Чревна перфорация

С т.нар Чревна перфорация или Чревна перфорация Обикновено лекарите говорят за изключително сериозна клинична картина. При определени обстоятелства разкъсаното черво може да се развие в животозастрашаваща ситуация за засегнатите.

Какво е перфорирано черво?

Остър корем обикновено се проявява като силна коремна болка в стомаха или корема. Тази болка обикновено се появява внезапно и е много силна.
© Хенри - stock.adobe.com

В съвременната медицина чревен пробив представлява локален пробив в чревната стена, В резултат на това съдържанието на червата може да проникне безпрепятствено в коремната кухина на засегнатия човек. Разкъсване на червата може да се появи под различни форми.

В съвременната медицина например се прави фундаментално разграничение между свободна чревна перфорация и покрита чревна перфорация. Ако чревният пробив е покрит, засегнатите имат значително по-голям шанс за оцеляване. Не са редки случаите, когато съседните органи пречат на чревното съдържание да проникне в коремната кухина.

каузи

Различните причини са отговорни за появата на чревна руптура. Основно обаче причините причиняват промяна в структурата на чревната стена.

Например водещи лекари цитират възпалението на червата като възможна причина за чревна перфорация. В повечето случаи това възпаление води до нарушение на кръвообращението в областта на чревната стена. Ако в чревната флора има вредни микроби, засегнатото лице ще развие възпаление на апендикса. Ако не се лекува, възпалението на апендикса може да доведе до перфорирано черво.

В допълнение към вече посочените причини, външните фактори също благоприятстват появата на чревна перфорация. Тук т. Нар. Коремна травма играе съществена роля. Ако тялото е изложено на изключително силна сила, това може да доведе до сериозно нараняване на органите в корема.

В допълнение към язви, използването на различни сексуални практики (например анален контакт с големи предмети) също се счита за причина за чревна руптура. Повечето пациенти имат опасно разкъсване на червата дори след остър запек. Тъй като чревното съдържание не е отстранено за дълъг период от време, обемът в червата се увеличава. Сравнително тънката стена на червата често не може да издържи това натоварване.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за стомашни заболявания и болка

Симптоми, заболявания и признаци

Остър корем обикновено се проявява като силна коремна болка в стомаха или корема. Тази болка обикновено се появява внезапно и е много силна. Болката може да се разпространи по целия корем и в тежки случаи да засегне крайниците.

Тогава се появяват спазми в ръцете и краката, например, които от своя страна са свързани с дискомфорт и усложнения. Чревната перфорация може да бъде разпозната по втвърдената коремна стена. Освен това няма движение на червата или то се извършва само нередовно. Табуретката обикновено е кървава и тъмночервена.

В повечето случаи коремът причинява силно гадене и повръщане, но може да бъде и относително без симптоми. Свободната чревна перфорация може да доведе до перитонит, което е свързано с характерните симптоми на треска. Остър корем обикновено е свързан със силен дискомфорт.

Засегнатите се чувстват болни и страдат от пот, проблеми с кръвообращението и умора. В същото време могат да се появят сериозни симптоми на неуспех. В тежки случаи разкъсаното черво води до нарушение на кръвоносната система и в крайна сметка до смърт на пациента. Поради тази причина споменатите симптоми трябва да бъдат изяснени и лекувани незабавно от спешен лекар.

диагноза

Срив на червата може да бъде диагностициран както от семейния лекар, така и от лекарите в болницата. Като част от първоначален преглед коремът на лицето се палпира. Коремната стена често е изключително твърда, защото тялото изгражда това, което е известно като защитно напрежение.

В същото време засегнатите се оплакват от силна болка по време на прегледа. В допълнение, методите за изобразяване обикновено се използват за диагностициране на чревна руптура. Например, чревна руптура може да бъде диагностицирана като част от ултразвуково изследване.

