело или кола. В началната фаза, когато физическите симптоми са още по-слаби, започва пътуване, но дестинацията се губи по пътя. Повечето пациенти забелязват своята дезориентация в началото.

Зрителните смущения също са възможен симптом на астроцитом или глиобластом. Обикновено те се проявяват в двойни или множество изображения. В по-редки случаи се съобщава и за ограничаване на зрителното поле, засегнатото лице тогава възприема само части от цялото изображение.

Диагноза и курс

Астроцитомите могат да се развият в много различни части на мозъка. Симптомите се различават в зависимост от локализацията. Типични признаци на такъв глиом обаче са епилептичните припадъци, промените в характера и повишеното вътречерепно налягане. Последното се проявява първоначално като замаяност, гадене и повръщане.

Ако астроцитома се намира в гръбначния мозък, това може да доведе и до симптоми на парализа до параплегия. Зрителните смущения също не са рядък симптом.Астроцитомите могат да бъдат открити само със сигурност, като се използва метод за изобразяване, като компютърна томография или ЯМР.

Усложнения

Поради ограниченото пространство в черепа, заемащите пространството процеси имат много по-драматичен ефект, отколкото в други части на тялото. Астроцитомните усложнения възникват предимно, когато туморът расте бързо или инфилтрира околните мозъчни структури. Колкото по-бързо се извършва растежът, толкова по-голямо се увеличава налягането вътре в черепа.

В резултат на вътречерепното налягане се наблюдава локално компресиране на нервните пътища и мозъчните центрове, което може да доведе до смърт без медицинско лечение. В случай на по-силно злокачествени астроцитоми се появява и обширен оток, което допълнително увеличава заемащото пространство пространство. Временно или постоянно увреждане на мозъка може да възникне в резултат на тумора.

Усложненията на астроцитомите включват неврологичен дефицит (хемипареза, промени в характера, дефицит на зрителното поле), хидроцефалия и мозъчен кръвоизлив. Основната цел на лечението с астроцитом е намаляване на туморната маса. Използваните терапии сами по себе си могат да имат тежки странични ефекти и да доведат до усложнения.

За да подобрят първоначалната ситуация за по-нататъшно лечение, неврохирурзите се опитват да намалят тумора възможно най-много, без да увреждат здравата тъкан. Вътречерепното налягане се повишава и следоперативните кръвоизливи представляват възможни усложнения след хирургични интервенции.Стереотактична лъчева терапия за астроцитоми се използва за целенасочено убиване на туморни клетки. Като усложнение на собствените възпалителни процеси в организма може да се появи масивен мозъчен оток и декомпенсирана маса.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако се подозира астроцитом, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Типичните признаци като епилептични припадъци, гадене, повръщане, замаяност или зрителни смущения трябва да се изяснят незабавно. Други предупредителни знаци са симптоми на парализа и припадъци, както и общ физически или умствен дефицит. Ако се появят един или повече от тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар за допълнителна оценка.

Това е особено вярно, ако симптомите се забележат внезапно, след лъчево лечение или във връзка с неврофиброматозата на наследственото заболяване. Тогава има подозрение, че става въпрос за мозъчен тумор. Във всеки случай на астроцитоми е необходимо бързо лечение - независимо дали е доброкачествено или злокачествено.

Ако симптомите се появят отново след лечението на астроцитом, трябва да се обърне към лекуващия лекар. Колкото по-бърза е диагнозата и терапията, толкова по-големи са шансовете за възстановяване, дори и при нови заболявания. Това се отнася не само за астроцитомите, но за всички видове тумори. Затова необичайните оплаквания, които не могат да бъдат проследени до конкретна причина, трябва да бъдат изяснени незабавно.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Доколкото е възможно, туморите се отстраняват хирургично. След това се провежда тъканен тест за определяне степента на СЗО на глиома. Не всички астроцитоми обаче са оперативни; тази възможност зависи от местоположението на тумора в мозъка и неговата дифузивност. Колкото по-ясно се диференцира тумор от здрава тъкан, толкова по-рано може да се оперира.

Но дори ако целият мозъчен тумор не може да бъде изрязан, лекуващите лекари поне се опитват да премахнат части от астроцитома. В зависимост от тежестта на тумора, операцията ще бъде последвана от лъчево лечение и евентуално химиотерапия. Останалите туморни остатъци са рискови, защото тези клетки могат да продължат да растат.Въпреки това, поне само частично отстраняване означава намаляване на размера на тумора и по този начин подобряване на симптомите, както и намален растеж - ерго повече време.

