Лаймска болест

Най- Лаймска болест или Лаймска болест е инфекциозно заболяване, което се предава главно от кърлежи или дървесни кърлежи и се задейства при хора. Причинителните бактерии са т. Нар. Borrelia.

Какво е лаймска болест?

Лаймската болест, или известна като борелиоза, е инфекция с бактерията Borrelia burgdorferi или сродни видове.

Името на болестта, предавана от ухапвания от кърлежи, което е обвинено за различни, понякога сериозни симптоми, се състои от името на град Лайм в американския щат Кънектикът, където за първи път е описана лаймската болест през 1975 г., и името на французите Борел бактериолози заедно.

През 1982 г. бактерията, наречена Borrelia burgdorferi по-долу, е открита и култивирана за първи път от швейцареца Willy Burgdorfer.

каузи

Лаймската болест се предава чрез ухапвания от кърлежи. В Европа обикновеният кърлеж (известен още като кърлежи) се счита за основен носител на лаймската болест. В някои части на Южна Германия до 50% от кърлежите са замърсени с патогена. Колкото по-дълго остава кърлежът в кожата, толкова по-голям е рискът от инфекция.

Около една четвърт до половината от всички заразени с патогена всъщност развиват лаймска болест.

Броят на инфекциите се увеличава и в Северна Европа, за което климатичните промени, но също така и повишената информираност за болестта са виновни.

Симптоми, заболявания и признаци

Лаймската болест може да бъде трудно разпознаваема, защото не е задължително да причинява симптоми в ранните етапи. Заболяването обикновено има три стадия:

• етап 1

Първият признак на лаймска болест може да бъде скитащо зачервяване (еритема мигрена) близо до мястото на ухапване няколко дни или седмици след ухапване от кърлеж, вероятно свързано с грипоподобни симптоми, главоболие / болки в тялото и треска. Симптомите лесно могат да бъдат объркани с летен грип. Като предпазна мярка трябва да се наблюдава известно време мястото на ухапване.

• Ниво 2

Патогените достигат до различни органи чрез кръвообращението и могат да причинят дискомфорт там, където се заселват, при деца често менингит или парализа на лицевите или шийните нерви. Като цяло патогените могат да причинят болка и парализа в нервите и да причинят възпаление и нарушения на проводимостта в сърцето.

• ниво 3

След месеци до години лаймската болест може да причини възпаление на ставите в засегнатите стави (лаймски артрит), най-вече в колянната става. Болката може да се появи в пристъпи, но може да продължи и трайно. Възможно е синкаво обезцветяване на кожата по ръцете и краката. Друг симптом може да бъде хронично възпаление на гръбначния мозък и мозъка с парализа като дългосрочно последствие. В най-лошия случай болестта може да стане хронична.

курс

Тъй като лаймската болест може да засегне всички органи и често е „скрита“ в съединителната тъкан или ставите, може да се появи голям брой доста неспецифични симптоми. Но има и типични признаци: Например, еритема мигрена, лутащото се зачервяване, което се появява около мястото на пункцията в рамките на дни до седмици, е характерно за локалната инфекция и по този начин за първия стадий на заболяването.

На втория етап патогенът се разпространява и след това се разпространява по цялото тяло. В началото лаймската болест често идва с типичните симптоми на грипоподобна инфекция. При невроборелиоза може да се появи парализа на лицевите мускули и силна нервна болка. Когато става въпрос за ставата, засегнатите имат "скачаща" болка в ставите и повтарящи се възпаления в една или повече стави, известни като лаймски артрит.

Възпалението на сърдечния мускул също може да се проследи до Лаймска болест. Третият стадий на заболяването се характеризира с хронифициране и влошаване на горните симптоми. Дори след дълги периоди без симптоми могат да се появят повтарящи се менингити и необратимо увреждане на нервите.

Усложнения

В Европа и Северна Америка борелиозата обикновено е лаймска борелиоза. Други борелиоза, като рецидивираща треска, се срещат почти изключително в тропиците. Ако не се лекува, лаймската борелиоза може да доведе до значителни усложнения, които са трудни за лечение в късната фаза, тъй като задействащата Борелия често не само се крие от имунната система, но и не винаги може да бъде открита чрез лечение с антибиотици.

Ако бактериите успеят да влязат в кръвта след инфекция, те могат да се разпространят в тялото и да засегнат главно ставите, сърцето, нервите и менингите с понякога неблагоприятна прогноза. Преди всичко фактът, че кръвно-мозъчната бариера може да бъде пресечена за тях, може да доведе до развитието на така наречената невроборрелиоза.

Заболяването е свързано с необратими, сериозни сензорни и двигателни разстройства, някои от които отнемат години, за да се установят. Обсъжда се и синдромът на борелиозата след лайм, който се нарича синдром на хроничната умора в англосаксонския език. Симптомите обаче са неспецифични и могат да бъдат причинени и от други заболявания или симптоми на дефицит.

При ранно лечение на лаймската болест с антибиотици, което първоначално се забелязва като кръгла еритема около мястото на убождане на кърлежите, шансовете за успех са добри. По-нататъшните усложнения вече не се страхуват.

Кога трябва да отидете на лекар?

Симптомите на лаймската болест са неспецифични и не винаги насочват директно към болестта. Ако няколко дни до няколко седмици след ухапване от кърлеж се появи кръгло червено петно ​​в близост до мястото на пункцията, което е топло на допир и се разпространява все повече, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Дори ако този характерен симптом липсва, препоръчително е да потърсите лекарска помощ в случай на неясна температура, силна и повтаряща се болка в ставите и главоболие и подути лимфни възли.