Ако рентгенът се използва като метод за диагностициране на чревна руптура, съответното лице трябва да застане по време на прегледа. Това е единственият начин за правилна диагностика на всеки въздух, който може да присъства в областта на диафрагмата. За медицинските специалисти въздухът в областта на диафрагмата е ясен знак за чревна руптура.

Усложнения

Разкъсването на червата във всеки случай е състояние, което изисква лечение. За да се запазят сериозните усложнения възможно най-ниско, пациентът трябва незабавно да потърси медицинско лечение, ако се подозира чревна руптура. Перфорациите на дебелото черво трябва да се лекуват хирургично. Възможните усложнения следователно възникват и от вида на терапията.

В по-малко сложни случаи пациентът може да напусне болницата след сравнително кратък период от време. За да избегнете последващи щети, е важно да се погрижите достатъчно за себе си. В противен случай съществува риск от пробив на органа отново. Усложненията са по-склонни да възникнат при големи чревни наранявания, отколкото при леки.

Съществуващите основни заболявания също могат да увеличат риска от усложнения. Друг потенциален проблем е инфекцията на раната. Съществува и риск пациентът да развие това, което е известно като перитонит. Перитонитът възниква, когато бактериите мигрират от увреденото черво през кръвта към коремната кухина.

В резултат на това възпаление дехидратацията и ниското кръвно налягане са други проблеми, които могат да възникнат. В комбинация това може да доведе до циркулаторен шок. Ако бактериите навлязат в кръвта, рискът от сепсис се увеличава, което може да бъде животозастрашаващо.

Кога трябва да отидете на лекар?

Пробивът на червата е животозастрашаващо и остро състояние за засегнатите. Поради тази причина трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро в случай на несъответствия. Постоянните оплаквания по време на храносмилателния процес или в областта на корема трябва да бъдат прегледани и лекувани от лекар. Ако симптомите се увеличат по интензивност или ако се разпространят допълнително в долната част на корема, е необходим лекар.

Болката, кървенето или промяна в движенията на червата се считат за необичайни и трябва да бъдат изследвани. Ако имате температура, запек, повръщане или диария, трябва да видите лекар. Ако от ануса се появи гной, подуване на кожата и общо неразположение, препоръчително е да се консултирате с лекар. Необходим е лекар, ако усетите натиск в корема, ако общата ви граница на работа е спаднала, болка при движение или вътрешно неспокойствие.

Веднага след като симптомите продължават няколко дни и няма видима причина поради психологически стрес или нездравословен прием на храна, е необходима консултация с лекар. Ако има нарушения на съзнанието или ако засегнатото лице може внезапно вече да не се движи без помощ, е необходимо спешно лечение. Мерките за оказване на първа помощ трябва да се извършват до пристигането му. Преди да приемете някакви лекарства, е важно да се консултирате с лекар.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Разрушаването на червата обикновено изисква бързо лечение. Тъй като чревната руптура е животозастрашаваща ситуация за засегнатите, операцията трябва винаги да се извършва. Засегнатата зона е затворена по време на операцията.

Ако съдържанието на червата е проникнало в корема, засегнатите също се лекуват с така наречения антибиотик. В допълнение, интензивното медицинско наблюдение за период от около 10 дни е от съществено значение. Приемането на антибиотика трябва да убие опасни микроби. Това е единственият начин за предотвратяване на животозастрашаващо възпаление.

Ако острият чревен пробив се дължи на рак, в повечето случаи част от червата се отстранява. Това е единственият начин да се предотврати образуването на метастази в други области на тялото. Изкуствен анус често се поставя като част от тази терапия.

Прогноза и прогноза

Разкъсано черво може да доведе до животозастрашаващо състояние без бърза медицинска помощ. Неуспехът на органа заплашва смъртта на съответния човек. При спешно лечение и операция пациентът трябва да бъде стабилизиран възможно най-бързо, така че да се осигури оцеляване.

