апендицит

А апендицит или апендицит е възпаление на апендикса или апендикса. Типични признаци на апендицит са силна болка в корема или болка в корема при издърпване на краката, скачане или прилагане на натиск.

Какво е апендицит?

Апендицитът е възпаление на апендикса, причинено от бактерии. По-специално, това води до бактериално възпаление в областта на апендикса. Самият апендикс е приблизително дължината на палеца и завършва като задънена улица в дебелото черво. При апендицит този апендикс с дълъг два до двадесет сантиметра (наричан още апендицит) се възпалява.

В областта на апендикса има голям брой лимфни възли. Ако се появи бактериална инфекция или възпаление, тези лимфни възли набъбват и апендиксът се увеличава неимоверно. Апендицитът е сравнително често срещан и трудно се лекува през Средновековието, така че засегнатите често умират от него.

Днес около седем процента от германското население страда от апендицит. Децата и по-специално възрастните (на възраст между десет и тридесет) могат да получат инфекция на апендикса. Но също така не е рядкост бременните да развият апендикса.

каузи

Причините за апендицит са разнообразни. Най-честата причина е запушване на апендикса (апендикс). Особено, ако изпражненията или изпражненията са твърди и зърнести, това може да доведе до запушване на входа на апендикса. Поради теглото на изпражненията, апендиксът също може да се закопчава и да се възпали с течение на времето.

Друга причина са червеи или паразити. Те се появяват по-рядко, но след това бързо развиват възпаление в областта на апендикса. Срастванията по чревните стени са също толкова редки. Както вече беше отбелязано, чуждите тела от всякаква форма са особено вероятни за причината. Те включват добре познатите и типични черешови костилки и други костилки от плодове с нар.

И накрая, възпалението, причинено от различни бактерии, трябва да се посочи като причина. Ентерококите, E. coli или Proteus са известни за това. Те запалват апендикса, без той да се затваря или извива. Чревното възпаление също е много рядко при болестта на Крон, което също може да доведе до апендицит.

Симптоми, заболявания и признаци

Първите признаци на апендицит обикновено са неспецифична болка в областта на стомаха и пъпа. Малко по-късно те се появяват все по-пиърсинг или дърпане в дясната долна част на корема. Обикновено апендицитът причинява болка при ходене или скачане, поради което лекарите карат и пациентите да скачат на десния крак, за да поставят диагноза.

За да облекчат болката, засегнатите са склонни да издърпат десния крак към стомаха, нещо, което лекарите наричат ​​това накуцване. Поради болката и възпалението коремната стена е напрегната и реагира на натиск със силна болка. В допълнение към болката, има повишаване на телесната температура до cica 39 градуса C, понякога повишен пулс и изпотяване.

Сериозните температурни разлики между измерванията в подмишницата и в ануса са характерни за апендицит. Болката може да бъде придружена от липса на апетит, гадене и повръщане. Симптомите могат да бъдат по-тежки при деца, отколкото при възрастни. Обикновено усещате силно гадене и болката се разпростира върху целия корем.

При възрастните хора симптомите могат да бъдат по-малко тежки и следователно не лесно забележими. Рядко имат треска. При бременни жени болката често се появява в необичайни зони поради размера на корема, понякога дори и в гърба. Това затруднява диагнозата.

курс

Курсът на апендицит зависи от това дали той е разпознат и лекуван своевременно. Ако острият апендицит се остави без лечение, той дори може да доведе до смърт. Въпреки това, почти всички случаи се лекуват в болницата, така че почти никога не могат да се предположат сериозни усложнения.

Ако апендицитът не се лекува или апендиксът не се оперира, могат да възникнат животозастрашаващи усложнения:

• Перфорация на червата или апендикса. Ако апендиксът се спука, се случва това, което е известно като перфорация. Фекалните остатъци се разпределят във вътрешността на корема, което след това може да причини по-нататъшно възпаление или отравяне. Той може също да доведе до възпаление на перитонеума и масивно образуване на гной (абсцеси).

