Дефицит на вниманието

Дефицит на вниманието може да възникне на фона на психични и неврологични заболявания. Разстройството на дефицита на вниманието е една от централните характеристики на нарушение на дефицита на вниманието със или без хиперактивност (ADHD или ADD).

Какво представляват разстройствата на вниманието?

Нарушенията на вниманието могат да бъдат причинени от неврологични заболявания. Те могат да възникнат след инсулт или са предизвикани от мозъчен тумор.
© суп - stock.adobe.com

Вниманието е познавателно изпълнение, което се състои от различни части. При нарушение на вниманието поне една от тези функции е нарушена. Бдителността или бдителността също са известни като постоянно внимание.

Не е насочена към конкретна задача, а описва основно състояние на нервната система. В случай на нарушение на бдителността, засегнатото лице не може да поддържа вниманието си дълго време. Бдителността също играе важна роля във връзка с други аспекти на вниманието.

Алармата или вниманието се активират, за да поставят психиката в общо "състояние на аларма", при което човекът може бързо да реагира на съответните стимули. Изпълнителното внимание е друг аспект: той се контролира съзнателно и се използва например за избледняване на маловажни стимули или за насочване на вниманието към конкретен обект.

В ежедневието много хора разбират нарушение на вниманието, което означава, че въпросният човек лесно се разсейва. Това е нарушение на избирателното внимание. С помощта на избирателно внимание човек подбира съответните стимули и реагира на тях по подходящ начин.

Ако, от друга страна, разделеното внимание е нарушено, съответният човек може да работи само по една задача в даден момент. Ако обаче се сблъска с поне две задачи, представянето му значително спада.

каузи

Нарушенията на вниманието могат да бъдат причинени от неврологични заболявания. Те могат да възникнат след инсулт или са предизвикани от мозъчен тумор. Нарушенията на вниманието могат да възникнат и в случай на травматично увреждане на мозъка, възпаление на централната нервна система или синдром на деменция.

Много психични заболявания са придружени от нарушения на вниманието и концентрацията. Това се отнася например за депресия, шизофрения и аутизъм.

Обсъждат се различни причини за нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание (ADHD). Генетичните фактори вероятно влияят върху развитието на ADHD. Изследователите откриха и структурни различия в мозъка, които отличават хората с ADHD от други хора. Има и разлики в измерванията на мозъчната активност.

Психологическите и социалните фактори също играят роля в развитието на ADHD. Въпреки това, сред експертите е спорно дали семейната и социалната среда всъщност причиняват СДВХ или те просто влошават симптомите. По-вероятно е момчетата да имат СДВХ от момичетата. Разликата в пола е по-голяма при предимно хиперактивните и импулсивни видове ADHD.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за успокояване и укрепване на нервите

Симптоми, заболявания и признаци

Разстройствата на вниманието обикновено засягат много когнитивни функции. Пациентът често има чувството, че вече не може да се концентрира. Може да изглежда "блъскащ" и разсеян. Задачите, които изискват внимание, са обезпокоителни и се изпълняват по-лошо от очакваното. Това важи и ако интелигентността е непроменена. По-специално в случай на инсулт, могат да бъдат нарушени и други частични функции на интелигентността.

Нарушение на бдителността се проявява във факта, че пациентът може да поддържа своята бдителност по-малко от половин час. При други нарушения на дефицита на вниманието хората може да имат проблеми след разговор или шофиране на кола.

СДВХ се характеризира с три ключови симптома: дефицит на вниманието, импулсивност и хиперактивност. За да се диагностицира разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание, симптомите трябва да продължат повече от шест месеца. Освен това те не трябва да се дължат на друга причина. Симптомите на ADHD се появяват преди седемгодишна възраст. Ако симптомите започват само когато започнете училище и не е имало признаци на СДВХ предварително, трябва да се имат предвид други обяснения освен синдрома.

При ADHD кардиналните симптоми са не само качествени, но и количествени. Всяко дете е на моменти невнимателно и хиперактивно. Тъй като децата все още не са се научили да контролират себе си, те са по-импулсивни от възрастните. При ADHD обаче тези признаци са много по-изразени, отколкото при други деца, които са на същата възраст и имат същото ниво на умствено развитие.

