Язвен колит

Най- Язвен колит е хронично възпаление на червата, което може да се появи в пламъци. Обикновено започва в ректума и след това се разпространява в цялото дебело черво. Типичните признаци са гнойна и слузеста диария, която понякога е придружена от кръв. Има и силна болка в корема и загуба на тегло. Язвеният колит трябва да бъде прегледан и лекуван от лекар, за да се изключат допълнителни усложнения.

Какво е улцерозен колит?

Язвеният колит е хронично възпалително заболяване на червата, което засяга дебелото черво (дебелото черво). Това причинява язви на чревната лигавица, които могат да се простират от ректума до прехода от дебелото черво към тънкото черво (илеоцекална клапа). В този момент илеоцекалната клапа, заразяването на червата завършва, защото улцерозният колит засяга само дебелото черво. Това е в контраст с друго хронично възпалително заболяване на червата, болест на Крон.

Болестта на Крон може да засегне целия стомашно-чревен тракт, което го отличава от улцерозния колит. Рецидивите се появяват отново и отново при улцерозен колит и се предпочитат от много фактори (стрес, неправилна диета). Дори ако болестта засяга мъжете и жените приблизително еднакво, има по-висока честота на заболяването при по-млади възрастни.

Въпреки всичко, дори малките деца и възрастните хора могат да бъдат засегнати. Поради дългосрочната си активност, улцерозният колит може да бъде спусък за рак на дебелото черво.

каузи

Причините за улцерозен колит все още са неизвестни. Предполага се фамилна, генетична податливост. Тук голяма роля играе автоимунната реакция на чревната лигавица към определени вещества. Тази прекомерна реакция на лигавицата след това се изразява в язви, които са характерни за язвен колит.

Установени са също така доказателства, че различни генетични промени благоприятстват появата на болестта. Предполага се, че определен молекулярно биологичен протеин, така нареченият NF-κB транскрипционен фактор, е постоянно действащ и по този начин причинява улцерозен колит.

След като се диагностицира заболяването, начин на живот с лоша хигиена или други влияния на околната среда може да доведе до това, че болестта постоянно се разраства (рецидиви). Влиянията включват също диета и условия на живот, като стрес, тревоги и психологически стрес.

Симптоми, заболявания и признаци

В повечето случаи улцерозният колит прогресира във фази, т.е. фази с тежки симптоми се редуват с интервали без симптоми. Тежестта на симптомите зависи от това коя част на дебелото черво е засегната и колко напреднала е болестта. Основният симптом на улцерозен колит е кървава, слузеста диария.

В тежки случаи засегнатите трябва да се борят с диария до пъти на ден, а също така страдат от постоянен порив за дефекация. Обикновено обаче заболяването започва коварно с малко симптоми и по-малък брой диария. Преди, по време или след движение на червата, може да има болка, наподобяваща спазми, особено в лявата долна и средна част на корема.

Тези схващащи болки се наричат ​​tenesmen. Загубата на кръв през изпражненията може да доведе до дефицит на желязо и анемия, известна като анемия. По време на остър пристъп често се появяват допълнителни симптоми като треска, загуба на апетит, загуба на тегло, умора и физическа слабост.

Нарушения в растежа могат да се появят и в детска възраст. В допълнение към симптомите, които засягат червата, улцерозният колит може да доведе и до възпаление в органи извън червата. Лекарите говорят за извънчеревни симптоми. Възможно е да възникнат проблеми със ставите, възпаление на очите, кожни промени или възпаление на жлъчните пътища в черния дроб.

курс

Ходът на улцерозен колит може да се характеризира с чести рецидиви и фази на ремисия (възстановяване). Прави се разлика между остри, тежки (фулминантни) и хронични атаки. В последното има подобрение, но всъщност няма период без симптоми (ремисия). Този хроничен курс обикновено се случва, когато червата вече не реагира достатъчно на терапията и по-висока доза от лекарството вече не е възможна поради непоносимост. Това затруднява хода на улцерозния колит.

Има различни степени на тежест на формите на курса. Това е лекият ход, при който е подута само лигавицата. Средният курс се характеризира с язви (язви) и кървене, но те не са тежки.

Ако протичането на заболяването е трудно, чревната лигавица се възпалява в по-голяма степен и по този начин се променя значително. Могат да се развият така наречените псевдополипи и абсцеси. Най-тежката остра форма е мегаколон (токсично разширяване на дебелото черво), което може да бъде животозастрашаващо поради риска от перитонит и чревна перфорация.

Усложнения

Поради честата диария пациентите понякога страдат от големи загуби на вода, кръв и протеини, което може да доведе до разстройства на растежа, особено при младите хора. Язвеният колит може да се разпространи и върху цялата чревна стена. Съществува риск червата да бъдат пренапрегнати и спукани.

Освен това е възможно възпалението след това да се появи по цялата корема, което е известно като токсичен мегаколон и е изключително опасно. Токсичният мегаколон е свързан с много силна болка и метеоризъм, а също така съществува риск бактериите да попаднат в кръвта и да доведат до сепсис (отравяне на кръвта). Кървенето, което може да бъде много тежко и животозастрашаващо, може да настъпи като допълнително усложнение.

Тъй като пациентите могат да загубят много кръв в процеса, те трябва да направят операция или кръвопреливане. Освен това хората, които имат улцерозен колит, са изложени на по-голям риск от развитие на рак на дебелото черво, който обикновено се развива около десет до 15 години след появата на улцерозен колит. В някои случаи се появяват стеснения или белези в червата, които са известни като стенози.

Освен това органите могат да се променят патологично, главно кожни и очни заболявания, както и ставни възпаления. В редки случаи могат да участват и кръвоносните съдове, белите дробове и сърцето.

