Почти всеки е ранен един или повече пъти чрез изгаряния в хода на живота си. След това тези изгаряния могат да станат малки или тежки Бърнс да води. Обикновено това са леки наранявания на пръстите или ръцете, които се получават при приготвяне на храна в кухнята или при работа с открит огън. Дори и най-малките изгаряния могат да бъдат много болезнени и трябва да се лекуват.
Какво е изгаряне?
Отворените рани обикновено кървят силно в началото. Ако обаче няма хемофилия или ако не се приемат антикоагуланти, раната обикновено се затваря с краста в рамките на 12 часа.Изгарящите рани могат да наранят и увредят кожата, мускулите, сухожилията или органите. В зависимост от вида на нараняването, степента му и дълбочината му, нараняванията при изгаряне се разделят на специфични степени на тежест и се третират съответно.
Човешкото дишане не е изключително през белите дробове, но и чрез това, което е известно като дишане на кожата. Следователно, мащабните изгаряния могат да бъдат животозастрашаващи и да изискват медицинско лечение възможно най-бързо. Силното изгаряне винаги е спешно състояние и може да бъде свързано с опасност за живота и крайниците. Факторът време играе много важна роля при първоначалното лечение на жертвите на изгаряне.
каузи
Директният контакт на тялото с огън, експлозии, ожулвания или изгаряне с течности може да причини изгаряне на всяка част от човешкото тяло. Това изгаря или изгаря кожата или засегнатата тъкан, в тежки случаи органи като носа, устата или ушите.
Очите също могат да бъдат засегнати от нараняване от изгаряне. Лечението на по-големи изгарящи рани определено принадлежи на ръцете на медицинските специалисти. Само те могат да определят дали е необходим болничен престой или дали конвенционалните методи като мехлем са достатъчни за лечение.
Симптоми, заболявания и признаци
В зависимост от степента на изгаряне, изгарянето показва различни симптоми и признаци. Изгарянето от първа степен показва повърхностно нараняване на кожата, което може да бъде свързано с болка, зачервяване и сърбеж. Понякога от раната ще изтече влага. Обикновено се образува блистер, който заздравява след няколко дни. Изгарянията от степен 2а изпитват силна болка, свързана със зачервяване, сърбеж и лющене на кожата.
В допълнение, раната става мокра и се образува мехур. Неправилното лечение понякога може да остави белези. Изгарянията от втора степен се проявяват с отворени мехури, леко грапави ръбове на раната и влажна повърхност на раната. Раната обикновено е много болезнена, но обикновено лекува без белези. Изгарянията от трета степен оставят кожата суха и кожена.
Докосването не е болезнено и обикновено не изтича повече течност. Външно изгаряне от степен 3b се проявява като белезникаво до кафеникаво обезцветяване на кожата. Изгарянето от четвърта степен уврежда мускулите, сухожилията, костите и ставите. Могат да се появят нарушения в движението, парализа и нарушения на чувствителността. Кожата е овъглена и обезцветена черна.
Диагноза и курс
Пациентът обикновено може да лекува обикновен блистер от изгаряне, като само за кратко докосне горяща запалка, печка или саксия.
Ако обаче има голямо изгаряне, пациентът се отвежда на лекар или болница възможно най-бързо. Много по-големи градове също имат клиники за злополуки и специални центрове за нараняване на изгаряния, където правилните диагнози могат да бъдат поставени бързо и безопасно. Лекуващият лекар първо диагностицира изгаряне чрез явен преглед.
Пурпурната, отделена, накъсана или дори черна кожа му показва степента на нараняване. Ако има изгаряния по лицето и главата, незабавно се обажда офталмолог. Освен това има преглед от лекар за уши, нос и гърло, който диагностицира овъгляване на областта на ушите, носа и гърлото. Ако се страхуват вътрешни наранявания, може да се назначи и ЯМР или магнитен резонанс на тялото.
Усложнения
Изгаряща рана, която не се лекува своевременно медицински, може да доведе до различни усложнения. Инфекцията на раните идва на първо място, тъй като увредените кожни слоеве са много по-податливи на бактериална атака.В този контекст трябва да се спомене и повишеният риск от сепсис (отравяне на кръвта).
