Дори ако хроничният и често усложнен ход на хемороидите засяга засегнатите психологически и физически, често изпитваме, че много хора, които страдат от това заболяване, се колебаят да се консултират с лекар. Причината за това се крие в напълно неоснователния предразсъдък, че това страдание е обидно. Поради тази причина през Средновековието терминът хемороиди изчезна от речника за известно време и беше заменен от по-безобидни имена.
Определение и причини за хемороиди
Ключовият симптом на хемороидите е кървенето на възлите и пролапса на чревната лигавица.Какво всъщност представляват хемороидите? На ректума, освен разширени вени, разширени вени. Те възникват, когато има задръствания в областта на циркулацията на порталната вена. Тази верига, която носи кръвта на стомашно-чревния тракт, панкреаса и далака към черния дроб, е особено чувствителна към задръстванията. Липсват клапите в други вени, които помагат да се гарантира, че кръвта тече обратно към сърцето.
Втора трудност е разделянето на порталната вена на многобройни клонни и капилярни съдове, без да се свързва "двигател" - като този на сърцето. И двете състояния водят до непрекъсната колона кръв от черния дроб до аналните вени, което само по себе си представлява много значителен механичен фактор на стрес.
При тези обстоятелства е разбираемо, че може много лесно да възникнат задръствания от дренажи. Заедно с известна слабост на съединителната тъкан, те насърчават развитието на разширени вени на ректума, веднага щом в тези причинни моменти се появи задействащ фактор, например силно и преди всичко продължително натискане по време на изпражненията и широко разпространеният хроничен запек.
Това включва преобладаващия заседнал начин на живот и внезапно физически напрегната дейност, ако засегнатото лице не работи усилено. Наблюдава се също така, че хората, които обичат да ядат и пият и предпочитат пикантни, обилни храни, са по-склонни да страдат от хемороиди. В допълнение, ограничаващите пространството процеси в корема и малкия таз, като тумори, тумори на матката и яйчниците, задръствания на черния дроб и дори нормална бременност също могат да предизвикат хемороиди.
Симптоми и признаци
Характерни симптоми на това заболяване са постоянно соене и влага в ануса, сърбеж на ануса и в резултат на това екзема, както и пробождаща болка, излъчваща се в околната среда. Хроничният запек може да се разглежда като причинител и симптом на хемороидите, така че човек трябва да говори за порочен кръг, причинен от задръстване. Ако изпражненията са мудни за дълго време и първите бучки започват да се показват, често има постоянно усещане за влага в областта на ануса. Това са секрети от лигавицата на ректума и хемороидалните възли.
Това изпускане е неприятно не само поради миризмата и замърсяването на бельото, а по-скоро защото води до далеч по-досаден симптом на заболяване, анален сърбеж и анална екзема. Тези две тясно свързани заболявания са особено упорити срещу всяко лечение и причиняват интензивен сърбеж. Тази вече увредена лигавица на ректума често показва и малки сълзи, така наречените анални фисури, които могат да причинят непоносима болка при дефектиране.
Основният симптом, който води повечето пациенти при лекаря обаче, е кървенето на възлите и пролапса на чревната лигавица. И двете са признаци, че болестта вече е достигнала своя връх. Кръвотечението обикновено се задейства по време на дефекация, когато условията на налягане са особено неблагоприятни и хемороидалният възел е изложен на механично пренапрежение, като мускулно налягане. Първоначално обикновено има само едно бучка кървене по време на дефекация, така че загубата на кръв е минимална. По-късно обаче има силно кървене от няколко, все по-задръстени възли, които след това се появяват напълно независимо от дефекацията и могат да причинят тежка загуба на кръв.
Усложнения
Друго усложнение е пролапсът на ректалната лигавица, който се обръща отвътре навън по време на движенията на червата, първоначално отстъпвайки самостоятелно, но по-късно остава извън червата. Това захващане на лигавицата води до абсцеси, образуване на язва, понякога гангрена и тежки възпалителни процеси в ректума. Тъй като почти всички тези симптоми могат да се появят и при други заболявания, особено рак на ректума, лекарят може да постави правилната диагноза само след задълбочен преглед.
Диагностика и лечение
Най-важният диагностичен помощ се оказа проктоскопът, инструмент, подобен на вътрешно осветена тръба с прозорци, с която хемороидалните възли могат да бъдат ясно видими. Една от най-важните части на лечението на хемороидите е да се организират начина на живот и диетата на пациента, така че да се регулират движенията на червата. Възпалението може да се облекчи с почивка в леглото, влажни компреси, тазобедрени вани и супозитории за облекчаване на болката. Трябва да се внимава при използване на мехлеми, тъй като те насърчават образуването на страховитата анална екзема.
Само когато тези консервативни методи на лечение се провалят или има чести рецидиви, трябва да се използва хирургично или инжекционно лечение и така наречената склерозираща инжекционна терапия става все по-популярна. По време на тази процедура подходящ препарат, който се инжектира в близост до възлите, предизвиква втвърдяване на тъканта. По този начин постигаме, че кръвоснабдяването е намалено и хемороидалните възли постепенно изсъхват. Следователно хемороидите могат да бъдат не само неудобство и поради техните усложнения като сърбеж, парене, ужилване и кървене, силно затрудняват техния носител, но и причиняват сериозни вреди на здравето в някои случаи.
Ето защо принципът важи и за това заболяване: профилактиката е по-добра от лечението. Много упражнения, разумен начин на живот и диета, както и редовни движения на червата са подходящи мерки за предотвратяване на развитието на това заболяване. Но ако все пак се случи, не трябва да се колебаете да посетите своя лекар.