• Ако чревната непроходимост продължава, може да настъпи чревна парализа. Ако изпражненията или изпражненията не могат да се отделят с по-нататъшен прием на храна, се появяват и чревни перфорации.

Усложнения

Апендицит или възпаление на апендикса (апендицит) може да причини сериозни усложнения. Бактериалното възпаление на апендикса може да доведе до зачервяване и набъбване. Освен това се натрупва много гной. Ако това не бъде отстранено, съществува риск той да се спука и да пробие (перфорация).

Гнойът се излива в корема и може да зарази другите коремни органи като перитонеума (перитонит). В допълнение, абсцеси могат да се образуват в корема, което води до силна коремна болка и дискомфорт. Освен това червата може да бъде парализирана, чревните мускули вече не функционират правилно и съдържанието на храна вече не се транспортира, което води до чревна непроходимост (паралитичен илеус).

Ако не се лекува, това може да доведе до разкъсване на чревната стена, което след това също може да се възпали. Повишеното налягане, което се създава в червата, също компресира съдовете. Това води до недостатъчно снабдяване на чревния отдел, което може да умре. Освен това белите дробове могат да бъдат компресирани, което нарушава дишането.

Метаболизмът също е нарушен, така че тялото губи много течности и електролити. При пациенти с възпалително заболяване на червата (болест на Крон) могат да се образуват връзки между апендикса и други части на червата, така наречените фистули, които затрудняват операцията.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако първо се подозира апендицит, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като съществува риск за живота. Щом засегнатите забележат загуба на апетит, гадене и повръщане, действията са неизбежни. Апендицитът често е свързан с диария и повръщане. Придружени от коликираща болка в корема, тези симптоми трябва винаги да се изясняват. Трябва да се свърже и с лекар, ако се открие покрит език и висока температура.

По-специално при деца и по-възрастни хора е препоръчително да се реагира незабавно при съмнение за апендицит. При тези пациенти симптомите обикновено са по-слаби и не могат да бъдат преценени точно. Бременните жени трябва да се консултират директно с лекар, тъй като апендиксът се измества поради бременност и прави диагнозата по-трудна.

Първоначално болката се забелязва в областта около пъпа. В следващите дванадесет часа симптомите се разпространяват в дясната долна част на корема. Свържете се с лекар най-късно след тези симптоми. Всеки, който също изпитва вибрационна болка по време на бягане и скачане, не трябва да се притеснява от посещението при лекаря.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Ако се появят типичните симптоми на апендицит (силна коремна болка, коремна болка при издърпване на краката и след натиск), трябва незабавно да се консултирате с лекар. В остри случаи повикването на спешен лекар не трябва да се избягва.

Ако се подозира апендицит, съответното лице е прието в болница. През това време пациентът не е позволен да яде нищо, в противен случай могат да възникнат усложнения по време на операцията под обща анестезия. По време на операцията на апендикса възпаленият апендикс след това се отстранява. Колкото по-рано се случи това, възможно е по-бързото излекуване или възстановяване.

В миналото тази операция на апендикса се извършваше с помощта на коремен разрез. Това често е довело до инфекции на рани. Днес все повече се насочва към извършване на апендектомия с инвазивен хирургичен метод.

Ендоскоп се вкарва през мъничко изрязване или отвор в близост до апендикса. Тази хирургична операция на ключодържателя има предимството да открие по-бързо причината за апендицита и да не създава големи рани. Освен това могат да се извършват допълнителни прегледи или диференциални диагнози.

Прогноза и прогноза

За много лекари операциите върху апендикса са рутинна процедура, затова само времето на диагностициране решава дали апендицитът е потенциално безобиден или заплашващ. Ако възпаленият апендикс е напълно отстранен, обикновено не остават значителни последващи повреди. Ако обаче истинската причина бъде идентифицирана твърде късно, могат да възникнат сериозни усложнения.

