Ранно откриване на рак на гърдата

Сред болестите, които заплашват женската гърда, ракът на гърдата (рак на гърдата, (латински: рак на гърдата)) е може би най-опасен. За щастие обаче, както резултатите от лечението, така и шансовете за ранно откриване на това заболяване са се подобрили значително през последните 30 години. Независимо от това, познаването на собственото ви тяло все още е най-сигурната защита срещу разпространението на болестта за жените. От него произлиза способността да се разпознават промените в правилната посока и да се прави разлика между това, което е болно и това, което е здравословно.

Честота и разпространение на рак на гърдата

Схематично представяне на анатомията и структурата на женската гърда при рак на гърдата. Щракнете за уголемяване

Предпоставките за това са особено благоприятни при рак на гърдата. Поради повърхностната си локализация, лекарят е например по време на серийни прегледи, но също така и в практиката, когато жената е засегната други оплаквания, лекувани, способни да разпознаят рак на гърдата в най-ранните му стадии с прости методи за изследване и да започнат подходящо лечение.

Статистическият преглед на честотата на заболявания на млечните жлези в различни възрасти предоставя информация, че ракът на гърдата не е просто, както често се предполага, заболяване на възрастните жени. Дори и такива случаи да са редки, това може да се случи още в третото десетилетие от живота. Дори може да се предположи, че ракът на гърдата би могъл да бъде диагностициран още по-често в по-младите възрастови групи, ако повече жени трябваше да се наблюдават по-внимателно и по-нататъшното засилване на серията от прегледи.

Рискът от заболяването нараства с възрастта. В Германия например се отчитат около 150 нови случая на всеки 100 000 жени над 50-годишна възраст. От същия брой 70-годишните жени дори регистрират около 250 нови случая всяка година. Тези цифри сами изясняват необходимостта от цялостно образование за рака на гърдата и възможностите, които са на разположение на всяка жена за „самонаблюдение“.

Симфони и знаци

Женската млечна жлеза се състои от действителната тъкан на млечната жлеза и около 15 до 20 по-големи канали на млечните жлези, които се срещат в областта на зърното. Тъканта на млечните жлези може да се простира в подмишницата като така наречения аксиларен процес. Между отделните лобове на млечната жлеза има повече или по-малко изобилна мастна тъкан. Патологичните процеси в областта на млечната жлеза вече могат да причинят определени промени, които могат да бъдат разпознати, като просто ги докоснете. Не рядко те се разкриват на окото дори по-впечатляващо, отколкото на мажещата ръка.

Такива видими промени включват: възпаление на зърното, изпускане на течност или кръв от зърното, изправяне или прибиране на зърното, прибиране на кожата, зачервяване или подуване на кожата. Някои жени страдат от възпаление на зърното по време на кърмене, което често е доста болезнено и лекува само след медицинско лечение.

Ако обаче такива промени се появят извън периода на кърмене и те също не показват склонност към излекуване, спешно се налага проверка за рак. По-специално, по-възрастните жени често тривиализират такова възпаление на зърното и сами го лекуват с мехлеми или птици, без да знаят риска от рак. Друг доста сериозен признак на възможно заболяване е течността или секрецията на кръв от зърното. Те показват патологични процеси в млечните канали или в непосредствена близост до тях.

Нормалната секреция на мляко през периода на кърмене, разбира се, е изключена. Болестите секрети от зърното са с жълт, кафяв или кървав цвят. Не рядко те се забелязват само временно. Обикновено почти няма тактилна находка. Това е и причината жените с такива симптоми да отидат при лекаря късно. Повдигане или прибиране на зърното, което също може да бъде свързано с рак, е трудно да се разпознае като ранни находки, когато се гледа нормално. Те могат да се видят с вдигнати ръце или с ръце на бедрата.

Понякога се случва и прибиране на кожата. Разликите в размера на гърдите, със или без брадавица изправена, както и прибиране на едното или двете зърна (така наречените обърнати зърна) не е задължително да са симптоми на заболяването. Те могат да бъдат и наследствени (наследствени). Тогава такива отклонения от нормата са познати най-вече на жените още от младостта си.

За разлика от различни размери на гърдите и прибрани зърна, прибирането на кожата е сравнително типичен признак за наличието на рак. Причиняват се от свиване, подобно на белег на съединителната тъкан в гърдата. Ако те са видими само като ги гледате, това често е напреднала болест. Зачервяването и подуването на кожата винаги са израз на възпалителен процес. Тъй като те са много болезнени, пациентите обикновено отиват при лекаря много бързо.

Ако, от друга страна, няма болка, такива промени лесно се пренебрегват, въпреки че точно тогава има засилено подозрение за рак и трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Всяка жена, която, когато докосне гърдата си, забележи образуване на бучки и повече или по-малко добре втвърдяване в млечната жлеза, определено трябва да се консултира с лекар. Те могат да се появят самостоятелно или да бъдат придружени от видими промени.

Промените в млечната жлеза под въздействието на женските полови хормони са проблем сам по себе си. Много жени наблюдават втвърдяване в млечната жлеза една до две седмици преди месечното кървене, което след това отново регресира. Те са свързани с ритмичния процес на изграждане и разграждане на тъканта на млечните жлези. Следователно не може да се разглежда директно като патологичен, дори ако силната болка понякога изисква лечение.

Лечение и терапия

Не всички бучки на гърдата са показателни за рак на гърдата. Независимо от това, те трябва да бъдат изяснени в мамографията.

