Нарушения в движението са предимно неврогенни нарушения на постуралната и мускулно-скелетната система. Най-често те са предшествани от увреждане на мозъчната нервна тъкан, базалните ганглии или гръбначния мозък. За лечение на разстройството се използват комбинирани лекарствени, физически терапевтични и в някои случаи дори инвазивни хирургични процедури на неврологията и неврохирургията.
Какво представляват нарушенията в движението?
Хората с нарушения в движението имат различни симптоми в зависимост от вида на разстройството на движението и неговата причина. При някои пациенти дълбокото моторно възприятие е нарушено.© AlienCat - stock.adobe.com
Разстройствата на движението в по-тясната дефиниция включват всички неврогенни нарушения на постуралната и мускулно-скелетната система, които са причинени от централната нервна система. В разширената дефиниция психичните разстройства на постуралната и опорно-двигателната система също се отчитат като разстройства на движението, например психически причинена липса на движение.
Неврогенните разстройства на движението често се характеризират с неправилни или допълнителни движения, които сериозно увреждат ежедневието на пациента. В много случаи тези нарушения са свързани с промяна в мускулния тонус поради неизправности в централната нервна система.
В други случаи неврогенните разстройства на движение се проявяват в прекомерни движения и след това често се дължат на централно нарушена чувствителност към дълбочина, без която движенията вече не могат да бъдат планирани или контролирани адекватно в техния обхват.
Най-известните неврогенни нарушения в движението са атаксиите, треперенията и спастичността. Терминът разстройства на движението също се използва особено често във връзка с дегенеративни заболявания като болестта на Паркинсон или Хънтингтън.
каузи
Според по-тясната дефиниция причината за нарушения в движението се крие в увреждане на органите за контрол на движението в рамките на централната нервна система. Разстройството на движението често се предхожда от болестта на Паркинсон. Свързаните дегенерации на централната нервна система също могат да доведат до намалена подвижност.
Нарушенията в движението, като тремор в смисъл на тремор, могат да бъдат проследени до генетично наследствени фактори или да съществуват като тремор на умисъл, например в контекста на увреждане на мозъка. Неврогенните разстройства на движение като дистония обикновено са наследствени и водят до повишена чувствителност към гърчове поради обикновено генетично повишен мускулен тонус.
Неврологичните разстройства на походката и спастичната парализа са нарушения в движението и могат да се дължат на възпалителни, дегенеративни или травматични увреждания на централната нервна система или за предпочитане на гръбначния мозък.
Атаксиите се проявяват като нарушения в движението, особено при мозъчни заболявания като болестта на Уилсън и синдрома на Жил де ла Турет. Патологичните процеси в базалните ганглии също често са причина за нарушения в движението. Преди всичко, автоматичните движения и точността на доброволните движения са нарушени.
Хората с нарушения в движението имат различни симптоми в зависимост от вида на разстройството на движението и неговата причина. При някои пациенти дълбокото моторно възприятие е нарушено. Поради лезии от страна на гръбначния мозък, централната ви нервна система получава само по-малко информация за положението на ставите и мускулното напрежение.
Така планирането на движението е нарушено. Особено в тъмното нарушенията на дълбоката чувствителност водят до неточни, понякога прекомерни движения. В случай на нарушения в движението като тремор, от друга страна, мускулни групи, които се антагонистично и строго ритмично свиват неволно и строго ритмично, като по този начин причиняват тремор.
При спастични нарушения в движението има повишен мускулен тонус, което затруднява нормално ходенето на пациента и разтягащите и огъващите движения на мускулите, участващи в движението. Това води например до нарушен модел на походката с необичайна честота на стъпките.
Ако нарушенията в движението са причинени от понижаване на мускулния тонус, обаче, движенията често изглеждат дифузни и пациентите рискуват да паднат върху собствените си крака. Разстройствата на движението често се характеризират и с рефлекторни дефектни мускулни контракции, които избягват произвола и по този начин пречат на доброволните движения.