Ако се появи чревна перфорация, изпражнения, бактерии и гной преминават през крехкото черво в заобикалящата коремна кухина. Като пряко следствие това води до изключително болезнено и бързо възпаление на перитонеума (перитонит). Коремната стена се втвърдява кратко време след инцидента и се появява плоско усещане за болка над цялата коремна област.

Застрашаващото живота състояние се счита за остра спешна ситуация и смъртта на пациента може да бъде предотвратена само с бърза намеса. Дори и без пробив, в напреднали стадии могат да се образуват отлагания под формата на абсцеси в отдалечени участъци на червата. Дългосрочното възпаление и ограничената или дори блокирана активност на червата затрудняват процеса на възстановяване.

В някои случаи болката в дясната долна част на корема ще отмине сама по себе си без медицинска помощ. Лекият апендицит обаче оставя белези от тъкан и изпъкналости на засегнатите области. Тази промяна в повърхността на червата може да провокира развитието на ново възпаление, ако е неблагоприятно и също така да причини функционални нарушения. След успешно отстраняване на придатъка, лечението с антибиотици убива остатъчните микроби, в зависимост от тежестта на апендицита.

Обикновено пациентите могат да пият и ядат твърда храна отново един ден след приключване на лечението. Така нареченият абсцес на Дъглас може да наложи премахването на новообразуваната гной седмица след операцията.

Aftercare

За да бъдете на сигурна страна, лекият апендицит или дразнене трябва да бъде маркиран като излекуван или не изисква операция чрез последващ преглед. В повечето случаи обаче при остър апендицит се наблюдава различен вид проследяване. Ако възпалението вече е напреднало добре, възпаленият апендикс трябва да бъде отстранен хирургически. Тъй като остър апендицит може да доведе до разкъсване на апендикса и изпразване на съдържанието му, включително гной в корема, операцията обикновено е неизбежна в напреднал стадий.

В следоперативната последваща грижа се осигурява не само грижа за рани. Лапороскопски извършените операции също могат да причинят болезнени последствия като синини в корема. Лекарят, който лекува, трябва да следи по-големи синини. Освен това възпалението може вече да е прогресирало. Трябва да се гарантира, че тя също не е грабнала заобикалящата тъкан.

Белегът след белези след възпален и отстранен апендикс може първоначално да бъде значителен поради нарязаните коремни мускули. Следователно наскоро оперираният пациент трябва да бъде запознат с факта, че той трябва да го улеснява за дълго време. Обикновено е в отпуск по болест. Последващата грижа гарантира, че няма нито инфекции на рани, нито вътрешни възпалителни процеси.

Съществуват и определени последващи рискове. Хирургичното отстраняване на апендикса може да доведе до по-късна извънматочна бременност, повишен риск от рак на дебелото черво или следоперативна непроходимост на червата.

Можете да направите това сами

По отношение на следните мерки за самопомощ изрично се посочва, че апендицитът може да бъде спешна медицинска помощ и трябва да се лекува от лекар.

Но оплакванията могат да бъдат намалени чрез мерки за самопомощ. Рициновото масло, използвано като птиче месо, може да разхлаби съществуващия запек и да предотврати възпалителните процеси. Оралното поглъщане може да стимулира движението на червата и съпътстващите храносмилателни разстройства могат да бъдат облекчени.

Гингеролите, съдържащи се в джинджифила, се считат за силни противовъзпалителни. В допълнение, джинджифилът може да намали всяко гадене и да подобри апетита. Прясно сварен джинджифил трябва да се пие два до три пъти на ден. Оставете да стръмно около 10 минути, когато е прясно приготвен. Допълнително разтрийте корема с джинджифилово масло.

Семената на сминдух могат да предотвратят натрупването на чревни отпадъци и излишната слуз. Тези семена могат да имат превантивни и остри противовъзпалителни ефекти. Те също могат да облекчат съществуващите болки. За запарка сварете две чаени лъжички семена от сминдух с чаша вода и оставете да къкри за около 10 до 15 минути. След това прецедете и пийте хладка веднъж на ден.