Сепсисът, ако се разпространи по кръвния поток в тялото, може да увреди целия организъм и в най-лошия случай да се развие в животозастрашаващо състояние. Септичен шок и (множествена) органна недостатъчност могат да последват и почти винаги са фатални.
Колко масивен е белегът зависи от това колко обширна и дълбока е нараняването при изгаряне. Ако се развият гъсти и изпъкнали белези, болка поради скъсяване на кожата, сухожилията и мускулите не може да бъде изключена. Много дълбоките изгаряния могат дори да доведат до проблеми с костите и ставите.
Колкото по-голяма е изгарянето, толкова по-голяма е вероятността за присаждане на кожата да се използва присадка на кожата. Това предотвратява по-нататъшните инфекции и при определени обстоятелства стимулира образуването на нови кожни клетки. Големите изгарящи рани могат да повредят кръвоносните съдове и да доведат до масивна загуба на течност.
Това създава риск, че не може да се изпомпва достатъчно кръв от сърцето около тялото. Съществува и риск от хипотермия, тъй като телесната температура спада опасно.
Кога трябва да отидете на лекар?
Изгарящата рана обикновено е свързана със значителна болка, така че лекарственото и медицинското лечение е много препоръчително. В много случаи изгарящите блистери също се образуват в изгаряща рана и се пълнят с вода. Засегнатите лица трябва да се консултират с лекар възможно най-скоро, ако се появят изгарящи мехури. Сериозни усложнения или вторични заболявания могат да бъдат избегнати само чрез медицинско лечение.
Всеки, който се въздържа от подобно лечение в този момент, се излага на голям риск. Блистерите при изгаряне са изключително податливи на инфекции, тъй като бактериите и вирусите могат да се сгушат в тях. Съществува риск от развитие на опасно възпаление, така че дори да доведе до образуването на гной. Ако има възпаление, включително образуване на гной, тогава посещението при лекаря е неизбежно.
Това възпаление може да се пребори само ефективно и бързо с подходящо лечение. Ако това не бъде направено, гнойната течност ще се увеличи значително. В най-лошия случай дори съществува риск от отравяне на кръвта, ако бактерии и вируси попаднат в човешкия кръвен поток.
Важи следното: Изгарящите рани трябва винаги да се лекуват от подходящ лекар. Сериозни усложнения и трайни последващи увреждания могат да бъдат избегнати само чрез медицинско и лекарствено лечение. Следователно посещението при лекаря не трябва да се отлага в случай на изгаряне.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Тежките наранявания при изгаряне спешно се нуждаят от течности и им се дават инфузии на глюкоза по време на мерките за оказване на първа помощ. Те са увити в специални фолио, ранени от изгаряне, за да поддържат телесната си температура стабилна и да предпазват увредената кожа от бактерии.
Контузиите при изгаряне се охлаждат лесно, а падащата телесна температура може да наруши функцията на органите или дори да причини смъртта на пациента. Кръвното налягане и сърдечната дейност се проследяват безпроблемно. Контузиите при изгаряне често са в безсъзнание или дори са в кома. Само лекар може да предприеме необходимите мерки.
За първи помощник, който е мирянин, единственият останал вариант е да го поставите в фолио за огън и в стабилно странично положение. Съзнателните наранявания при изгаряне са в силна болка и незабавно получават лекарства за болка от медицинския персонал.
В клиниката нараняванията при изгаряне трябва да бъдат изрязани от остатъчните дрехи или да се оперират. Лечението на наранявания от изгаряне е досадно и може да изисква множество операции. Може да се извършват кожни присадки и мускулите и сухожилията да се възстановят да функционират. Ако части от тялото са изгорени твърде лошо, може да се наложи и ампутиране.
Прогноза и прогноза
Лечебният процес на изгарянията зависи до голяма степен от различни фактори като степента и степента на изгарянето. Излекуването отнема поне няколко дни, но в тежки случаи може да отнеме няколко месеца. Умереното изгаряне (изгаряне от втора степен) заздравява за около четири седмици. След това обаче често остават белези.
Леките изгаряния, като типичните слънчеви изгаряния, се проявяват като зачервяване и дразнене на кожата, което е свързано с умерена болка. Те могат да бъдат лекувани добре с домашни средства като кремове и превръзки и да оставят най-много леки белези. Леките рани от изгаряне могат да бъдат напълно излекувани само след няколко дни.