Болести с този симптом
- алкохолизъм
- Болест на Уилсън
- дистония
- КАТО
- Синдром на неспокойните крака
- удар
- Хорея лов
- епилепсия
- атаксия
- Нарушения на кръвообращението
- Мултифокална двигателна невропатия
- множествена склероза
- еластичност
- Паркинсон
- Синдром на Турет
Диагноза и ход на заболяването
При диагностициране на нарушения в движението се наблюдават разстройства на походката и дисфункция на ръцете, тяхното естество, произход и тежест се оценяват и се свързват с заболяване от по-високо ниво. В допълнение към рефлекторния тест, базиран на апаратите, като част от диагностиката се извършва измерване на линия в централната нервна система.
В допълнение се извършват изображения като ЯМР или изследване на вниманието и управлението на паметта. Прогнозата на неврогенните нарушения на движението зависи от основната причина. Особено при дегенеративни заболявания прогнозата не е особено благоприятна.
Усложнения
Нарушенията в движението се дължат най-вече на неврологични интервенции, а мозъчната тъкан често се уврежда. Нарушенията в движението са разстройства на постуралната и мускулно-скелетната система, които се причиняват от централната нервна система. Пациентите са силно нарушени в ежедневието, движенията вече не могат да бъдат адекватно планирани и контролирани.
Най-известните нарушения в движението са атаксиите, спастичността и треперенето. Неврологичните нарушения на походката не са рядкост, за това са отговорни възпалителни или травматични увреждания на централната нервна система или гръбначния мозък. Тези хора страдат от различни симптоми, при някои пациенти дълбокото двигателно възприятие е нарушено. Централната нервна система получава само намалена информация и вече не може да оцени положението на ставите и мускулното напрежение.
По този начин се дава разстройство на движението, тези нарушения водят до много неточни и понякога прекомерни движения. Движенията често изглеждат дифузни и човек винаги прави впечатление, че пациентът пада върху собствените си крака. Диагнозата на нарушения на походката е свързана с друго заболяване, за диагностициране се използва линейно измерване в централната нервна система. Обикновено се прави ЯМР и се проверява вниманието и паметта.
Ако мозъчният мозък е повреден обаче, се препоръчва физиотерапевтично лечение; нарушенията в движението в други региони на мозъка могат да бъдат балансирани чрез редовни и целенасочени тренировки. Ако обаче нарушенията в движението не се подобрят, пациентите трябва да се научат как да се справят с разстройството на движението и какви помощни средства са налични.
Кога трябва да отидете на лекар?
Нарушенията в движението имат най-различни причини. Повечето от тях са неврологични, но има и емоционални причини за нарушения в движението, например синдром на Мюнхаузен. Треперенето е най-често срещаният симптом в неврологията и може да се появи в покой и при движение.
Известно ограничаване на движението е основният тремор, известен още като "неспокойни крака". Тя възниква в резултат на болестта на Паркинсон, която трябва да се лекува от специалист. Много разстройства в движението са резултат от злополуки. Те също се нуждаят от лечение. Неврологичните разстройства на движението се причиняват от цял набор от заболявания, така че е задължително да се изясни точно.
В допълнение към болестта на Паркинсон и тремор (тремор), деменцията, заболявания на вегетативната нервна система, инсулт, епилепсия и спастична парализа също могат да предизвикат нарушения в движението. Голямото разнообразие от разстройства на мозъчната област, но също така и наранявания на гръбначния мозък, причиняват нарушения в движението под различни форми. Неврологичните нарушения на походката силно ограничават пациента и могат значително да увеличат риска от падане. Ето защо посещението при лекаря е изключително важно.
Само специализирана клиника може да установи причината за нарушение на движението. Той има диагностичните възможности, например може да извършва измервания на ефективността на централната нервна система. Тук са възможни и проучвания на вниманието и работата на паметта. Освен това в специалните неврологични клиники често има лаборатории за тремор, които могат да измерват информативното движение и мускулните токове. Само комбинацията от отделни аспекти дава смислена цялостна картина и води до ясна диагноза.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Пациентите с двигателни нарушения обикновено се грижат от интердисциплинарен екип от медицински сестри, невролози, физиотерапевти и логопеди, които са специализирани в лечението на нарушения в движението. Разстройството се лекува въз основа на основната му причина. За някои заболявания например са на разположение лекарствени терапии.