Мозъчната тъкан около астроцитома обикновено набъбва значително, поради което е необходимо да се прилагат кортизонови препарати преди операция. Те причиняват набъбване на тъканта. Прилагането на антиепилептични лекарства също може да се счита за необходимо. Като правило, колкото по-ниска е степента на астроцитом на СЗО, толкова по-голяма е вероятността да бъде напълно премахната.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за астроцитом трябва да се класифицира индивидуално въз основа на няколко фактора. Перспективата за възстановяване зависи от местоположението и размера на мозъчния тумор. Освен това има възрастта на пациента, възможните предишни заболявания и стабилността на имунната му система.

Малък тумор в лесно достъпен регион на мозъка има голям шанс за излекуване. Ако пациентът също е на средна възраст и не страда от други увреждания, има голям шанс да бъде изписан като излекуван в рамките на няколко месеца.

Колкото по-възрастен е пациентът и колкото повече съществуват състояния, толкова по-лоши са перспективите за възстановяване. В случай на мозъчен тумор, който се намира в труднодостъпен участък на мозъка, шансовете за лечение също намаляват. Често само части от болната тъкан могат да бъдат отстранени успешно или няма начин да се отърве пациентът от тумора. Последвалата терапия на рак също отслабва организма.

Пациентите, които успешно са преживели процедурата и терапията, все още живеят с риск от връщане на болестта. В много случаи туморът се е разпространил и в други части на тялото се образуват нови метастази. Следователно навременната диагноза на мозъчен тумор е от съществено значение за прогноза на астроцитома.

предотвратяване

Тъй като причините за астроцитомите са неизвестни, не могат да се предприемат специфични превантивни мерки. Препоръчва се обаче да се излагате на възможно най-малко радиация и да избягвате контакт с канцерогенни вещества. Здравословният и активен начин на живот, колкото е възможно, също помага за предотвратяване на рак.

Aftercare

Астроцитомът (глиобластом) има тенденция да се повтаря. Следователно последователното последващо обслужване е много важно. Това се състои преди всичко от факта, че пациентът съвестно се придържа към последващите срещи с лекуващите лекари. Освен това винаги трябва да се консултирате с лекаря, ако има необичайни наблюдения.

Парализата и сензорните смущения в крайниците, както и припадъци или главоболие, които се появяват непрекъснато, са сред предупредителните сигнали. Лекарят може да бъде посетен и тук извън предвидените срещи за проследяване. Ако терапиите като лъчева терапия, химиотерапия и хирургия са приключили едва наскоро, последващите грижи също са особено свързани с последствията от тези лечения.

Условията на раната при операция на главата трябва да бъдат проверени и слабостите, които може да са резултат от химиотерапия или лъчетерапия, да бъдат проследявани и лекувани, ако е необходимо. Може също да е необходимо да се включи физиотерапевтът или трудотерапевтът в последващите грижи, за да се възстановят ефектите на тумори или терапия, като функционални ограничения върху ставите, мускулите и нервите възможно най-добре. Това се отнася и за езиковите нарушения, които не рядко са свързани с мозъчно заболяване.

Психологическият компонент също трябва да бъде включен в последващото обслужване. Осъзнаването на мозъчно разстройство плаши много хора и се притеснява от рецидив. Насочената психологическа подкрепа може да помогне да се справят с болестите и да даде на засегнатите по-добро качество на живот. Психолозите и психотерапевтите са ценни контакти тук.

Можете да направите това сами

Самопомощта в ежедневието може да бъде разделена на физически и психически области в случай на астроцитом или глиобластом. Физически ориентираната самопомощ зависи от мозъчната област, в която се намира глиомът и кои симптоми на неуспех или функционални загуби са забележими.

Ежедневната помощ може например да включва двигателни упражнения, които подобряват дисфункцията в крайниците, която може да се е появила след операция. Същото се отнася за упражненията за говор или памет, ако туморът е бил или е седял в отговорна зона на мозъка. Всеки, който страда от ефектите на радиация или химиотерапия, може да укрепи имунната си система у дома, след консултация със своя лекар.

Тумор в мозъка също причинява емоционален стрес за много пациенти. Помощ и информация в този контекст се предоставят от съответните групи за самопомощ или информационната служба за рак, която може да бъде намерена в Интернет и предлага съвети по телефона. Разговорите с приятели също могат да бъдат доста облекчение.

Физическата активност и упражненията за релаксация помагат за подобряване на благосъстоянието. В допълнение към леките тренировки за издръжливост и силовите тренировки за отслабени мускули, методите за релаксация като прогресивна мускулна релаксация или автогенна тренировка често помагат за подобряване на благосъстоянието. Йога също с изпитана смес от физически и дихателни упражнения, релаксация и медитация е подходяща за подобряване на напрегнатото положение на съответния човек и повишаване на качеството на живот, въпреки астроцитома или глиобластома.