Ако интензивното медицинско лечение успее незабавно и правилно да затвори засегнатата област, има добра прогноза и добър шанс за възстановяване. Пациентът може да бъде освободен от лечението след няколко седмици като без симптоми. В следващия курс трябва да се избягват покой и пренапрежение. Всекидневните задължения обаче могат да бъдат изпълнени както обикновено. В допълнение към бързото лечение основното заболяване е до голяма степен отговорно за перспективата за възстановяване.

Ако има дефект на червата, трябва да се изясни дали става въпрос за регенеративно или хронично заболяване. Ако чревното съдържание се е разпространило чрез чревна перфорация в коремната кухина, е необходимо последващо лечение с лекарства. Зародишите трябва да се борят и убиват, така че да не се появи възпаление или сепсис.

Ако настъпи отравяне на кръвта, пациентът също е в животозастрашаващо състояние. Ако се появят други вторични заболявания, лечебният процес се забавя с няколко седмици или месеци. Възстановяването обаче е възможно при добро лечение и се случва при повечето пациенти.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за стомашни заболявания и болка

предотвратяване

Разкъсване на червата може да бъде ефективно предотвратено, наред с други неща, чрез консумация на храни, богати на фибри. Фибрите допринасят значително за здравословната чревна флора. Освен това храносмилането се стимулира от приема на фибри. По този начин възможно блокиране може да бъде предотвратено активно. В повечето случаи той е отговорен за появата на чревна перфорация.

Aftercare

Последващите грижи за чревна перфорация зависят изцяло от основната причина. Ако пробивът е бил предизвикан от рак, лекуващите лекари при спешната операция най-вероятно отстраняват язви, тумори и вероятно дори част от червата. В тези случаи последващите грижи се състоят от редовни прегледи с колоноскопия, лабораторни проверки и ултразвукови проверки, както и запазване на срещи за лъчева или химиотерапия.

За всички останали причини за заболяването обикновено е достатъчно лечение на основното заболяване, при което засегнатото лице трябва стриктно да се придържа към инструкциите на лекаря. Във всеки случай пациентът трябва да приема антибиотици следоперативно, тъй като това убива опасните микроби и предотвратява възпалението на околните органи. За тази цел засегнатите първоначално се наблюдават от стационарно интензивно отделение до десет дни, за да могат бързо да реагират на евентуални усложнения.

Самата чревна перфорация не изисква допълнителни последващи грижи след окончателна проверка от лекаря. Ако възникнат усложнения под формата на разстройства за заздравяване на рани, инфекции, синини, вторично кървене или в най-лошия случай чревна непроходимост, които са причинени главно от основните заболявания, трябва незабавно да се консултира лекуващият лекар.

Преминаването към здравословна диета с високо съдържание на фибри помага да се предотврати повторната поява на чревна перфорация. Това поддържа червата активна, осигурява здравословна чревна флора и предотвратява запушвания, които могат да повредят чревната стена.

Можете да направите това сами

Разкъсано черво е остро заболяване, което изисква незабавно лечение от спешен лекар. В същото време оказващите помощ трябва да предприемат мерки за оказване на първа помощ и например да доведат засегнатото лице в стабилно странично положение.

След лечението се прилага стриктна почивка в леглото за засегнатите. Лекарят също ще предпише диетични мерки и ще назначи допълнителни прегледи. По този начин острите симптоми могат да бъдат облекчени и надеждно да се предотврати нова чревна перфорация. Алтернативни средства могат да се използват с одобрението на лекаря.

Анасон, тинтява или копър, които могат да се използват под формата на чайове, гарнитури или топли вани, са доказано ефективни при чревни проблеми. Хомеопатичните лекарства като Schüßler соли или лечебна земя също могат да бъдат изпробвани след консултация с отговорния лекар.

Ако курсът е тежък обаче, терапевтичните мерки са полезни. Ако, например, разкъсването на червата ви прави в леглото, специалист може да ви помогне да приемете новите обстоятелства. Посещението на група за самопомощ при хронични чревни заболявания е важна стъпка за много засегнати хора.Най-добре е да обсъдите със семейния лекар кои конкретни мерки са възможни и кои са покрити от здравната застраховка.