Усложнения

Разстройствата на вниманието засягат всички области на живота. Способността за работа също може да страда. Хората с нарушения в дефицита на вниманието често са подценявани или етикетирани като „глупави“ от други хора. В резултат на това могат да се развият различни психологически усложнения: Депресията е често срещана реакция на непрекъснато разграждане. Дефицитът на внимание също може да накара пациента да се чувства по-нисък. Може дори да обвинява себе си за слабото си представяне. Тревожността е друго възможно усложнение.

Ако дефицитът на вниманието се дължи на неврологично заболяване или събитие като инсулт, могат да бъдат засегнати и други познавателни функции. Тогава са възможни нарушения в речта, проблеми с паметта, нарушения на възприятието и ориентация.

СДВХ може да бъде свързан с други психични заболявания и проблеми. Опозиционно разстройство на поведението или агресивно разстройство на дисоциалното поведение са често срещани при децата. Една трета до половината деца с ADHD ще имат такова разстройство на поведението. Нарушенията в обучението са малко по-рядко срещани.

Децата с ADHD са по-склонни от други деца да са грамотни или аритметични. Те често страдат от разстройства на тика като синдрома на Турет. Други възможни усложнения са тревожните разстройства и депресията. В някои случаи може да се развие хранително разстройство като усложнение.

Някои тийнейджъри и възрастни с ADHD използват наркотици и алкохол като самолечение. Това може да доведе до зависимост от вещества. Вредната употреба на наркотици и алкохол също е над средното ниво при тази група хора. Възможни усложнения са отравяне, делириум или пътни инциденти.

Кога трябва да отидете на лекар?

Лекият дефицит на внимание не винаги е причина да се обърнете към лекар. Те могат да възникнат и в резултат на настинка или друга лека инфекция. Освен това вниманието се колебае през целия ден, което е напълно нормално.

Препоръчително е обаче да посетите лекар, ако бдителността се влоши и не се вижда причина. Ако се появят симптоми, предполагащи инсулт, трябва незабавно да се види лекар или трябва да се извика спешен лекар.

Ако оплакванията са неясни, общопрактикуващ лекар или педиатър често е първата точка за контакт. В зависимост от причината, по-нататъшното лечение може да се поеме от невролог, психиатър, психотерапевт или детско-младежки терапевт. Диагнозата ADHD винаги трябва да се извършва от специалист.

Някои пациенти страдат главно от психологически оплаквания, докато разстройството на вниманието представлява само малка част. Това може да важи например за депресия. В този случай засегнатите също могат да се свържат директно с психотерапевт. Трансфер не е необходим в Германия.

Лекари и терапевти във вашия район

диагноза

Вниманието може да бъде измерено с неврокогнитивни тестове. Такива тестове обикновено се инструктират и оценяват от психолог, психотерапевт или психиатър. Трябва да се записват различни аспекти на вниманието. Всекидневните оплаквания, които пациентът описва, също са включени в диагнозата.

Добре известен тест, който измерва концентрацията, е Brickenkamp "d2". На пациента се дава работен лист, на който могат да се видят редове от букви с и без редове. В рамките на дадено време той пресича всички „d“, които имат две тирета. Работният лист съдържа и други букви като "b" и букви с различен брой щрихи.

Често се прави ЕЕГ, КТ или ЯМР, за да се постави неврологична диагноза или да се изключи такава причина. Тези методи показват мозъчната активност или правят структурата на мозъка видима. Лекарите могат да използват това, за да преценят дали има някакви отклонения. В тези изображения обикновено може да се види мозъчен тумор или синдром на напреднала деменция.

Диагнозата на ADHD е много сложна. Трябва да се имат предвид различни гледни точки за деца и юноши, напр. Б. от родители и учители, по възможност от различни учители. Поведението на детето се записва в стандартизирани въпросници. Пример за това е „въпросникът за силните и слабите страни“ от Класен, Вернер, Ротенбергер и Гудман.

За възрастни има „Скрининг за ADHD за възрастни“ от Schmidt и Petermann или „Скала за самоотчет за възрастни“ на Световната здравна организация. В този въпросник съответното лице посочва кой от симптомите разпознава в себе си. „Скринингът на ADHD за възрастни“ е само началото на диагнозата. Проведеният скрининг обхваща само груби характеристики. Това дава възможност на лекар или психолог да реши дали подробната диагноза за СДВХ си струва или дали причината за разстройството на вниманието вероятно е нещо друго.

