Генитални брадавици (HPV)

Генитални брадавици или заострени кондиломи са симптом на заболяване с човешкия папиломен вирус (HPV). Освен всичко друго, това се подозира, че причинява рак на шийката на матката. Гениталните брадавици принадлежат към групата на полово предаваните болести.

Какво представляват гениталните брадавици (HPV)?

Гениталните брадавици са кафеникаво-сиви, малки до големи и плоски брадавици в областта на гениталиите и аналите.

Те възникват поради гениталното предаване на вируса на папилома при човека и следователно могат да се появят не само в гениталната област, но и в други части на тялото, които влизат в по-близък контакт с гениталиите. Инкубационният период варира от няколко дни до няколко години, а гениталните брадавици обикновено заздравяват напълно.

В случай на тежко заразяване обаче те също могат да се разпаднат и да предизвикат кървене. Освен това рядко има болка, така че гениталните брадавици могат да останат неоткрити за дълго време - понякога те изобщо не се образуват, въпреки HPV инфекцията.

каузи

Причината за генитални брадавици е инфекция с човешкия папиломен вирус. За тях се подозира, че причиняват ракови заболявания като рак на шийката на матката, рак на пениса или рак на устата и гърлото - гениталните брадавици обаче се задействат от тип с нисък риск.

Те се появяват чрез контакт или намазване с вируса по време на полов акт или други сексуални дейности. За да се появи инфекция обаче, трябва да присъстват и други полезни фактори.

Ако например има минимални наранявания на лигавиците, които бързо могат да възникнат незабелязано, вирусите гнездят върху тях. Влагата или като цяло отслабената имунна система, например поради текуща настинка, също гарантират, че могат да се развият генитални брадавици, тъй като HPV се утаява по-лесно.

Симптоми, заболявания и признаци

По-голямата част от инфекциите с човешки папилома вируси са напълно безсимптомни, така че засегнатите не научават нищо за болестта си, въпреки инфекцията с патогена на гениталните брадавици. Независимо от това, те са носители на вируси и съответно могат да бъдат инфекциозни. Понякога развиващите се генитални брадавици са толкова малки и не растат, че не се забелязват.

Гениталните брадавици, които растат на трудно забележими места (напр. Интраректално), могат да бъдат открити само в ограничена степен. Индивидуалните генитални брадавици обикновено не причиняват болка или друго дразнене. Понякога обаче израстъците могат да доведат до малки кръвоизливи или да отделят секрети. Това също зависи от това къде растат и до каква степен засегнатите части на тялото са механично стресирани.

Порасналите генитални брадавици са ясно видими като по-тъмни възвишения от определен размер. Те могат да бъдат с различни цветове и форми в областта на гениталиите, ректума или устната кухина. Те се размножават с различна скорост и в някои случаи водят до истински надрастване на засегнатата област.

Няколко малки брадавици могат да се комбинират в по-големи. Отделните брадавици могат да показват стабилен растеж. По-специално гениталните брадавици могат да доведат до разкъсване или екзема - но това се страхува само ако болестта прогресира без лечение. Докато около 90 процента от всички инфекции са причинени от нискорискови видове HPV, които водят само до лечими генитални брадавици, дегенерация е възможна с останалите инфекции.

Това може - също в зависимост от местоположението - да доведе до образуването на тумори поради тъканен растеж и увреждане. Нелекуваните инфекции и по-големите колекции от брадавици могат да се израждат и понякога да доведат до така наречените тумори на Buschke-Löwenstein. Това са опасни израждания.

курс

Курсът на гениталните брадавици е следният: инфекцията с вируса на папилома при човека е последвана от инкубационен период.

Средно са необходими няколко дни или седмици, за да се появят първите симптоми. По-рядко те се появяват след няколко дни или дори след няколко години. Първоначално в засегнатата област ще се образуват няколко брадавици. Те са склонни да образуват легла и гениталните брадавици се разпространяват допълнително:

Те са взаимосвързани и покриват все по-голяма област от кожата. В някои случаи гениталните брадавици след това заздравяват самостоятелно; в тежки случаи те образуват големи струпвания на тумори, които могат да кървят значително.

