В a спонтанен аборт или а аборт това е неволно прекратяване на бременността в рамките на първите 23 седмици от бременността. Детето не показва признаци на живот, като пулс на пъпната връв, пулс или дишане и теглото му е под 500 грама.
Какво е спонтанен аборт?
По време на бременността плодът се изследва за възможни заболявания и малформации на редовни интервали. В повечето случаи това позволява да се открие потенциален спонтанен аборт на ранен етап.Спонтанен аборт възниква, когато има нежелан прекъсване на бременността, преди плодът да е жизнеспособен. Тя се класифицира според причината или времето на възникване.
Спонтанният аборт се използва, когато абортът има естествена причина. Там е и изкуственият аборт, причинен от химикали, наркотици или аборт. Ранният аборт обикновено се причинява от генетично увреждане и често се случва заедно с очакваната менструация.
Понякога жената дори не знае в този момент, че е бременна. Чуди се само за забавена менструация и евентуално по-силен приток на кръв. Ако абортът се случи преди 12-та седмица на бременността, той се нарича ранен аборт.Спонтанен аборт след 13-та седмица на бременността се нарича късен аборт.
каузи
Причините за спонтанен аборт могат да бъдат най-различни и рядко могат да бъдат разкрити. Прави се основно разграничение между фетални, майчински и бащински причини.
Типични фетални причини за аборт са хромозомна мутация, инфекция на нероденото дете и излагане на лекарства или рентгенови лъчи. Причините за майката включват малформация на матката, неправилно развитие на плацентата, механична травма като падане, инфекции на майката, тумори, хормонални нарушения, Rh непоносимост, консумация на тежки кофеин и консумация на наркотици.
Спонтанен аборт обаче може да се дължи и на бащата. Те включват различни видове аномалии на спермата и генетични нарушения. В допълнение към споменатите причини, има и специфични за бременността хормонални нарушения при майката или детето, което може да доведе до ендокринен спонтанен аборт.
Като цяло причините могат да бъдат разделени на шест групи:
- фетоплацентарни причини (фаринкса от плода): напр. Генетични разстройства, аномалии на пъпната връв, разстройства на плацентата
- Причини от майката: напр. Разкъсване на матката (разкъсана матка), преждевременно отделяне на плацентата или възпаление на шийката на матката
- хормонални нарушения
- травма
- Инфекциозни заболявания: напр. рубеола
- Отравяне: напр. Оловно натравяне
Симптоми, заболявания и признаци
Един спонтанен аборт обикновено е показан от много силна и трудолюбива болка. Бременната жена усеща все по-силни контракции в корема, които обикновено са спазматични. За разлика от нормалния труд, който започва слабо и след това бавно се увеличава, контракциите, които предизвикват спонтанен аборт, обикновено започват много внезапно и бурно.
Ако възникнат такива тежки контракции, въпреки че срокът на падежа все още не е достигнат, трябва да отидете в болница възможно най-бързо или да се обадите на лекар за спешна помощ. Кървенето може да е друг признак на предстоящ спонтанен аборт. Те могат да варират по сила. Не всяко кървене е пряко свързано с спонтанен аборт, но симптомите трябва да се изяснят и от лекар.
Ако бременността е прогресирала след 15-та до 20-та седмица, бъдещата майка може да усети движенията на детето. Силно променящите се детски движения също могат да бъдат знак за предстоящ спонтанен аборт. През повечето време движенията на децата са значително по-слаби или изобщо не се появяват.
Бъдещата майка обикновено има много добро усещане дали детето просто почива или спи в корема си, или дали всъщност нещо не е наред. Здравословното състояние на майката също обикновено се променя преди спонтанен аборт. Чувства се зле и болна, изтощена и особено уморена. В някои случаи има и треска.
диагноза
Ако спонтанният аборт се случи през първите няколко седмици от бременността, някои жени дори не го забелязват, тъй като е подобно на менструалното кървене. В зависимост от седмицата на бременността, в допълнение към вагинално кървене, началото на раждането е признак за аборт.
