В a Уринен катетър това е медицински инструмент за пасивно изпразване на пикочния мехур. Също така е възможно да се получи урина с него.
Какво представлява уринарният катетър?
Под уринен катетър се разбира маркуч или тръба, изработена от пластмаса. Този инструмент се използва за изпразване, пълнене, промиване или изследване на пикочния мехур на човека. Освен пластмаса, материалът на катетъра може да се състои и от силикон, стъкло, латекс или метал.
Уринарният катетър се използва предимно за източване на натрупаната урина от пикочния мехур. Това е необходимо, когато засегнатото лице вече не е в състояние да изпразни пикочния си мехур самостоятелно. Уринарният катетър може да се използва както за терапевтични, така и за диагностични цели.
Уринарните катетри се използват от древни времена. Най-старият инструмент от този тип, изработен от бронз, е намерен в Помпей. Късноантичният доктор Орейбасиос (325-403 г. сл. Хр.) Прибягва до пергамент, който той прикрепя с гъши пеле. Веднъж поставен в уретрата, този ранен пикочен катетър остава в уретрата три дни, което води до набъбване на пергамента и по този начин разширява уретрата.
През 19 век пикочните катетри са направени от каучук. Използваният днес балонен катетър идва от уролога в САЩ Фредерик Юджийн Базил Фоли (1891-1966), който го произвежда през 1927 г. и го използва като постоянен катетър.
Форми, видове и типове
Уринарните катетри могат да бъдат разделени на трансуретрални катетери за еднократна употреба или постоянни катетри и надглазнични катетри. Медицината използва постоянни катетри, за да гарантира трайно изтичане на урината. Катетерите за еднократна употреба, от друга страна, се използват за изтичане на урина веднъж или за поставяне на диагноза.
Трансуретрален пикочен катетър се вкарва в пикочния мехур през уретрата. Прави се разграничение между трансуретрални катетри за еднократна употреба или обитаване. Постоянните катетри също се наричат постоянни катетри. Те имат балон на върха си и затова се самозадържат.
Днес постоянните трансуретрални катетри са основно балонови катетри. Те имат различни форми в техните връхчета. В зависимост от това колко отвори имате, говорим за двупосочен катетър или трипосочен катетър. Двупосочен катетър е снабден с канал, който източва урината, и канал, през който се напълва балонът. Действа като постоянен дренаж на урината.
Трипосочният катетър е известен още като промиващ катетър и е оборудван с трети канал, с който могат да се въвеждат промивни разтвори. В урологията се използва главно след трансуретрални интервенции, когато има силно кървене в пикочния мехур. Зачервяването може да противодейства на съсирването на кръвта в пикочния мехур.
Супрапубичен пикочен катетър е катетър, който е предназначен за постоянно изтичане на урина. Тя се различава от трансуретралните катетри по това, че не се вкарва през естествен отвор. Вместо това той навлиза в пикочния мехур през коремната стена над срамната област.
Структура и функционалност
Структурата и материалите на пикочния катетър са се променили в историята на инструмента. В първите дни се използвали само стъкло или различни метали. По-късно лекарите прибягнаха до каучук. В наши дни вместо гума се използват силикон, латекс или PVC. Съвременните катетри сега също имат хидрофилно покритие. Това увеличава способността за плъзгане на инструмента.
Катетрите, които се използват за дългосрочна употреба, също могат да бъдат оборудвани с покрития, направени от диамант, подобен на въглерод. Това намалява колонизацията на микробите. Кой материал в крайна сметка е най-подходящ за приложението, зависи от продължителността на времето, през което е бил поставен катетърът.
Въвеждането на катетър в пикочния мехур трябва винаги да е стерилно. В противен случай съществува риск вредните микроби да се заселят в пикочния мехур. В случай на трансуретрален катетър, уретралната област се дезинфекцира с лигавичен антисептик. Следващата стъпка е да поставите лубрикант в уретрата. След това пикочният катетър може да бъде поставен в уретрата. След като катетърът е на местоназначението си, съществуващият балон се пълни със стерилна вода. Поставянето на супрапубичните катетри трябва да се извършва под местна анестезия.
Медицински и здравословни ползи
Уринарният катетър може да осигури големи медицински ползи. Той е един от стандартните методи както за терапевтични, така и за диагностични процедури. Уринарният катетър винаги се използва, когато пациентът вече не е в състояние да уринира самостоятелно. Това обстоятелство може да възникне например от уголемяване на простатата при мъжете, неврогенни нарушения на празнотата, възпаление на пикочния мехур или възпаление на уретрата, както и задръжка на урина, причинена от лекарства.
Използването на пикочен катетър също се счита за полезно, ако уретрата е ранена или ако сте затворени дълго време в леглото. Катетърът поема оттока на урината за определено време. Подходящ е и за пациенти с палиативни грижи, които вече нямат сили да ходят до тоалетната.
Освен това, пикочен катетър се използва за въвеждане на лекарства в пикочния мехур и за промиването му. Катетърът може да служи и за полезни диагностични цели. Може да се използва катетър за оценка на бъбречната функция на пациентите за период от 24 часа. Възможен е и преглед на различни микроби.
По-нататъшните прегледи с пикочен катетър включват проверка на остатъчната урина, определяне на размера на уретрата, измерване на налягането в пикочния мехур и изобразяване на пикочните пътища.
.jpg)