Усложнения

Гениталните брадавици могат да бъдат отстранени хирургично от лекар. За това са на разположение различни методи (лазер, криотерапия и електротерапия. В зависимост от процедурата лекарят може да нарани кръвоносните съдове, което след това води до кървене. Гениталните брадавици могат да бъдат лекувани и с медикаменти при самолечение.

Тинктурите от групата на активните съставки подофилотоксин или имиквимод се прилагат върху брадавиците, което може да доведе до много неприятни кожни раздразнения. Ето защо е от съществено значение да се гарантира, че се намазват само брадавиците и внимателно се покрива заобикалящата ги кожа. Лекарствата не трябва да се използват по време на бременност, тъй като могат да причинят усложнения по време на по-нататъшния ход на бременността.

Пациентът може да използва трихлороцетна киселина, която може да премахне около 20 процента от гениталните брадавици. При около 30 процента от всички засегнати пациенти гениталните брадавици не могат да бъдат лекувани с горните средства. Освен това, не всички засегнати забелязват инфекцията с вируса на HP, така че терапията не се приема.

В такива случаи гениталните брадавици започват да се размножават и в най-лошия случай водят до развитие на злокачествен тумор. Ако по време на бременност се появят пролифериращи генитални брадавици, които не се лекуват или които не реагират на терапия, родилният канал може да се измести. След това вагинално раждане вече не е възможно и лекарят ще трябва да извърши цезарово сечение.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако гениталните брадавици са козметично смущаващи, при първа възможност трябва да се консултирате с лекар. Възпалението, кървенето и силният сърбеж са добри причини незабавно да се консултирате с лекар. Посещението при вашия семеен лекар или дерматолог също се препоръчва, ако брадавиците се разпространяват бързо. Ако заострените кондиломати "седят" на други кожни заболявания (като невродерматит), трябва да се направи консултация с дерматолог.

Същото важи, ако израстъците се появят в други части на тялото за една нощ или внезапно причиняват болка, сърбеж и други симптоми. Медицинското уточнение също е полезно, ако има остър риск от инфекция за други хора. Децата и хората над 45-годишна възраст са особено податливи на генитални брадавици.

Подобно на пациенти с невродерматит или предишна HPV инфекция, те трябва да говорят с лекар и да се изяснят кожните промени. Лекарят може да премахне растежа бързо и без болка и да информира заинтересованото лице за сексуалните и хигиенни проблеми, които гениталните брадавици носят със себе си.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

На преден план при лечението на генитални брадавици е на първо място информация за вида на вируса, който причинява гениталните брадавици. Ако е тип с нисък риск, няма опасност - но има и канцерогенни форми, които са особено опасни за жените и могат да причинят рак на шийката на матката. След това акцентът е върху предпазните мерки за бързо откриване при извънредни ситуации.

Въпреки това, типът с нисък риск продължава да се лекува безпроблемно. На първо място, има възможност за хирургично отстраняване на гениталните брадавици, например хирургично или с помощта на методи като каутеризация или замразяване. Това е последвано от лечение с наркотици. Брадавиците обикновено се търкат с лекарството, така че да може да работи директно. На първо място се разглеждат цитостатичните лекарства, които се използват и при рак за спиране на растежа на генитални брадавици - стандартното лекарство е 5-флуороурацил.

В допълнение, лекарства като интерферон се предписват за стимулиране на местната имунна система и принуждават тялото да произвежда имунни клетки, които убиват гениталните брадавици отвътре. Преди всичко интерфероните имат туморно-инхибиращ ефект и предлагат защита срещу евентуални ракови заболявания, поради което се използват и при високорисковия тип папиломен вирус при човека.

Прогноза и прогноза

Въпреки високия си риск от инфекция, гениталните брадавици като цяло имат добра прогноза. Брадавиците, причинени от вируса на папилома, могат да се разпространят бързо за кратко време. Без медицинска помощ съществува риск от постоянно увеличаване на доброкачествените промени в кожата. Те също могат да доведат до усложнения на менструалния цикъл или в рамките на съществуваща бременност. Освен това има голяма вероятност бъдещите сексуални партньори да бъдат заразени с вируса, както и брадавиците.