По-тежките изгаряния се проявяват като забележими рани и силна болка. В допълнение към кървенето, слоевете на кожата могат да се отделят. Тежките изгарящи рани определено изискват медицинско лечение. Това може да се случи в специални центрове. В някои случаи е необходимо присаждане на кожа, което може да доведе до значителни белези и различни цветове на кожата.
В особено тежки случаи изгарянето може дори да бъде фатално - особено ако пациентът е много стар или има предишни заболявания или ако голяма част от повърхността на тялото е повредена от изгарянето. Шансът за оцеляване на пациенти с много тежки изгаряния може да бъде оценен с помощта на съкратения индекс на тежестта на изгаряне (ABSI).
предотвратяване
Правилното боравене с открит пламък, електрически уреди и горещи кухненски прибори помага да се избегнат изгаряния, доколкото е възможно. Малките деца никога не трябва да играят без надзор, когато има гореща вода за баня, кипене или запалки и химикали. Домакината борави само с горещо оборудване с повишено внимание и подходящи ръкавици.
Но също така, когато става въпрос за безопасност при работа, винаги трябва да се спазват всички необходими мерки за предотвратяване на злополуки с изгаряния. Електрическите апарати и машини трябва да се обработват и поддържат в съответствие с наредбите. Пазете запалимите течности далеч от открит пламък.
Aftercare
Кои последващи мерки са необходими за изгаряща рана, зависи от нейната степен и дълбочина. В случай на повърхностна и малка рана от изгаряне, след грижите обикновено не е необходимо след заздравяване. Но е важно да се предпази новообразуваната кожа от слънчеви изгаряния. Колкото по-голям и по-дълбок е изгарянето, толкова по-сложна трябва да бъде последващата грижа. След изгаряне от втора степен последващата грижа е неизбежна.
Проблем с по-големи лигаментни рани е белези. Тук са необходими последващи грижи, така че да няма ограничения за движение. Възможни са и изкривявания, свързани с белези. Може да отнеме месеци или дори години, когато белегът от изгаряне стане по-блед и по-мек. Козметичните лечения могат да помогнат да се скрие промяна в цвета на изгарящата рана.
Може да се посочат и психологически последващи грижи, както и обезболяващи или предписването на защитни и подхранващи кремове. В допълнение, последващата грижа може да включва и коригиране на облекла за компресия. Коригирането на функционалните увреждания е важна тема за последващи грижи.
Ако има изгаряща рана от степен 2 или 3, функционалното увреждане на ставите може да бъде резултат от издути белези. Изгорялата кожа се свива върху ставата. Ограничава неговата мобилност. В допълнение към хирургичните разтвори от пластичния хирург, последващото лечение може да включва и физиотерапевтични лечения. Масажи с белези, както и трудотерапия или физиотерапия също са възможни при последваща грижа.
Можете да направите това сами
По-малките изгарящи рани трябва първо да се охладят. Засегнатата зона се охлажда най-добре под течаща, студена вода и след това се увива с влажни кърпи. Ледените кубчета, студените опаковки и други подобни трябва да се избягват, за да се предотврати хипотермия или увреждане на тъканите. Тогава болки за обезболяване или гел за брандиране могат да се прилагат върху изгарящата рана.
Като алтернатива могат да се използват препарати с алое вера, цветя на Бах или соли на Schüßler. Оцет или ябълков оцет може да се използва за защита от инфекция. Лук, чесън или подорожник - поставени директно върху изгарящата рана - успокояват сърбежа и намаляват образуването на мехури. Ако вече се е образувал изгарящ блистер, важи следното: не го отваряйте и вместо това залепете защитна мазилка върху него, която трябва да се сменя ежедневно.
Големите изгаряния трябва да се лекуват незабавно от лекар. Преди посещението на лекаря, раната трябва да бъде покрита свободно и възможно най-малко микроби. В случай на изгаряне, напоеното облекло трябва да се свали незабавно. Независимо от степента и степента, изгарянето трябва винаги да се преглежда от лекар. Белезите могат да бъдат надеждно избегнати само чрез добър контрол на инфекцията и последващи грижи. В случай на големи изгарящи рани може да бъде полезен психологически съвет.