Кога трябва да отидете на лекар?

Както при всички хронични заболявания, диагнозата от специалист е важна. Така че, ако се наблюдава постоянна диария и кървави изпражнения, отиването до интерниста е неизбежно. Това важи и когато болката в долната част на корема е почти непоносима. След поставянето на диагнозата болестта може да се лекува добре. Тогава зависи единствено засегнатият човек колко добре може да живее с него. Строгата диета и употребата на предписаните лекарства водят до намаляване на симптомите.

Не всяка диария или кърваво изпражнение изисква медицинско лечение. Ако симптомът се прояви само за кратко време, не е необходимо посещение при специалист. Тогава е важно само да се спази по-нататъшния курс. Спазматичната коремна болка също не е убедителен признак на улцерозен колит.

Всеки знае себе си най-добре и знае как да оцени симптомите. Ако обаче не сте сигурни или се страхувате, ходенето при лекар не трябва в никакъв случай да се отлага. Само той ще постави правилната диагноза и ако е необходимо, ще започне лечение.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Лечението на улцерозен колит може да бъде медикаментозно и хирургично. В допълнение към месалазин и сулфасалазин се използва и кортизон, локално или системно. За подпомагане на чревната флора се дават пробиотици.

Друга възможност е използването на имуносупресори, TNF алфа блокери и биологични препарати като по-нови форми на терапия. В отделни случаи с тежки пристъпи антибиотиците могат да бъдат полезни. В по-тежки случаи хирургичното отстраняване на дебелото черво може да осигури постоянно облекчение.

Прогноза и прогноза

Прогнозата на улцерозен колит зависи от хода на заболяването, общото здравословно състояние на пациента и началото на лечението. Язвеният колит има хроничен, повтарящ се или хронично прекъсващ курс при над 80 процента от пациентите.

При повечето пациенти заболяването протича на фази. Има фази с и без възпаление. Между атаките по-голямата част от пациентите преживяват пълно възстановяване и по този начин лигавиците им заздравяват. Някои пациенти са напълно безсимптомни в продължение на няколко години до следващия пристъп.

Десет процента от болните страдат от хронично непрекъснат ход на заболяването. Тук възпалението не отшумява напълно след атаката. Независимо от това, в особено тежки случаи прогнозата може да бъде много лоша. В остри ситуации внезапната кървава и постоянна диария представлява заплаха за живота. Това увеличава значително риска от смърт.

По принцип общият риск от рак се увеличава и при пациенти с улцерозен колит. Колкото по-дълго пациентът е имал улцерозен колит, толкова по-голяма е вероятността от развитие на рак на дебелото черво като вторично заболяване. Това значително намалява прогнозата. Ако червата се отстранят в резултат на заболяването, нараства уязвимостта към по-нататъшни възпалителни заболявания на чревния изход.

Aftercare

Редовната проследяваща грижа е препоръчителна при улцерозен колит, тъй като засегнатите могат да имат повишен риск от рак на дебелото черво. Той може също да доведе до хирургични абсцеси или подновени атаки на възпаление. Те трябва да бъдат решени незабавно.

Някои пациенти с улцерозен колит имат повишен риск от рак на дебелото черво. Статистиката показва, че около пет процента от хората с улцерозен колит развиват рак на дебелото черво по-късно. Рискът от развитието му зависи от продължителността на заболяването или областите на червата, които са хронично възпалени. Това е сериозно заболяване на дебелото черво, което трае цял живот. Язвеният колит многократно причинява поява на възпаления.

При всяко възпаление на дебелото черво лекар трябва да прецени какви действия да предприеме. Често са необходими оперативни мерки и следоперативни грижи. Между възпалителните атаки могат да се използват имуносупресори и специални хранителни мерки за постигане на широка свобода от симптоми. Независимо от това, това е хронично заболяване, което има далечни последици. Това е така, защото и други органи могат да бъдат засегнати от ефектите на улцерозен колит.

Присъстващите лекари трябва също да следят за извънчерепните съпътстващи заболявания. Те също могат да доведат до усложнения, които изискват лечение. Екстраинтестиналните коморбидности включват открити язви по кожата, очни инфекции или жлъчни проблеми. Без редовни посещения при лекар и проследяване на специалисти, болните не могат да живеят без симптоми.

Можете да направите това сами

Тъй като изследването на причините за хроничното заболяване на червата все още съдържа много непознати компоненти, понастоящем не могат да бъдат дадени изчерпателни съвети за самопомощ.

Безполезният начин на живот се счита за полезен. Фокусът е върху редовното ежедневие, фазите на адекватна почивка и възстановяване и здравословна диета. Приемът на храна трябва да е богат на витамини. Избягвайте мазнини и храни, които са трудно смилаеми.

Пречистването може да се използва и червата трябва да имат достатъчно почивка между храненията. Ако има емоционални или психични състояния на стрес, това помага да се изгради стабилна среда, така че човек за контакт да е на разположение по всяко време. Освен това в тези случаи засегнатото лице не трябва да се страхува да се види терапевт.

Упражненията и спортните дейности подпомагат благополучието, както и позитивното отношение към живота. Оптимизмът и увереността са необходими за подкрепа на организма. Когато приемате лекарства, трябва да се внимава да не се напряга червата възможно най-много. Замърсителите и отровите като никотин, алкохол или наркотици също трябва да се избягват.

Консумацията на лют червен пипер или други горещи съставки също трябва да се избягва. Темпът на живот трябва да бъде адаптиран към възможностите на съответния човек, така че да се избягват ненужни стресори. Обстоятелствата в живота, които се възприемат като неудовлетворени или стресиращи, трябва да бъдат проверени и могат да бъдат променени или преструктурирани със смелост и увереност.