Треморът на пациентите на Паркинсон може да бъде потиснат поне временно в началния етап с лекарства като L-Dopa. Терапията с ботулинов токсин се е утвърдила и като лекарствена терапия за различни нарушения в движението. Доста нов метод на лечение е дълбока мозъчна стимулация, която се използва главно при болест на Паркинсон, спастични разстройства при движение, дистония и тремор.
Стимулиращите електроди се поставят в нервната система на пациента като част от неврохирургична процедура, където те използват високочестотни сигнали за инхибиране на свръхвъзбудена дейност. От известно време интратекалният баклофен се използва за лечение на тежка дистония и спастичност. Физиотерапевтичното лечение е една от най-важните възможности за лечение, особено при нарушения в движението след увреждане на мозъка, причинени от удари.
Пациентите могат да прехвърлят функциите на дефектните мозъчни зони чрез редовно и целенасочено обучение под професионален надзор към здрави мозъчни зони и по този начин да подобрят разстройството на движение. Ако нарушенията в движението не се подобрят, пациентите се научават да се справят с разстройството в трудотерапията и да се справят по-добре с ежедневието с помощта на помощни средства.
Прогноза и прогноза
Нарушенията в движението не могат да възникнат само в напреднала възраст. Нарушенията в движението се появяват отново и отново в млада възраст. Причините могат да бъдат различни. Проучванията многократно показват, че по-младото поколение е по-малко активно. Твърде малкото движение или неправилното движение могат да бъдат причини за нарушения в движението. Например, силните атлети често трябва да се борят с нарушения в движението. Причините за това обикновено са над и под обучение.
Шансовете за лечение на нарушения в движението са много добри. Ако пострадалият пациент се е упражнил твърде много, трябва да подходи към тренировката по-внимателно. Това е единственият начин за възстановяване на претоварените мускули. След това мускулите се регенерират сами.
Подценяването, т.е. твърде малко упражнение, също може да има последствия. Седенето твърде дълго пред компютъра, телевизията и т.н. може да доведе до нарушения в движението. Точна прогноза може да се направи с лекар. Важно е да се определи колко тежко е това разстройство, за да може да се избере правилното лечение.
предотвратяване
Неврогенните разстройства на движението могат да бъдат предотвратени само дотолкова, доколкото могат да бъдат предотвратени заболявания на централната нервна система. Понастоящем няма обещаващи превантивни мерки за автоимунни заболявания като множествена склероза и дегенеративни заболявания като болестта на Паркинсон.
Можете да направите това сами
В апартамента и в домашната среда всички рутинни дейности от ежедневието трябва да бъдат опростени. Това се отнася за обличане, хранене, лична хигиена и дори ходене до тоалетната. Животът без бариери не винаги е възможен. Въпреки това, ръбовете на килимите и первазите на вратите са източници на опасност, които не бива да се подценяват. Това може да се поправи чрез малки рампи и премахване на килимите.
Стол в банята и коридора, допълнителни дръжки, за да се придържате, удобна стойка за палто, която е лесно да се слага и сваля, или обувки със закопчалки на велкро са истински помощници. Спалнята и леглото трябва да отговарят на изискванията за ограничена подвижност.Адаптирана височина на входа, така че да можете да влизате и излизате удобно, скобите за помощни средства за ходене и леснодостъпни светлинни превключватели също улесняват ставането през нощта. Съдове като очила, водни очила, лекарства и протези са удобно бързи и лесни за хващане на малка следваща маса.
Домашна система за спешни повиквания се оказва полезна, която предлагат различни институции като Johanniter, DRK или Malteser-Hilfsdienst. В случай на спешност, било то падане или не можете да излезете от ваната, бърза и надеждна помощ е на разположение. Телефон, който е лесен за използване, има големи бутони и ярък дисплей, улеснява извършването на разговори. Мобилен телефон е полезен, когато останете извън дома.