Това се отнася не само ако е известно предишно ухапване от кърлежи, но и ако има само подозрение, че е възможно да е настъпила инфекция. Ако изтръпване, сензорни нарушения и симптоми на парализа се появяват в ръцете, краката или лицето, маршрутът също трябва да доведе до лекаря възможно най-скоро.

В седмиците след ухапване от кърлеж дори незабележимите симптоми могат да дадат първите индикации за лаймска болест: За да се диагностицира инфекция в ранен етап, е препоръчително посещение при лекар, дори ако сте необичайно уморени, раздразнителни или ако се чувствате като цяло болни.

Най-късно във втория стадий на заболяването, което често е придружено от възпаление на нервите, силно зачервяване, масивно подуване на ставите и в някои случаи психическо увреждане, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ, за да се избегнат сериозни усложнения.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Диагнозата на лаймската болест се счита за трудна, тъй като лабораторните методи, използвани днес, не могат да открият бактерията с висока надеждност. Дори години след като страда от лаймска болест, антителата срещу патогена все още могат да бъдат открити в кръвта, без активна инфекция.

Борелиозата се счита за лечима в първите два етапа, ако се дава достатъчно антибиотици за по-дълъг период от време. Клетъчно-проникващите антибиотици са за предпочитане, тъй като Borrelia burgdorferi също може да колонизира вътреклетъчно. Тетрациклините (особено доксициклинът) са лекарства за избор в ранните етапи, докато цефалоспорините (като цефтриаксон) се използват при напреднала болест. Тези лекарства обаче не винаги действат надеждно.

В 10 до 50 процента от случаите терапията е неуспешна и трябва да се повтори. Третият стадий на заболяването се счита за труден за лечение. Въпреки трудната диагноза на лаймската болест, прогнозата като цяло е благоприятна. Тежките хронични форми са рядкост. Като мултисистемна инфекция лаймската болест не трябва да се подценява и трябва да се лекува последователно и възможно най-рано, за да се осигури ефективен контрол на Borrelia burgdorferi.

Прогноза и прогноза

Борелиозата може да протича много различно. При пациенти с много добре развита имунна система болестта или не избухва след инфекция, или почти няма симптоми. В този случай няма дългосрочни последици от страх дори без медицинско лечение. Ако се появи така нареченото скитащо зачервяване, повечето пациенти развиват грипоподобни симптоми известно време по-късно, по-специално треска, както и главоболие и болки в тялото.

Ако лаймската болест е правилно диагностицирана и лекувана адекватно в тази ранна фаза, прогнозата за засегнатите е много добра. Само в редки случаи патогенът не реагира на прилаганите антибиотици, така че лечението с друго активно вещество трябва да се повтори. Това може да означава, че страничните ефекти, които често са свързани с антибиотичната терапия, са по-силни от обикновено.

В следващия етап патогенът се разпространява по цялото тяло, което много често води до симптоми като парализа на лицето, болки в нервите и възпаление на ставите. Дори на този етап болестта все още може да се лекува успешно. Пациентът обикновено се възстановява напълно от лаймска болест след прием на антибиотици.

Ако обаче болестта достигне третия етап и стане хронична, трябва да се очакват повтарящи се менингити и необратими увреждания на нервите, дори години след първоначалната инфекция.

Aftercare

Веднага след като лаймската болест е напълно излекувана с помощта на антибиотици, не е необходимо по-нататъшно лечение. Дългосрочната терапия е ограничена до редовни прегледи, за да се гарантира, че патогенът е изчезнал напълно. След три месеца първо се прави проверка, за да се види дали болестта е избухнала отново.

Ако това не е така, лаймската болест се счита за излекувана. Хроничната борелиоза изисква редовни лечения и прегледи на всеки четири до шест месеца. След няколко сесии с антибиотици, общите симптоми трябва да изчезнат, преди специфичните симптоми на лаймската болест бавно да отшумят.

Редовното лечение допълнително ще намали броя на патогените, поради което може да се очаква подобрение на симптоматичните симптоми в дългосрочен план. Ако възникнат усложнения след месеци или години, които предполагат ново огнище на болестта, трябва да се консултирате с лекаря. Може да се наложи антибиотична терапия за унищожаване на остатъците от патогена.

В този контекст последващите грижи могат също да включват почивка и почивка. При внимателно наблюдение и редовен контакт с лекар, всички оплаквания могат да бъдат разпознати рано и лекувани от отговорния лекар. В случай на хронични оплаквания, психотерапията също може да бъде част от последващото лечение.

Можете да направите това сами

Инфекция с лаймска болест не може да се излекува напълно до ден днешен. Въпреки това, някои самостоятелни мерки и средства могат да улеснят живота с болестта.

Препоръчват се общи мерки като охлаждане на сърбящи зони, лежане с повдигната глава (за главоболие и болки в нервите) и почивка. Като цяло симптомите могат да бъдат облекчени чрез диетични мерки като избягване на оцет, алкохол и млечни протеини. В зависимост от симптомите могат да се пробват и различни глобули.

Продуктите Ledum palustre и aconitum например помагат при зачервени кожни обриви, симптоми на парализа и ревматизъм. Atropa belladonna обещава облекчение за потрепване и спазми на мускулите. Кои глобули са подходящи подробно, трябва предварително да се обсъди със семейния лекар. Други лица за контакт са алтернативни практикуващи и специалисти за съответното заболяване.

Също така се препоръчва засегнатите да търсят психологически консултации след диагнозата. В разговор с терапевт могат да се справят страховете и притесненията, свързани с инфекция с лаймска болест. Това дава възможност в краткосрочен план да се разработят мерки за самопомощ и да се повиши качеството на живот в дългосрочен план. Разговорите с други болни също помагат при справяне с инфекцията.