Необходимите диференциални диагнози на ADHD включват поведенчески разстройства в детска възраст, нарушения в контрола на импулсите, тикови разстройства, епилепсия и други неврологични разстройства. При юноши и възрастни е необходимо също да се разграничи от емоционално нестабилното разстройство на личността.

Лечение и терапия

Лечението на разстройството на вниманието зависи от основната причина. Инсулт трябва да се лекува незабавно, за да се увеличи шансът за оцеляване и да се сведат до минимум последствията. Това често е последвано от неврологична рехабилитация.

Хирургията е опция след травматично увреждане на мозъка или мозъчен тумор. В случай на мозъчен тумор може да се използва и лъчева и / или химиотерапия. Лечението винаги е индивидуално съобразено с пациента.

Неврологичните и психиатричните заболявания могат да бъдат лекувани с медикаменти. Добре известна активна съставка, която се използва при ADHD е метилфенидат. Въпреки това, AHSD и ADD също трябва да се лекуват психотерапевтично. В частност за децата могат да се използват и социални терапевтични или (професионални) образователни понятия. Важно е родителите да участват и в лечението. Различни опити за неврофидбек също са успешни при ADHD.

Съвместните терапии като трудовата терапия могат да бъдат полезни при нарушения на вниманието, тъй като обучават вниманието и допринасят за цялостно лечение. Трудовата терапия е част от неврологичната рехабилитация след инсулт и може да се обмисли и в случай на деменция или ADHD.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за нарушения в дефицита на вниманието е особено благоприятна, ако причината може да бъде лекувана. В други случаи симптомите могат да бъдат облекчени. Има големи разлики между различните заболявания, но и между отделните хора.

Научните проучвания показват най-добрите ефекти за ADHD терапията при лечение с лекарства и когнитивно-поведенческа терапия. И двете могат да се използват заедно. В повечето случаи симптомите намаляват в зряла възраст. Възрастните с ADHD могат да имат доста неспецифични симптоми - следователно е спорно дали тези случаи все още са ADHD по смисъла на заболяването.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за успокояване и укрепване на нервите

предотвратяване

В случай на нарушения на вниманието, които са неврологично причинени, е възможна само непряка профилактика. Воденето на здравословен начин на живот помага за намаляване на риска от инсулт. Затлъстелите трябва да намалят теглото си до нормални нива. Високият холестерол и тютюнопушенето увеличават риска от инсулт и затова трябва да се избягват. Достатъчната физическа активност също може да помогне за предотвратяване на инсулт.

Факторите на начина на живот също могат да играят роля за развитието на мозъчни тумори и други видове рак. Например различни изследвания сочат важността на здравословната диета с много зеленчуци и плодове.

Целевата профилактика на СДВХ не е възможна, тъй като вероятно психосоциалните фактори не са причината за заболяването.Просто изглежда влошават симптомите. Доброто родителско поведение от страна на родителите обаче може да намали интензивността на ADHD.

Можете да направите това сами

Лесното разсейване е основен проблем при много разстройства на вниманието. Може да се вземе предвид при проектирането на околната среда. Работните пространства като офиса, домашния офис или училищното седалище трябва да не съдържат разсейващи стимули. Подредено бюро и ниското ниво на шум също помагат на хора без нарушения на вниманието да се концентрират по-добре върху своите задачи.

В много случаи вниманието може да бъде обучено, като многократно предизвикват себе си и се предизвикват от тези около тях. Това обаче не винаги е възможно. Във всеки случай трябва да се избягват прекомерните изисквания, тъй като това води до неудовлетвореност.

Вниманието може да бъде обучено в много ежедневни дейности:

• четене (успокоява, организира и структурира мисли и нерви)

• вижте филм и след това го обобщете

• водете по-дълъг разговор (също тренира социални умения, умения за разсъждения и логическо мислене)

• Решаване на пъзели (например судоку или кръстословици)

• съставяне на пъзел

• занаяти

• Напиши писмо

• … и още много

Често помага на хората с ADHD да си дадат повече място. Някои спортуват много, за да изживеят засиленото желание да се движат, докато други медитират съзнателно или практикуват дълбока релаксация. И двете заедно също са възможни.

Мерките обаче не заместват медицинското или психотерапевтичното лечение.Неврологичните заболявания като тумори, инсулти или деменция изискват по-специално медицинско лечение.