Резултатите от лечението на рак на гърдата се подобриха значително през последните 30 години. Безспорно интензивното образование на населението, новите възможности за техническо лечение и откриване и по-добрата диагностика от лекарите са допринесли значително за това благоприятно развитие. В същото време броят на случаите, които се разпознават в благоприятните ранни етапи, се увеличава. По същия начин делът на пациентите с доброкачествени процеси значително се е увеличил през последните няколко десетилетия. Само за всеки двадесети пациент, който постъпи в болница поради ненормална промяна в млечната жлеза, има рак на гърдата.

Това обаче показва, че жените се наблюдават по-добре, което от друга страна дава възможност на лекаря да разпознава рака в ранните му стадии и да го лекува по-успешно, отколкото в предишните десетилетия. Точно поради тази причина ни се струва още по-неразбираемо, че някои жени все още идват при лекаря много късно с вече напреднал рак на гърдата. След това често съобщават, че са открили подозрителната буца в гърдата чисто случайно, най-вече по време на измиване. Не е рядкост това първо откритие да е преди седмици или дори месеци. Безгрижието или фалшивият срам я попречиха да вижда лекар дълго време.

Значително намалените шансове за възстановяване и съответно по-голямата хирургическа интервенция са резултат от такова безотговорно поведение към себе си и семейството си. Именно споменатата в началото повърхностна локализация на рак на гърдата дава изключително важна и обещаваща предпазна мярка, която всяка жена може да предприеме сама, редовното месечно самооглеждане. За разлика от мнозинството от всички други видове органичен рак, патологичните промени в млечната жлеза, зад които понякога се крие ракът, могат да бъдат открити сами.

Самооглед и самодиагностика

Всяка жена може да използва определени методи за самостоятелно изследване, за да помогне своевременно да идентифицира рака на млечните жлези, така че да може да се започне успешно и щадящо за тялото лечение със сигурност. Може би следващите дискусии относно самоогледа на гърдата при някои жени може да изглеждат прекалено сложни. Но това се дължи само на факта, че през последните години се обръща твърде малко внимание на възможностите за активна помощ от страна на хората при ранното откриване на рак на гърдата.

Нашите усилия днес са насочени към запознаване на жените с практиката на самооглед, тъй като това е единственият начин тя да контролира себе си и да разпознава патологични промени в ранен етап. Със сигурност всяка жена ще разбере без допълнително обожание, че малките усилия, свързани със самопроверката, определено си заслужават. Тъй като колкото по-рано се открие рак, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.

Най-добрата дата за самопроверка е третият или четвъртият ден след началото на месечното кървене (менструация). В този момент подуването на млечната жлеза, свързано с менструалния цикъл, утихна и вече не затруднява палпирането на гърдата. Жените в менопауза, които са спрели кървенето месечно, се изследват най-добре всеки месец на определена дата. Самоогледът започва с внимателен преглед на гърдите пред огледалото, последвано от щателно сканиране и палпиране.

Когато го гледате, човек трябва да се съсредоточи върху всякакви промени в зърната, т.е. повдигнати или прибрани гърди, издутини и контракции или зачервена кожа. Не е достатъчно обаче да се извършват подобни проверки само от фронта. Тъй като някои промени стават видими само в профила, препоръчително е също внимателно да проверите двата странични изгледа.

Ранно откриване и палпиране

Мамографията е метод за изследване за ранно откриване на рак на гърдата (млечен карцином), най-често срещаният рак при жените в Германия.

Някои анормални промени в кожата или зърната са много трудни за разпознаване в ранните им етапи. Те обаче стават видими, когато гърдите са изведени от нормалното си положение. Следователно визуалният контрол се продължава с ръце здраво върху бедрата и ръцете, повдигнати над главата. Освен изглед отпред, тук се изисква и страничен изглед. Едва сега човек преминава към сканиране. Всички участъци от гърдите трябва да се изследват отвън навътре. Тъканта на млечните жлези се притиска леко към гръдната стена с плоска ръка.

Важно е лявата гърда винаги да се сканира с дясната ръка, а дясната гърда - с лявата ръка. При големи гърди понякога е трудно да достигнете долния ръб на гърдите. В такива случаи човек използва другата ръка и натиска, навежда горната част на тялото напред, например лявата гърда с дясната ръка срещу лявата отдолу и прави това в обратен ред за дясната гърда.

Накрая е необходимо повторената процедура да се повтори отново в легнало положение. Има определени промени в тъканта на гърдата, които могат да се усетят само в това положение. За щастие, по-голямата част от откритията чрез самопрегледи или поредица от медицински прегледи се оказват доброкачествени процеси, които могат да се изследват допълнително в специализираната клиника на редовни интервали.

Ако обаче ракът на гърдата бъде открит по време на такъв предпазен преглед, той винаги е тумор в ранен стадий, който все още е ограничен до мястото на произход и следователно може да бъде излекуван добре.

В отделни случаи обаче не винаги е възможна надеждна диагноза чрез просто визуални или тестови резултати. Поради това е необходимо микроскопично изследване на парчета тъкан, получени от малък разрез. Страхът от обезобразяване на белезите тук е неоснователен. Такива рани обикновено лекуват без дразнене. Въпреки това, дори ако от такива разрези трябва да останат незначителни белези, те ще бъдат по-малки и по-малко видими от белезите, които обикновено остават след козметична операция на гърдата.

Всяка жена днес трябва да знае, че ракът на гърдата е лечим, ако бъде разпознат и лекуван навреме. Редовните серии и самопрегледите значително увеличават тези благоприятни перспективи за изцеление.