С помощта на ултразвуково сканиране лекарят може да види дали плодът е все още жив или не. Ако сърдечната дейност все още може да се чуе, спонтанен аборт все още може да се предотврати с помощта на противозачатъчни средства, магнезий и строга почивка в леглото. Ако това вече не е възможно, раждането ще приключи възможно най-бързо с лекарства за насърчаване на раждането и чрез остъргване на матката.
С помощта на друго ултразвуково изследване лекарят може да определи до каква степен части от бременността все още присъстват в матката след спонтанен аборт.
Усложнения
Един спонтанен аборт може да има редица усложнения. След аборт могат да се появят нарушения на менструалния цикъл и силен физически дискомфорт. Могат да се появят и временни храносмилателни и стомашно-чревни нарушения. Често психологическите и емоционални оплаквания възникват и в резултат на смъртта на детето.
Засегнатите жени често страдат от загубата на детето си години наред и им е трудно да се сбогуват, защото процедурата обикновено се провежда бързо. Децата, които вече са се родили, често страдат от това. Безпокойството и тъгата, както и безсънието са типични последици за непосредственото семейство.
Могат да възникнат и физически оплаквания. При синдрома на Ашерман има сраствания на предната и задната стена на матката, което може да доведе до менструални спазми, преждевременни раждания и вторична стерилност. Спонтанен аборт обикновено увеличава риска от преждевременно раждане през следващата бременност.
Ако се случи незабелязан спонтанен аборт, могат да възникнат нарушения на кръвообращението и животозастрашаващи тромбози. Колкото по-дълго абортът остане незабелязан, толкова по-голям е рискът от сериозни усложнения. Поради това бременността и особено спонтанният аборт трябва винаги да се обсъждат с гинеколог и психологическа консултация.
Кога трябва да отидете на лекар?
Често жените не осъзнават, че са имали спонтанен аборт. Но ако това стане, е препоръчително посещение при гинеколога. В допълнение, винаги трябва да се консултирате с лекар в случай на спонтанен аборт, ако пациентът страда от психологически оплаквания или от депресия. Животният партньор или близките също могат да бъдат засегнати и след това също се нуждаят от лечение. Посещението на терапевт или психолог е особено подходящо, въпреки че разговорите с други жени също могат да бъдат полезни.
Директното лечение на спонтанен аборт обаче не може да се осъществи. Лекар трябва също да се види, ако лицето има внезапно вагинално кървене по време на бременност. Това обикновено се случва неочаквано и сравнително тежко.
Дискомфортът е придружен от силна болка в корема или влагалището. Тази болка също предполага спонтанен аборт. Отворената шийка на матката също може да показва оплакване. В случай на тези оплаквания обикновено трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако болката е много силна, обадете се на спешен лекар.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Лечението на спонтанен аборт се основава предимно на етапа на аборта и възможността за поддържане на бременност. Винаги се препоръчва медицински съвет.
Важна медицинска терапия е остъргването на утробата, която почина твърде рано, както и останалата плацента. След 12-та седмица на бременността обикновено утробата трябва да се роди естествено, като е необходимо присъствието на акушерка или медицинска сестра. Това естествено раждане е по-болезнено, но обикновено се предпочита пред остъргването по психологически причини.
И двете възможности за лечение са с нисък риск. Кой вариант е избран зависи от жената. В допълнение към медицинското лечение, психотерапевтичните съвети могат да бъдат полезни. Това може да се направи и под формата на група за самопомощ. Това улеснява работата на скръбта и улеснява примиряването с травматичното преживяване.
Ако жената страда от различни нежелани аборти, решението може да бъде генетичното консултиране. Като част от това се изследват причините. Ако е възможно, не само двамата родители трябва да бъдат прегледани, но и мъртвото дете от спонтанен аборт.
Прогноза и прогноза
Ако не се извърши остъргване, може да се развие хорионен карцином или бенка на пикочния мехур. Освен това, матка с останки от плода и кръв е идеално място за размножаване на бактерии и микроби.
В този контекст също е възможно възпаление на матката. В най-лошия случай може да се засегне дори перитонеума. В този случай е възможен дори сепсис. Допълнителни сраствания и евентуална стерилност са резултат.
