Кост на петата

Най- Кост на петата или костта на петата е най-задната и в същото време най-голяма кост на стъпалото. Той дава стабилност на стъпалото и е отправна точка за ахилесовото сухожилие, за най-важните мускули на прасеца и за сухожилната плоча под стъпалото, както и за няколко мускула в областта на ходилото. Най-задната част на костния камък образува костната основа за петата, с която силите на натиск, идващи отгоре, се прехвърлят на пода.

Какво представлява костта на петата?

Петата кост, calcaneus, е най-голямата и най-задната гръдна кост от общо 26 крака. Разположен е малко странично навътре и изпълнява разнообразни сложни функции. Почти кубовидната кост служи като артикулационна точка за ахилесовото сухожилие и най-важните мускули на прасеца, както и за сухожилната плоча на подметката на стъпалото и някои други връзки и мускули под стъпалото.

Следователно той има изключително важно положение за статиката на стъпалото. От горната страна калканът е свързан с талуса и поглъща силите му, които могат да бъдат значителни при ходене, скачане и бягане.

Петата кост прехвърля огромните сили за натиск към земята. За да не се срути, той трябва да отговаря на изискванията за висока якост. В посока отпред, към пръстите на краката, calcaneus поддържа напрежението в свода на стъпалото и поради това се поддържа върху кубовидната кост, към която е свързан чрез ставна повърхност.

Анатомия и структура

Калканеусът се състои от костна маса и допринася със специално оформени издатини и повърхности на ставите, за да изпълни своите разнообразни функции. От горната страна на костния камък се оформят три ставни повърхности, средата на които е разположена върху процес, наречен sustentaculum tali. Той установява връзката с талуса (талуса).

От страна на плантар може да се види широка бразда на сухожилията. Връзката с кубоидната кост пред калканеуса (Os cuboideum) се установява от друга ставна повърхност. Задната част на calcaneus, разпознаваема отвън, е оформена като кухина (tuber calcanei), която служи от горната страна като отправна точка за ахилесовото сухожилие (Tendo calcaneus), двойните телешки мускули и мускулатурата на гънката.

От долната страна има две подутини, върху които е нараснала сухожилната плоча на подметката на стъпалото и няколко мускула, които могат да се използват за контрол на движението на отделните пръсти. Допълнителните костни издатини и канали служат като защита и направляващи канали за множество други сухожилия и мускули.

Функция и задачи

Калканеусът поема множество сложни задачи и функции. Правилната походка на хората изисква диференцирани модели на движение на стъпалото, за които са налични общо 26 стъпални кости, включително костите на крака.

Калканеусът играе основна роля за поглъщане на силата на натиск, срязване и усукване. Основните сили за натиск възникват при бягане и особено при скачане от голяма височина. Калканеусът поглъща силите и ги прехвърля на пода, без да се срутва.

Силите на срязване и усукване се появяват, когато порасналите мускули и връзки са стресирани, напр. Б. при бягане и скачане и при катерене, когато са натоварени пръстите на краката. Калканеусът играе друга важна роля за поддържане на напрежението в надлъжната арка на стъпалото.

Болести и неразположения

Най-честите оплаквания във връзка с костта на петата възникват от костна долна или горна пета шпора (calcaneus spur) в областта на прикрепване на ахилесовото сухожилие (горна шпора) или плантарна сухожилна плоча (долна шпора).

Това може да доведе до болезнено дразнене и възпаление на засегнатите прикрепвания на сухожилията и да причини значителен дискомфорт. Болките при стартиране сутрин са типични и намаляват отново с движение. В този контекст трябва да се спомене и тотално разкъсване на ахилесовото сухожилие, както и бурсит и синдром на Хаглунд или екзостоза на Хаглунд (свръх кост). Подобни симптоми могат да бъдат причинени и от остеоартрит на ставните повърхности на калканеуса.

Рядко, калканът може да се счупи чрез директно, силно насилие или чрез умора, напр. Б. като падне от няколко метра височина и кацне непроверено директно на петата. Счупванията на петата са предимно така наречените фрактури на отломки, които изискват хирургично лечение (плочи и нокти). Вродените несъответствия на стъпалото и неподходящите обувки, които се носят дълъг период от време, могат да допринесат за постепенно увеличаване на болката в областта на костта на петата.

Освен това първичните тумори - започвайки директно от костните клетки - или вторичните ракови язви (дъщерни карциноми) рядко се развиват в областта на калканеуса. Костните кисти, пълни с тъканна течност, също рядко се развиват директно в костта на петата. Обикновено са доброкачествени, но могат да причинят дискомфорт при натиск върху костта на петата, т.е. дискомфорт при ходене. Острата болка при ходене може да бъде причинена от така наречените плантарни брадавици под подметката на стъпалото. Плантарните брадавици образуват придатъци, наподобяващи трън, които причиняват остра болка при ходене.