Най- ендокринология се занимава с хормоналните процеси и техните нарушения в организма. Поради тази причина тя има много допирни точки с други медицински дисциплини. За диагностициране на ендокринни заболявания, освен класическите методи за изследване, са на разположение голям брой тестове за ендокринологична функция.
Какво е ендокринология?
Ендокринологията е медицинска дисциплина, която се занимава с изследване, изследване и диагностика на хормонално свързани процеси и заболявания. В тялото има множество ендокринни жлези и клетки, които произвеждат структурно и функционално различни хормони. Хормоните са активни съставки, които контролират важни жизнени процеси в организма дори в много ниски концентрации.
Това често са процеси, които са обект на регулиращ механизъм и функционират оптимално само чрез сложното взаимодействие на няколко хормона. Ендокринологията е тясно свързана с много други медицински области. Първоначално е клон на вътрешната медицина. Там тя има тесни връзки с диабетологията. Съседни медицински области са урология, гинекология и педиатрия. Също така е от голямо значение за хирургията и ядрената медицина.
В допълнение, ендокринологията има и много допирни точки с медицината за интензивно лечение, неврологията или психиатрията. Ендокринните процеси са тясно свързани с всички други биологични процеси. Ендокринологията включва под-областите на невроендокринологията, диабетологията, репродуктивната ендокринология и детската ендокринология.
Лечения и терапии
Спектърът на лечение на ендокринни заболявания включва много различни заболявания, които имат преди всичко хормонални причини. Тези заболявания включват захарен диабет, дисфункция на щитовидната жлеза, свързано с хормоните високо кръвно налягане, нарушения на баланса на течностите и електролитите, нарушения на костния метаболизъм, нарушения на надбъбречните жлези, регулаторни нарушения на половата функция, разстройства на растежа, нарушения на енергийния метаболизъм или нарушения на невроендокринната система.
Захарният диабет се причинява от абсолютен или относителен дефицит на хормона инсулин. Инсулинът е протеинов хормон, който регулира нивата на кръвната захар. Усложненията на захарния диабет се простират далеч в спектъра на вътрешните заболявания. Следователно, примерът с диабетологията вече показва какво огромно значение има ендокринологията за други области на медицината. В случай на неизправност или дори повреда на хипофизата, са засегнати няколко хормона и по този начин регулаторни и контролни процеси в организма. Хипофизната жлеза синтезира както хормони, които действат директно върху органите, така и хормони, които регулират други хормони.
Тук се образува хормонът на растежа, който действа директно върху органите, като стимулира растежа. Недостигът на този хормон може да доведе до къс ръст, например. Там се произвеждат и хормони, които стимулират половите жлези, щитовидната жлеза или надбъбречната кора. Тези три органа от своя страна са ендокринни жлези. Вашето производство на хормони се стимулира от определени хормони от предната хипофизна жлеза. Най-важният суперардинатен орган на регулацията на хормоните е хипоталамусът. В същото време той е върховният контролен център на вегетативната нервна система. По този начин хипоталамусът координира сътрудничеството на вегетативната нервна система с хормоналната система.
Заболяванията на невроендокринната система имат своя отправна точка там. С това се занимава огромното поле на невроендокринологията. Заболяванията на надбъбречната жлеза от своя страна могат да доведат до различни синдроми като синдром на Кушинг, Аддисон или Кон. Освен това, електролитният метаболизъм често се нарушава. Заболявания като остеопороза или рахит също поне частично се дължат на хормони. Хормоналните нарушения могат да бъдат както първични, така и вторични.
В случай на първично хормонално разстройство причината за заболяването е или недостатъчна или свръхфункция на съответната ендокринна жлеза. При вторичните ендокринни заболявания е в основата на друго заболяване, което задейства хормоналното нарушение.Това може да бъде причинено от инфекции или автоимунни заболявания.
Методи за диагностика и изследване
Диагнозата на ендокринните заболявания може да бъде много трудна поради често неспецифичните им симптоми. Понякога действителната ендокринология влиза в игра само след дълги разследвания. В рамките на ендокринологията първоначално се използват всички класически методи за изследване. В началото винаги има анамнезата на медицинската история. Понякога тук вече може да се изрази подозрение за хормонално заболяване.
Лабораторните тестове за определяне на хормони в кръвта, серума или плазмата играят важна роля. Освен това, разбира се, трябва да се правят и конвенционални кръвни изследвания. В урината се провежда и хормонален тест. Динамичните и статичните тестове за ендокринологична функция са от голямо значение. В тестовете за динамична функция, поведението на прехода в контролния контур се изследва чрез добавяне на смущаващи вещества. Изпитванията за статична функция се извършват без изпитвани вещества. Това работи чрез измерване на различни параметри в състояние на равновесие, при което се изчисляват коефициентите между хормоните и субстратите.
Въз основа на тези изчислени коефициенти може да се заключи, че има неизправност в механизма за управление. С метода SPINA структурните параметри на контролните вериги на ендокринната система се изчисляват от измерените хормонални нива. HOMA е от своя страна специален метод за изчисляване на контролния контур за въглехидратната хомеостаза. Чувствителността към инсулин и функцията на бета клетките могат да бъдат изчислени, като се използват нивата на инсулин и глюкоза на гладно. В допълнение към тези методи на изследване, в ендокринологията се провеждат и директни изследвания на ендокринни органи. Това става чрез тяхната пункция и цитологично изследване.
Ултразвуковото сканиране може да се използва за извършване на ултрасонография на щитовидната жлеза, паращитовидната жлеза и надбъбречната жлеза. Други образни методи за показване на ендокринни органи са рентгенова диагностика, компютърна томография, магнитно-резонансна томография, сцинтиграфия или PET изследвания (позитронно-емисионна томография). Както в сцинтиграфията, така и в PET, радиоактивно маркираните вещества се използват за определяне на туморните клетки в различни органи. Често туморите вътре в ендокринните органи са отправна точка за хормонални нарушения.