В случай на спонтанен аборт, нероденото дете умира. Това води до емоционални и психологически проблеми за повечето майки, но и за бъдещите бащи. В зависимост от личността на родителите, спонтанният аборт се обработва индивидуално. Съответно прогнозата трябва да се оценява и според личните обстоятелства на засегнатите.
Предишната история, възрастта на родителите, интензивността на желанието за деца и обстоятелствата, довели до спонтанен аборт, също трябва да бъдат взети под внимание. Ако желанието да има деца не е много силно изразено, обработването на случилото се често е по-лесно. Родителите, които са опитвали всичко в продължение на няколко години да имат деца, често имат по-големи трудности да гледат оптимистично и уверено в бъдещите развития.
Ако спонтанният аборт е възникнал в резултат на злополука, падане или използване на външно насилие, спусъка трябва да бъде обработен едновременно. Този процес обикновено води до влошаване на общото състояние и удължава лечебния процес.
Прогнозата се подобрява, ако се използва подкрепата на терапевт и в същото време други области от живота на родителите играят важна роля. Ако поради здравословни причини нищо не говори срещу нова бременност, спонтанен аборт обикновено се обработва по-добре. Ситуацията е неблагоприятна, ако жената е стерилна след аборта и има желание да има деца.
предотвратяване
Основният начин за предотвратяване на спонтанен аборт е чрез здравословен начин на живот. Освен това приемането на хормони може да бъде полезно. Освен това е важно намаляването на стреса по време на бременност, поради което се препоръчват упражнения за релаксация. Понякога обаче спонтанен аборт не може да бъде предотвратен, тъй като някои причини не могат да бъдат повлияни.
Aftercare
Продължаващата грижа за спонтанен аборт зависи от вида аборт. Остъргването на матката (кюретаж) често не е необходимо. Препоръчително е да изчакате няколко дни преди такава операция. Засегнатите често могат да приемат ситуацията по-добре. Често тъканта се отделя естествено.
Напредъкът на изхода трябва да се следи медицински. Дори след кюретаж трябва да се извърши проверка, за да се гарантира, че всички тъканни останки са били отстранени и отделени. По принцип, най-малко един ултразвуков преглед се извършва около две седмици по-късно. Често се проверява и стойността на hCG, която засегнатите могат да определят сами, използвайки тест за бременност.
Във всеки случай съответната жена има право на грижите за акушерка. Това може не само да съпътства физическия процес, но и да помогне за справяне с мъката. Все още е възможно и обичайно да се консултирате с акушерка месеци след аборта. Много страдащи възприемат спонтанен аборт като голяма психологическа тежест.
Затова понякога е препоръчително да потърсите психологическа помощ. Следващата овулация след спонтанен аборт се случва две до осем седмици след аборта. Ако засегнатите не се чувстват готови за нова бременност, препоръчително е да предприемете подходящи мерки за контрацепция.
Можете да направите това сами
Спонтанен аборт (аборт) е решаващо преживяване в живота на жената. В много случаи това събитие не може да бъде повлияно. Независимо от това, има няколко неща, които една жена може да направи в ежедневието си като част от самопомощта, за да избегне аборт или да възвърне физическата и психическата сила възможно най-бързо след аборт.
Избягването на предстоящ спонтанен аборт често се свързва със спокойствие и защита. В допълнение към посещението при лекаря при първите признаци и всяко лечение с лекарства, най-добре е бременната жена да се отпусне през голяма част от деня в легнало или седнало положение.
Трябва да се избягват физически натоварвания като носене на тежки предмети, колоездене и сексуален контакт. Топли бани и алкохол също не се препоръчват. Достатъчно количество вода за пиене и храна, богата на фибри, подпомага храносмилането и помага да се избегне силно натискане в тоалетната.
След спонтанен аборт, жените често са бързо физически издръжливи. Поради медицински съвет може да се избягва къпане или полов акт за няколко дни. Аборт, който е свързан с обилно кървене, може да доведе до значително влошаване на нивата на желязо, така че тук е полезно лечението с желязо.
Пиенето на достатъчно количество вода помага да се стабилизира циркулацията. Билковите транквиланти, разговорите с терапевт или довереник, дозираните упражнения на открито или йога са подходящи за психологическа обработка на спонтанен аборт.