Особената трудност се състои в определянето на гениталните брадавици. Често кожните промени остават неоткрити, защото не предизвикват никакви допълнителни симптоми при много от засегнатите и се заселват в труднодостъпни и трудно забележими области на тялото. След диагноза и медицинско лечение пациентът е без симптоми в повечето случаи.

Брадавиците се отстраняват напълно при медицинска процедура. Това е последвано от лекарствено лечение, за да се убие папилома вирусът. Пациентът може да бъде освободен от лечение в рамките на няколко седмици.

Въпреки добрата перспектива за излекуване, брадавиците могат да се развият отново по всяко време. В много редки случаи гениталните брадавици мутират в злокачествени тумори. Иначе благоприятната прогноза се влошава при тези пациенти и е свързана със стадия на заболяването в началото на лечението.Съществува риск от фатално заболяване.

предотвратяване

Най-добрият начин за предотвратяване на генитални брадавици е чрез безопасна контрацепция и предпазливост при избора на сексуален партньор. Контрацепцията трябва да се разбира от методи като презерватив или фемидом, ако не се познавате или не живеете моногамни, тъй като само те могат да предотвратят директен контакт между двамата.

За да се предотвратят генитални брадавици, човек трябва предварително да се информира за сексуалното поведение и възможните инфекции на партньора. Хората, които никога не са имали полов акт, могат да получат превантивна ваксинация срещу HPV.

Ваксината обаче е все още нова и не могат да се правят надеждни твърдения за продължителността на нейното действие. Освен това има неясни, внезапни смъртни случаи при млади жени след ваксинация, които обаче все още не са ясно свързани с ваксината.

Aftercare

Последващите грижи за генитални брадавици се състоят от контролни прегледи, които следват предишни операции. Последващите прегледи са необходими внимателно след лечение на брадавиците. Причината за това е, че различните щамове на вируса (и съответно брадавиците) могат да се повторят.

Те не са непременно там, където са наблюдавани и лекувани генитални брадавици. Освен това са възможни брадавици в ректума или във влагалището, които могат да причинят повторно разпространение. Следователно инфекция с HPV се лекува само ако не са открити допълнителни брадавици в продължение на много месеци.

По време на последващите посещения отговорният лекар внимателно ще изследва чувствителните зони, за да открие дори най-малките брадавици и да предотврати разпространението им отново чрез лечение. Ако за лечение се използват кремове или супозитории, не се налага по-нататъшно действие след приключване на това лечение. Това е различно, ако гениталните брадавици са били отстранени хирургично.

Лечението на рани понякога е необходимо седмици. Тъй като съответните области често са генитален регион, хигиената е особено важна. В допълнение, раните не трябва да се докосват и да се поддържат сухи. При необходимост са на разположение покривала и превръзки. В допълнение, животният партньор трябва да бъде спешно прегледан и, ако е необходимо, да се лекува, за да се изключи подновена инфекция с HPV.

Можете да направите това сами

В допълнение към медицинското лечение, пациентът може да се бори и с гениталните брадавици с различни домашни и алтернативни средства. Ефективността им обаче често е различна.

Едно от най-ефективните домашни лекарства за генитални брадавици е маслото от чаено дърво. Той се е доказал добре в борбата с тези досадни брадавици. Важно е обаче винаги да използвате масло от чаено дърво, което е подходящо за кожата. Може да се купи в аптеката. Засегнатата имунна система се активира отново от маслото от чаено дърво, което от своя страна причинява загиването на микробите.

Повечето потребители понасят добре маслото от чаено дърво, тъй като то се състои изключително от естествени вещества. В началото на лечението обаче е препоръчително да използвате маслото от чаено дърво внимателно, за да не се влошат симптомите в случай на негативни реакции.

Друго доказано природно средство за кожни заболявания като генитални брадавици е алое вера. Предлага се както под формата на гел, така и в течна форма. Като алтернатива може да се използва и пресният сок от растение от алое вера. Натуралното лекарство се прилага сутрин и вечер преди лягане. Пациентът търка алое вера върху засегнатите области.

Хемороидният мехлем е подходящ и за лечение на генитални брадавици. Всъщност служи за борба с хемороидите, но съставките му действат и срещу подуване и сърбеж в областта на гениталиите. Приложението се осъществява два до четири пъти на ден.